Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У меня хронический фаринготонзилит и ГЭРБ эзофагит. В мае сильно переболела вирусом, несколько дней с высокой температурой. В июле началось обострение фарингита, сильная сухость на задней стенке горла и ком в горле. Мазок из горла прикладываю. Потом и миндалины...
Здравствуйте, по мазку есть грибковая инфекция правда не в большом титре но все же , может оказывать негативное влияние, так же выявлен золотистый стафилококк обычно титр привешающие более 10 4 степени при наличие жалоб требует назначения лечения по чувствительности подходят препараты с буквой S, то есть к нему есть эффективность можно использовать антибиотики так и бактериофаги , обязательно противогрибковый препарат. Все это может отягощать рефлюкс , в таких случаях обычно назначают придерживается антирефлюксного режима Кушать дробно 3-4 раз в день, небольшими порциями, не переедания, нельзя употребления очень горячей или очень холодную пищу и напитки . После еды сразу не ложиться и н в течение 1,5-2 часов. Ужинайте за 2 часа до сна Спать с повышенным изголовьем. Физические упражнения только через 2-3 часа после еды, не наклоняйтесь после еды, не носите тесную одежду и тугие пояса Если есть вредные привычки откажитесь постарайтесь бросить курить или уменьшить количество сигарет до минимума, исключите крепкий алкоголь и газированные напитки. Так же + медикаментозное лечение от гастроэнтеролога.
Беременность 25 недель
4 ответаНабор веса за два дня 2 кг. Была на приеме врача в среду, вес был 95.55, вечером пошли с мужем на день рождение, там скушала с чаем 1,5 булочки с маком и два кусочка пиццы, пришли домой и вес 97.55, два дня вес так и держится, с утра вес был меньше, около 96.7, после завтра...
Здравствуйте, ничего страшного в этом нет, главное, чтобы не было белка в моче и повышения АД, у вас все это в норме. Вы все делаете правильно, продолжайте соблюдать рекомендации: -ограничить сладкое, соленое, мучное задерживает жидкость на 2-3 дня - канефрон продолжить - потребление достаточного количества воды (2-2,5 литра в сутки) - продолжайте контроль АД, выпитой и выделенной жидкости, белка в моче - также обязательно коленно-локтевое положение по 15 минут 4 раза в сутки (если будет дискомфорт можно меньше по времени, но чаще). Отеки в норме бывают при беременности, не переживайте
Здравствуйте, мне 18 лет. Практически после каждой еды сразу же боль в желудке и давит на горло, иногда слизь к горлу подступает, начинает краснеть лицо, тело чешется, немеет, в области левого ребра может сжать или колоть. Я ещё заметил, что у меня левое бедро с внешней...
Здравствуйте! Какой то значимой органической патологии у Вас нет. С учётом Ваших жалоб я бы порекомендовала немного дообследоваться, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. По возможности выполнить : -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой -кал на фекальный кальпротектин -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня Тактика ведения по результатам обследований. Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. Дополнительно : -осмотр невролога очно (боли в бёдрах, онемение рёбер - не связаны с органами ЖКТ! Это подтверждают результаты обследований!) Обязательно коррекция тревожного расстройства, без которого, добиться полного купирования жалоб со стороны органов ЖКТ не представляется возможным.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Преддиабет?
11 ответовУже год периодически бывают следующие ощущения: стала сухая кожа на руках и между пальцами, на ногах (икры, пальцы) и по линии роста волос на голове. Часто есть зуд шеи спереди и иногда по телу. Бывает сухость во рту, не сильная. Мочеиспускание в основном обычное, иногда...
Здравствуйте.в данном случае показатели сахара хорошие .но так как сахар в январе повышался я бы рекомендовала пройти пероральный глюкозотолерантный тест с 70 г глюкозы для исключения сахарного диабета и преддиабета
Нормы сахара в крови
15 ответовЗдравствуйте Осенью сдавала гликированный гемоглобин. Был 6,1. Направили к эндокринологу, чтоб исключить диабет. Был еще большой вес (76 кг, при росте 153). Эндокринолог назначила глюкозотолерантный тест. Но сделала я его только в январе. Через час сахар был 13, а через два...
После еды и в капиллярной и в венозной до 7.8
Гсд на 34 нед беременности
15 ответовЗдравствуйте. 06.11.2024 на 25-26 нед берем сдавала глюкозотолерантный тест: натощак - 4,6. Через час- 8, 1. Через два часа- 8, 3. Врач сказал норма. 09.12.2024 сдавала анализ крови из вены- общий, коагулограмму, вич , гепатит и сахар. И вот сахар показал 5, 1 . На прием...
Здравствуйте. Цели при ГСД (гестационном сахарном диабете): 1) натощак менее 5.1 ммоль/л 2) через 1 час после еды менее 7.0 ммоль/л У вас цели достигаются в последние несколько дней. Продолжайте диету. Инъекции инсулина можете пока отложить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с ЖКТ
2 ответаЗдравствуйте! С детства мучаюсь с желудочно кишечным трактом (всю жизнь были запоры). Первый диагноз мне поставили в 12 лет: Долихосигма, синдром Пайера. Затем в 18 лет я почувствовала ухудшение состояния, снова сделали рентген кишечника, в диагнозе: долихосигма, синдром...
Здравствуйте. На фоне наличия изменений по анализам часто развивается синдром избыточного бактериального роста в кишечнике. Из дополнительных обследований Вам нужно выполнить (то, что не выполняли): 1. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР. 2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. 3. Кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA + IgA общий. У Вас аномалия развития кишечника, опущение - из-за этого возник запор, а вот уже далее из-за этого мог возникнуть СИБР. По лечению: 1. Консультация врача ЛФК, он должен дать рекомендации по опущению кишечника, которые дадут положительный результат в лечении. 2. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней. 3. Фитомуцил по 1 пакетику 3 раза в день, можно длительно. 4. Форлакс по 1 пакетику 1-2 раза в день до 3х месяцев, далее можно продолжить прием еще дольше. В рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, чернослив, тыква, свекла. Питьевой режим не менее 2х литров воды в сутки. Дальнейшие рекомендации в зависимости от результатов обследований.
Атеросклеротическая бляшка
3 ответаЗдравствуйте, мне 42 года, вес 64 кг, рост 164. Курить бросила 5 лет назад. На правильном питании, сахар исключила полностью полгода назад, недавно на УЗИ сосудов шеи обнаружена атеросклеротическая бляшка: Прилагаю узи старое и новое. • Справа в подключичной артерии...
Здравствуйте! По протоколу ультразвукового исследования: бляшка стабильна, рисков отрыва нет, кровотоки в норме, а стеноз 16% не является критичным. Судя по показателям, которые вы описывает, дело в нарушении липидного обмена, именно из-за этого атеросклероз может прогрессировать, именно с целью нормализовать показатели назначен розувастатин, это хороший и рабочий препарат, коррекция дозы проводится после получения новых результатов липидограммы. Ошибки при УЗИ могут быть, учитывая, что результаты исследования зависят от оператора и непосредственно от аппарата (на аппарата экспертного класса, получаются более достоверные результаты). В любом случае, рекомендуется ультразвуковое исследование 1 раз в 6 месяцев, после нормализации липидограммы 1 раз в год, лучше его делать у одного специалиста. Здоровья Вам!
Отечность, усталость, сонливость
19 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста чем можно помочь и как обследоваться. Мне 37 лет, примерно с 30+- страдаю отеками (раньше в период пмс, сейчас практически всегда). Отеки на лице, животе, кисти рук, ступни, целлюлит. Стало хуже после родов (в 2021 году, кс). С...
Здравствуйте! В результате анализа - ферритина 35. Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л. Все что ниже этих показателей считается железодефицитом. Обычно врачи рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа. К ним относится, например сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раза в день, либо тотема 50 мг в ампулах, либо тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в день. Далее рекомендуют контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками жетеза: субпродукты, красное мясо, мясо кролика. Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить эти проблемы( красное вино , крепкий черный чай, шоколад) В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы из ягод, апельсиновый , яблочный , гранатовый сок, так препараты железа будут лучше усваиваться и легче переносится. В общем анализе крови отмечается повышение базофилов. Есть ли аллергические реакции?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стимуляция овуляции при СПКЯ
15 ответовЗдравствуйте. Диагноз СПКЯ и инсулинорезистентность. Мне 33 года, самостоятельно забеременеть не получается, беременностей и родов в прошлом нет. Своего цикла нет, только с дюфастоном. Спермограмма у супруга хорошая. Мои анализы (все свежие): ТТГ - 4.19 ФСГ - 6.37 ЛГ -...
Смена препарата для стимуляции во втором цикле после отсутствия ответа на летрозол полностью соответствует принципам доказательной медицины. Хотя летрозол часто эффективен при СПКЯ, индивидуальная реакция на стимуляцию варьируется. Переход на другой препарат, например, кломифен цитрат или низкие дозы гонадотропинов, является стандартным подходом. Ваша эндокринная коррекция адекватна: назначение йода при пограничном ТТГ (4.19 мкМЕ/мл), витамина D и инозитола с фолиевой кислотой при инсулинорезистентности (подтвержденной тестом толерантности к глюкозе) поддерживает общее здоровье и фертильность. Показатель АМГ (3.84 нг/мл) указывает на хороший овариальный резерв. Одна неудачная попытка стимуляции не означает неверной тактики. Поиск оптимального препарата или дозы часто требует нескольких циклов. Доверие к вашему репродуктологу оправдано, так как ее действия отражают клинические рекомендации. Ваш возраст (33 года) и отсутствие других факторов бесплодия сохраняют хорошие шансы на успех при продолжении лечения.