Что вас беспокоит?
Атеросклеротическая бляшка
Здравствуйте, мне 42 года, вес 64 кг, рост 164. Курить бросила 5 лет назад. На правильном питании, сахар исключила полностью полгода назад, недавно на УЗИ сосудов шеи обнаружена атеросклеротическая бляшка: Прилагаю узи старое и новое. • Справа в подключичной артерии обнаружена атеробляшка • Размер: 2 мм • Стеноз: 16% • Эхогенность: средняя Два года назад у меня было УЗИ, где КИМ был 0.5 мм с обеих сторон, без бляшек. Меня очень беспокоит, что за меньше, чем два года образовалась бляшка и увеличился Ким.. Сахар натощак был 6.2, гликированный 36 mmol. У отца в 60 лет диагностировали диабет 2 типа, но он был инвалид детства и мало совсем двигался. Врач сразу направила на глюкозотолерантный тест: результаты натощак 5.8–> через два часа 6.6. P-Kol-5.6; HDL-1,28; LDL -3,3, Trigly-2,3 после начала принимать Ezetemib 10 mg, после опять сдала анализы: P-Kol-4.7, HDL-1,09; LDL -3,1 Trigly-1.63. Врач назначила сейчас розувастатин 5 мг. Вопросы 1. Насколько стабильна моя бляшка и как часто нужно наблюдаться? 2. Могут ли маленькие бляшки (2 мм) отрываться? 3. Что могло вызвать увеличение КИМ с 0.5 мм до 1.1 мм за два года? 4. Эффективна ли текущая терапия (розувастатин 5 мг) для стабилизации бляшки? 5. Стоит ли делать повторное УЗИ сосудов шеи у специализированного сосудистого врача? Т.е могла ли быть ошибка?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации сосудистого хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По протоколу ультразвукового исследования: бляшка стабильна, рисков отрыва нет, кровотоки в норме, а стеноз 16% не является критичным. Судя по показателям, которые вы описывает, дело в нарушении липидного обмена, именно из-за этого атеросклероз может прогрессировать, именно с целью нормализовать показатели назначен розувастатин, это хороший и рабочий препарат, коррекция дозы проводится после получения новых результатов липидограммы. Ошибки при УЗИ могут быть, учитывая, что результаты исследования зависят от оператора и непосредственно от аппарата (на аппарата экспертного класса, получаются более достоверные результаты). В любом случае, рекомендуется ультразвуковое исследование 1 раз в 6 месяцев, после нормализации липидограммы 1 раз в год, лучше его делать у одного специалиста.
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Доброго времени суток!
Не волнуйтесь, выявленные изменения в сосудах считаются минимальными и гемодинамический незначимыми, рисков не несут, достаточно придерживаться принципов ЗОЖ, принимать статины под контролем липидов и ФПП, а также 1 раз в год повторять узи сосудов шеи.
2. Маловероятно. 3. Диета, образ жизни, повышенный уровень холестерина и др. 4. Пока да, необходимо через 3 месяца пересдать липидный профиль. 5. Есть такая вероятность, но на тактику это особо не повлияет.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Отвечаю по порядку на Ваши вопросы:
1. Бляшка стабильная, достаточно выполнять УЗИ сосудов шеи 1 раз в год
2. Обычно нет, они довольно безопасны
3. Образ жизни, нарушения диеты, стресс и многое другое.
4. Вполне достаточно
5. Ошибка всегда возможна, поэтому втрое мнение никогда не будет лишним
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 2 ответа
- 14 Августа 4 ответа
- 13 Августа 2 ответа
- 13 Августа 3 ответа