Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В июне 2022 года сестре сделали пересадку почки
Сейчас у нее креатинин 1000, может ли это быть из-за низкого гемоглобина
И каковы шансы, что не будет отторжения почки?
Обычно анемия-это следствие какой-то проблемы.
Она у пациентов с трансплантатом может быть на фоне иммунодепрессантов, на фоне плохо работающего трансплантата, на фоне хронических кровопотерь.
По жизненным показаниям сейчас начинается диализ. Далее в зависимости от того, как будет расценена ситуация. Если это криз отторжения, то его можно лечить. Но делается в таком случае биопсия трансплантата, такая как варианты отторжения бывают разные и лечат по -разному. Если креатинин длительно был повышенным, по УЗИ трансплантат уменьшился в размерах, то скорее всего ситуация длительная, существенно на нее не повлиять. Поэтому нужно знать нюансы.
Прохожу плановую диспансеризацию, по анализу крови средний объем тромбоцитов 12,2, назначили дополнительные анализы которые показали креатинин 86,4 и СКФ 69,6. Принимаю лет 10 оральные контрацептивы, периодически уколы НПВС и релоприм при обострении грыж позвоночника и...
Здравствуйте
Тромбоциты всё в порядке. Если общее количество тромбоцитов (PLT) в норме значит на этот индекс можно не обращать внимания. Никакого лечения не требуется
Почки требуется защита-это умеренное снижение функции почек. Основная вероятная причина длительный прием НПВС, почки этого не любят
Оставьте только парацетамол, он безопасен.
Давление важно днем держать не выше 130/80. Моксонидин по требованию пока годится. Если давление будет стабильно выше - обсудите с врачом добавление нефропротекторов в микродозе
Водный режим 1,5–2 л воды в день. пересдать СКФ через 3 месяца. На фоне отмены НПВС показатели часто улучшаются
Возраст 46 + мигрень + давление-повод обсудить с гинекологом замену КОК на более безопасный вариант
Удачи 🩵
Здравствуйте.
Повышенный креатинин - это не самостоятельная болезнь, а показатель снижения функции почки. Основная задача - не «снизить креатинин», а замедлить прогрессирование ХБП и защитить единственную почку.
Рекомендуемое дообследование:
• Общий анализ мочи
• Альбумин/креатинин мочи (или суточная протеинурия)
• Посев мочи при лейкоцитурии
• Биохимия крови: мочевина, калий, натрий, кальций, фосфор, мочевая кислота, альбумин, общий белок
• HbA1c
• Липидный профиль
• Общий анализ крови
• Паратгормон, витамин D
• Контроль СКФ и креатинина в динамике
• УЗИ единственной почки и мочевыводящих путей
• Суточное мониторирование АД
• Осмотр офтальмолога (диабетическая ретинопатия часто коррелирует с нефропатией)
Нефропротекция:
• Обязателен контроль давления - целевые цифры обычно <130/80 мм рт.ст.
• Предпочтительны иАПФ или БРА (например, периндоприл/рамиприл либо лозартан/телмисартан) - они уменьшают потерю белка и замедляют снижение функции почек. Одновременно иАПФ + БРА не назначаются.
• Ингибиторы SGLT2 (Форсига - дапаглифлозин, Джардинс - эмпаглифлозин) обладают доказанным нефропротективным эффектом даже не только за счет сахара, но и за счет снижения внутриклубочкового давления. При СКФ около 40 обычно могут применяться при отсутствии противопоказаний.
• После начала иАПФ/БРА или SGLT2 необходим контроль креатинина и калия через 7-14 дней. Небольшой рост креатинина после старта терапии возможен и не всегда означает ухудшение.
• Ограничение соли до 3-5 г/сут, избегать НПВС (ибупрофен, кеторолак и др.), осторожность с обезвоживанием.
• Коррекция сахара крови и массы тела существенно влияет на скорость прогрессирования ХБП.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама гипертоник, страдает от давление более 20 лет.
В ноябре, когда пришли холода, мама решила померить давление и оно было под 200/110. Вызвали врача на дом, он прописал Телзап Н 80/12.5 на утро 1 таб и Амлодипин 5 мг на вечер 1 таб.
Стабилизировать давление не удалось,...
Здравствуйте, диагноз поставили верно. Повышение почётных показателей характерно для гипертонии и сахарного диабета. Стоит продолжить назначенное лечение, этого достаточно
Более полугода возникает периодическая боль в одной точке, боль не распространяется, левее желудка сразу под ребрами, больше никаких проблем нет, стул в норме, УЗИ в норме, кровь, кал в норме. Врачи разводят руками.
Добрый день! Маме 63 года, второй год на диалезе, почки вообще не работают(мочи нет), последние три месяца ухудшения:нет аппетита, сейчас вообще отказывают ноги, слабость в руках, болят мышцы ), креатинин 700.
Объездили всех врачей, уже не знаем что делать.
Подскажите...
Здравствуйте.
Диализ гемо или перитонеальный? Без пропусков ???
В диализном центре регулярно контролируются лабораторные показатели - запросите выписку с данными обследования.
Какие препараты на постоянной основе? Что в диализном центре дают, какие дома принимаете? Укажите, пожалуйста, с дозировками.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
готовлюсь к плановой операции на ухо - тимпанопластика, и сдаю анализы. Прикрепляю часть - креатинин повышен немного и лимфоциты. И у меня 2 вопроса -
1. является ли это препятствием для операции?
2. что со мной, если эти показатели повышены, и что с этим делать?
Здравствуйте. Учитывая уменьшение размеров почек с двух сторон, тяжёлую гипертонию и почечную недостаточность, исключать ишемическую болезнь почек.
Необходимо выполнить УЗДГ почечных артерий для исключения ственозов почечных артерий. Если стенозы будут выявлены с двух сторон, то прилы и сартаны (валсартан, лозартан)противопоказаны в терапии.
Индапамид, к сожалению, уже не работает при такой функции почек.
Канефрон тут не имеет никакой точки приложения.
В первую очередь вам нужно посетить грамотного кардиолога. Скорее всего первопричина проблем почек-сердечно-сосудистая патология.
Марина ,здравствуйте
Данные отклонения весьма серьезны
И свидетельствуют о значительном снижении функции почек – вероятно, развитии хронической болезни почек (ХБП) у пожилой женщины.
Повышенный калий – тревожный сигнал, требует наблюдения и возможной коррекции.
В подобном случае ,учитывая возраст и уровень показателей нужен контроль врача (нефролога или терапевта).
Возможно, потребуется корректировка питания (ограничение калия и белка), лекарств, контроль давления.
Если будет нарастать калий или симптомы (слабость, нарушения ритма сердца, отёки, одышка), необходима будет срочная госпитализация.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые медики.
Я лечу рак молочной железы и каждые три месяца у меня контроль на ПЭТ-КТ с введением двух контрастов.
Иногда бывает повышен креатинин. В этот раз он 95 при норме 49-90. Я принимала Хофитол, но согнать креатинин не удалось.
Чем можно быстро...
Я вам написала, что только безбелковая диета может не дасть креатинину повысится в перспективе, а избыток того, что уже есть в крови выведут сорбенты. Мочегонные не надо, они в этом никак не помогут, только сделают кровь концентрированее, и креатиннин будет больше. Пить много воды - да, можно, если нет задержки ее в организме.