Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ позвоночника
15 ответовЗдравствуйте долгое время беспокоили боли в спине, решила сделать МРТ всего позвоночника и результаты, честно говоря, подвергли меня в шок. Подскажите, что делать? Можно ли избавиться от грыжи в грудном отделе медикаментозно? Какие препараты принимать и как быть вообще?...
Можно попробовать снять болевой синдром и далее подключать лфк и спорт, тк это единственная профилактика обострений и дальнейшего прогрессирования и увеличения грыж и протрузий в размерах. По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней; Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг. Выполняют капельницы, один из вариантов- Р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл+р-р.Кетопрофен 2,0 мл+NaCl 0,9% 200 мл 1 р/д в/в капельно 3-5 дней Назначают выполнение блокад(гормон+местный анестетик). При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, физиолечение, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому/по епифанову). Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег. Также рекомендуют использовать для сна ортопедическую подушку и ортопедический матрац. Также при подобных изменениях рекомендуют избегать прыжков, упражнений на скручивание, подъема тяжестей свыше 10 кг.
Грыжа позвоночника
5 ответовДобрый день. Не могу сидеть,боли в позвоночнике. Сделал мрт. Заключение:картина дегенератиано-дистрофических и статических изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника,осложненных грыжеобразованием на уровне L2/L3,L4/L5. Ретролистез L1. Ретролистез L2....
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста протокол полностью
Грыжа позвоночника
19 ответовМрт показало грыжа поясничного отдела позвоночника 13мм. Острая боль в пояснице и отдает в ягодице и ногу. Не могу ходить. Прокололи ксифокам и дексаметазон 5 дней, ничего не помогло. Пью таблетки церебрекси сердалуд, не помогают. Что ещё можно для обесболивания?
Наталья, здравствуйте! По описанию Вашего МРТ есть дегенеративно-дистрофические изменения в связи с недостаточностью питания структур позвоночника ( межпозвонковых дисков, фасеточных суставов) в виде спондилоартроза. Косвенно, при выраженном артрозе может возникать болевой синдром. Если говорить об грыжи - это выпячивание межпозвонкового диска с разрывом фиброзного/фиксационного кольца - она и дает такие боли. Курс лечение минимум 14 и до 28 дней непрерывного приема лекарственных средств. В Вашем случае, если есть возможно дневного стационара или капельниц на дому, тогда: - Дексаметазон 8 мг + физ. раствор в/в капельно 1р/д 4 дня, затем снижать до 4 мг 4 дня - НПВС - Диклофенак 3.0 внутримышечно 2 раза в сутки курс 10-14 дней. Снимет отек вокруг тканей , воспаление и болевые ощущения - Миорелаксанты - Толперизон 150 мг или Сирдалуд 2 мг по 1 таблетке 1 раз в день на вечер курс 14 дней. Снимет спазм мышц. В совокупности с препаратами НПВС усиливают действие друг друга. - Прегабалин 75мг 1таб 3р/д в течении 4 недель. Они позволят купировать именно боли связанные с нервным генезом - Омез 20 мг по 1 капсуле 2 р/д для защиты слизистой желудка Сейчас Вам обязательно ограничение тяжелой физической активности, пока что 7 дней лежать, а затем делать мягкую разминку, растяжку, гимнастику. Если же что-то будете делать и трудится, то в этот момент носить корсет на спину, но не более 2 часов подряд.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ позвоночника
12 ответовПарень 23 года. Жалобы на постоянные боли в поясничном отделе позвоночника, отдающие в пах и ногу. Прошел МРТ. Какие принять меры, что делать, как лечиться, какие пройти обследования?Работает в трудных условиях на севере, как отражается данное заболевание на качество работы?
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста протокол МРТ.
Перелом большеберцовой кости
1 ответДобрый день, 07.09.2024 дочь подпрыгнула и получила перелом, но как нам сказали трещина, потом на втором снимке их оказалось две. Сегодня 09.10.24 нам сделали снимок, в расшифровке указали: консолидированный перелом н/3 большеберцовой кости с удовлетворительным стоянием...
Добрый день. Консолидироаанный это полностью сросшийся перелом. Пр болгой иммобилизации связки голеностопа и стопы становятся менее эластичными, поэтому объем движений крайне снижен, если вы сейчас полностью уберете костыли и заставите полноценно ходить ребенка то расхаживаться она будет месяцами. Поэтому и рекомендуют нагрузку давать дозированно при помощи костылей под контролем боли. Голеностоп хорошо разрабатывается в теплой соленой воде (снимается отек и размягчаются связки). Через боль не заставлять ребенка ходить. Синяк это нормальное явление после снятия гипса, он сам пройдкт без вашего участия.
Перелом коленного сустава
1 ответЗдравствуйте у меня перелом большой берцовой кости со смещением стоит аппарат после осколочного ранения, также перелом коленного сустава что-то делали капсуль, Какую категорию годности с такими ранениями могут дать? А именно сочетанное ранение таза, конечностей. Осколочная...
Здравствуйте, на основании статьи 85 графы III Расписания болезней (приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации № 665 от 04.07.2013г.). «Г» - временно не годен к военной службе, необходимо предоставить отпуск по болезни на 60 суток. Полученная травма относится к категории «тяжелое увечье». После лечения, повторно на ВКК.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом двух лодыжек
1 ответПерелом 2-х лодыжек. 24.12.21. В травмпункте наложили гипсовую лангету. Через неделю повторный снимок, сказали операцию не надо делать, но везде пишут что 2-х лодыжечныцй перелом операция нужна. Хочу убедитться, всё ли правильно сказали в травпункте
Здравствуйте. Все зависит не от количества лереломов лодыжек, а от наличия их смещения. Есть смещение - оперируют, нет смещения лодыжек не оперируют не считая допуска.
Перелом наружней лодыжки
1 ответДобрый день, у меня перелом наружней лодыжки, можно ли через неделю после того как поставили гипс, чтобы воостановить кровообращение и немного помассировть ногу?? В заключении снимка написано перелом дистального метаэпифиза правой малоберцовой кости, это одно и тоже?
Добрый день. Дистальный метаэпифиз этоти есть н/3 малоберцовой кости (ладыжка). Гипс не снимать на 4 недели, при все желании т.к. при раннем снятии и движении стопой можкт произойти смещение отломков и тогда восстанавлмваться будете дольше.
Перелом у собаки
1 ответНашли собаку, 7-8 месяцев, она не опирается на одну лапу. Сделали снимок оказалось перелом. Лапа болит если трогать. Пока прописали врачи, кальций, витамин д, и нестероидное противовоспалительное. Подскажите, нужна ли операция? Сможет ли перелом сам зажить?
Здравствуйте, любой перелом заживает самостоятельно в течение 1 - 3 месяцев. Операция нужна для того, что бы поставить правильно кость и приблизить её к физиологической норме. Вопрос должен стоять о том, будет ли в дальнейшем после заживления опираться на лапу. Ответ неизвестно. Даже при проведении операции нет стопроцентной гарантии. Если не было консультации ортопеда, рекомендую сходить со снимком и собачкой на приём к ортопеду, что бы он посмотрел характер перелома и дал свои рекомендации о том стоит или нет выполнять операцию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли перелом?
7 ответовДобрый день! Женщина 69 лет, оступилась, ударилась ногой, нога немного болела несколько дней, стала залезать на кровать, почувствовала боль и хруст. В травмпункте сказали сначала растяжение, потом сказали перелом... Есть ли по снимку перелом? Нужен ли гипс?
Ортез типа Medi walker или просто walker, Malleo Immobil Air Walker OttoBock… Типа такого