Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После растяжения связок стопы нейропатические боли жгучие стреляющие сверху в левой стопе, назначен только габапентин, уже принимаю 600 мг три раза в день надо пить в течение месяца но что-то помогает не очень
МР картина субтотального разрыва передней крестообразной
связки. Повреждения латеральной коллатеральной связки по типу
растяжения. Повреждение медиального мениска II степени по
Stoller, латерального - IIIа степени по Stoller. Синовит.
Супрапателлярный бурсит. Синовиальная...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
На операции проверят состоятельность ПКС. Если не держит, сделают пластику. Если держит - трогать не будут.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Добрый день! У дочки 7 лет на фоне болезни( грипп "В", подтверждён пцр) на 5 день заболела нога от колена и ниже. Она не может точно описать характер боли, говорит, что больно становиться на неё и сгибать. Принимаем номидес по 45 мг 2 р. в сутки. Что это может быть?
Перед постановкой живой вакцины против полиомиелита просматривают все сертификаты контактных детей и сообщают родителям, в случае , если есть непривитый ребенрк
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Подскажите пожалуйста, бабушке 85 лет. Недавно лежала в кардиологии с высоким давлением и аритмией. Порядко полугода ждение в ногах ниже колена. Причём сидя, боль меньше. Лёжа очень болит. Ждение сильное. Подскажите что это может быть?
Бабушка ведёт...
Здравствуйте. Есть определенно проблемы с венозной системой, и учитывая основное заболевание по сердцу, нужно делать УЗДГ артерий нижних конечностей. Так как есть атеросклероз, не исключено что сосуды нижних конечностей так же поражены.
По лечению ногам следует придавать возвышенное положение то-есть на подушку класть ноги чтобы кровь лучше оттекала.
Принимать следует курсом пентоксифиллин для улучшения микроциркуляции тканей
Комплексные витамины комбилипен для улучшения трофики тканей.
И стоит для вен принимать детарлекс по 1000 мг 1 раз в сутки 1 месяц 2 раза в год.
Стоит по хорошему принимать кардиомагнил или что то подобное на постоянной основе как по сердцу так и по нижним конечностям.
И конечно же следует коагулограмму и кровь на д димер брать и думать о кроверазжижающих препаратах.
Там назначили эликвис его нужно продолжать принимать до стабилизации показателей крови Д димера и коагулограммы их нужно контролировать повторно.Будьте здоровы
Здравствуйте, вчера шла подскользнулась упала на колени, сегодня с утра было больно встать с кровати боль в передней части ноги до колена больно сесть и идти резкая тянущая боль, нажимать на ногу в этой части тоже больно
Ну, там ничего сломать Вы не могли. Иначе ходить бы не смогли.
В этой локализации, скорее всего, получили частичный разрыв мышцы (квадрицепса бедра).
Нужно сделать УЗИ и уточнить. Важно исключить межмышечные гематомы.
Если будет такая и значительных размеров, нужно пунктировать и удалять кровь.
Иначе потом проблемы.
Таблетки, мази и физ процедуры такие же, как я выше для голени рекомендовал.
Здравствуйте! Два месяца назад у меня заболело левое колено, появилась шишка в области надколенника, травм не было, но приходилось очень долго стоять на ногах в неудобной обуви. К врачу обратилась примерно спустя две недели. Дежурный травматолог-ортопед поставил...
Здравствуйте. Ознакомился с приложенными файлами.
что делать?
Ваш ортопед предложил оптимальную тактику лечения, но вряд ли пункции будут эффективны.
Если в динамике гигрома наполняется и спадает, то она имеет связь с полостью сустава или с сухожилием.
Поэтому после эвакуации жидкости, она будет наполняться снова.
Бурсит это был или гигрома?
Это по сути могут быть 2 разных названия одной проблемы.
Вопрос только в том, откуда жидкость - из сустава (бурсит) или из сухожильного влагалища собственной связки надколенника (гигрома = сухожильный ганглий). Подходы к лечению одинаковы.
Возможно ли консервативное лечение?
Консервативно Вы уже пролечились без эффекта.
Всего рекомендуют попробовать 3 пункции и если бурса\гигрома снова набирается, то появляются показания к оперативному лечению.
Существует несколько методик оперативного лечения.
Самая простая - это вскрытие и дренирование бурсы. Идея заключается в том, чтобы бурса заживала "изнутри", а накапливающаяся жидкость свободно вытекала по дренажу, пока бурса не "зарастет".
Не всегда эффективно.
Есть более эффективная методика, когда после вскрытия и полного опорожнения бурсы в нее вводят склеивающий раствор препаратов. и прошивают насквозь швами, чтобы стенки полости склеились. Применяют редко.
И, наконец, радикальная методика, когда удаляют полностью бурсу вместе с капсулой. Если оставить даже небольшой участок капсулы, бурса рецидивирует. Так же требуется ушить соустье бурсы с полостью сустава или сухожилия.
Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мальчик 10 лет, рост 160см, вес 60 кг,в мае 2023 года получил травму правого колена. По МРТ от июля 2023: мр-признаки повреждения заднего рога мениска llla ст. по Stoller. Суставной выпот, признаки частичного повреждения передней крестообразной связки. По МРТ от...
4 апреля случился вывих колена (сразу же в момент падения встал на место), по рентгену растяжение связок , синовит, артрит наложили лангетку на 2 недели. Через неделю сделали пункцию , откачали суставную жидкость, после снятия лангетки эластичный бинт на колено. Проделаны...
Здравствуйте.
Сначала нужно исключить перелом головки м\б кости на КТ.
Если есть несросшийся перелом, то без гипса обойтись никак нельзя.
Что касается привычного вывиха надколенника, то если перелома нет, можно и ортезом с силиконовым кольцом обойтись.
Так же нужно лечить воспаление (синовит, бурсит).
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Рекомендую выдвигаться в сторону Федерального центра травматологии. Например, ЦИТО или другой.
Без планового оперативного лечения с пластикой связок надколенника ничего хорошего ждать не приходится.
С учётом проведенных операций сделать будет не просто, но без этого не обойтись.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Удачи.
Никогда не жаловалась на ноги, но произошёл такой инцидент месяц назад,возвращалась из поездки на поезде, и под утро проводник выключил отопление в вагоне(на улице было -25) и я несколько часов спала и сквозь сон чувствовала, как мёрзнут ноги, прям стопа и выше до колена, но...
Здравствуйте!
По описанию вероятнее всего это миофасциальный болевой синдром (миалгия-боль в мышцах может быть связана с переохлаждением, физ.нагрузками, неудобной позой во время сна, длительными статическими нагрузками(сидя, стоя).
Боли в костях редко возникают без травмы, остеопороза и обычно локализованы, то есть в одном участке.
Диффузные, ноющие, монотонные, без отека/покраснения это классические проявления мышечной боли.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
При уменьшении выраженности болевого синдрома рекомендуется легкий массаж, допускается использование сухого тепла. На время лечения рекомендуется избегать переохлаждений/тяжёлых физ.нагрузок.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
19.12 упала на катке, удар пришелся на правое колено. сделали рентген - ушиб мягких тканей, немного был выпот, показаний к мрт не было. врач осмотрел, пропальпировал ногу. сначала я не могла на ногу наступать, ее раздуло в первый день (1 фото). на второй день отек уже стал...
Насчет связок не беспокойтесь. Критичных повреждений нет.
Вам ближайший месяц лежать в ортезе.
ЛФК категорически противопоказано.
Местные процедуры делать. Ходить только на костылях.
Ну, или потом будут проблемы... Осознавайте.