Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 25.11.2021г. заболел ребенок 11 лет - рвота, понос, без температуры (его лечила энтерофурил, полисорб, мезим). Но в этот же день к вечеру и я почувствовала подташнивание, тяжесть в желудке. На сл.день добавилась изжога и постоянное громкое урчание в животе...
Здравствуйте!
-выполнить общий анализ крови развернутый для исключения вирусной этиологии заболевания
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп амилаза липаза холестерин глюкоза ферритин)
-копрограмма
-узи органов брюшной полости
-фэгдс.
Начните:
-омез дср 1 кап*1 раз в день за 30 мин до еды 2 недели
-мебеверин 200 мг*2 раза В день 2 недели.
Коррекция терапии после дообследования!
Добрый день! Подскажите пожалуйста, у мужа с неделю было плохое самочувствие, слабость, вялость, плохой аппетит и изжога + тяжесть после приема пищи. Сдали анализы крови, обратились к терапевту, по анализам проблемы с печенью, якобы вирусная инфекция сказали пить Гептрал для...
Добрый день!
Вчера вечером началась сильная изжога, на ночь было выпито Омез 20 мг и Рени 2 шт, незначительно стало лучше. Утром проснулась с чувством изжоги, натощак также было выпито Омез 20 мг и после еды Рени, улучшения не наступило. В течении всего дня сохраняется...
Здравствуйте.
Для уточнения рекомендуется выполнить ФГДС.
В подобных случаях, если нет аллергических реакций и противопоказаний к приему препаратов, может рекомендоваться нексиум 40 мг утром за 30 минут до еды 1 месяц, ганатон 50 мг 3 раза в день за 15 минут до еды 1 месяц, альфазокс по 1 саше после основных приемов пищи и на ночь, всего 4 раза в день 1 месяц.
Частое дробное питание 5-6 раз в день небольшими по объему порциями. Исключить жареную, копченую, острую, маринованную пищи, газированные напитки и алкоголь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Около трех недель меня беспокоит изжога. Вначале была эпизодически. Но вот уже две недели изжога постоянная и до еды и после. И сейчас она сильная, даже во рту кислота. По рекомендации врача две недели принимаю нольпазу 40 мг, итомед 3 раза в день до еды,...
Здравствуйте, Ольга
Скорее всего рефлюксы смешнные (кислотные + щелочные) учитывая описанные нарушения смыкания верхнего и нижнего сфинктеров желудка.
В подобной ситуации обычно прием ИПП разделяют на 2 - утренний и вечерний для поддержания постоянной концентрации вещества - нексиум по 1 таб (20 мг) 2 р в день за 30 минут до еды 4 недели. Ганатон как прокинетик используется в подобном случае прием по 1 таб 3р в день до еды 4 недели, антацид также сразу после еды и на ночь 20 дней, дополнительно , при отсутствии должного эффекта на стандартно терапии обычно назначается Н2-гистаминоблокатор - ранитидин 300 мг на ночь в течение 4 недель.
Урсосан лучше пока убрать, так как он обладает желчегонным эффектом, и желчь за счет слабости нижнего сфинктера желудка может забрасываться вверх, что ухудшает течение
Важно также соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) или использование клиновидной подушки
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
также обратила внимание на варикозный узел в средней трети пищевода 1 степени - пока ничего критичного, но требуется дальнейшее наблюдение и уточнение причин.
Для доп. диагностики обычно рекомендуется:
- фиброскан
-допплерогрфия сосудов печени (для исключения тромбоза воротной вены печени)
-узи органов брюшной полости в динамике через 6 месяцев
Здравствуйте. С детства есть хронический панкреатит. 8 лет назад мне поставили диагноз- гэрб, хронический эрозивный гастрит. Беспокоила постоянная изжога, отрыжка желудочным содержимым, тошнота. Назначили омез, Альмагель, Мотилиум. С тех пор постоянно принимала ипп. Как...
Здравствуйте
Отмена ИПП при длительном приеме должна проводиться постепенно, так как возможен "рикошетный" синдром с усилением кислотообразования.
При сильной изжоге после отмены ИПП рекомендуют использовать:
1) Алгинаты (Гевискон форте) - принимать через 40 минут после еды и на ночь
2) Сукральфат (Вентер) - за 30 минут до еды, он образует защитную пленку
3) Прокинетики лучше ганатон по 1 та 3 раза в день 20 дней
4) Антациды (Маалокс, Алмагель) между приемами пищи 7 дней
5) Ребагит продолжайте принимать для восстановления слизистой. Соблюдайте дробное питание (5-6 раз/день), последний прием пищи за 3 часа до сна, избегайте горизонтального положения после еды. Можно рассмотреть временный переход на Н2-блокаторы (фамотидин) как промежуточный этап после отмены ИПП.
Рекомендуют обсудить возможность эндоскопического удаления полипов в более ранние сроки, если изжога остается невыносимой.
Добрый день!
С самого начала.в ноябре началась изжога после еды и чувствовался дискомфорт в животе. Прошла фгсд и узи брюшной полости, сдала анализы. Обнаружено поверхностный гастрит и эрозия желудка. Лечение рабепразол, улькавис (вроде так называется) и ребагит. 2 месяца, но...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беременность 21 неделя. Мучает жуткая изжога. Питание обычное. Иногда бывает фастфуд, но по большей части нормальное питание: супы, крупы, картофель, мясо, овощи, фрукты, хлеб, сыр. Сейчас фастфуд уже полностью исключен. Из напитков минеральная вода и чай. Пила...
Здравствуйте!
Происходит это из-за давления беременной матки на органы ЖКТ (в т.ч. и желудок). Как следствие, происходит расслабление кардиального сфинктера и заброс содержимого желудка в пищевод и полость глотки.
Профилактика изжоги:
1. Кушайте маленькими порциями
2. Исключите острое, жареное, копченое, жирное, кислое
3. Спать с приподнятым головным концом
4. После приема пищи не принимать горизонтальное положение в течение 2х часов.
5. Также, можно пить щелочные минеральные воды (Боржоми, Ессентуки, Рычал - Су).
6. После еды можно выпивать стакан молока - тоже хорошо помогает.
Омепразол при беременности не применяется
Через 2 месяца после продольной резекции желудка (удачной) возник рефлюкс. За ночь может быть до 10 приступов заливания желчи. Днем от 4-х до 6-ти. Принимали три разных курса лекарств от трех разных врачей-гастроэнтерологов. Ни один курс не помог.
Не могла есть, на этом фоне...
Добрый вечер. Достаточно долго страдаю от гастрита, пару лет назад поставили рефлюкс. Гастрит у меня от отца, мучаюсь с самого детства. Рефлюкс лечила однажды, препараты не вспомню. Системно очень и весну пропиваю париет. В октябре делала гастроскопию, как всегда ГЭРБ в...
Здравствуйте! Судя по всему, у вас ГЭРБ с выраженным рефлюкс-эзофагитом и, возможно, ларингофарингеальным рефлюксом . В таких случаях обычно назначают Омез – не самый мощный вариант. Вам лучше париет (рабепразол) 20 мг 1 раз в день утром за 30 минут до еды, минимум на 8 недель.
Если симптомы сильные, можно 40 мг (по 20 мг 2 раза в день), но лучше обсудить с врачом.
Иногда помогает комбинация: рабепразол утром + фамотидин 20 мг на ночь (особенно при ночных рефлюксах). Гевискон (или альфазокс) после еды и на ночь – хороший вариант, продолжайте.
Дополнительно можно добавить Ребагит по 100 мг 3 раза в день 8 недель
Исключить: кислое, острое, жирное, алкоголь, кофе, газировки, шоколад, мяту.
Не есть за 3 часа до сна.
Спать с приподнятым изголовьем (15-20 см).
Отказаться от курения (если есть) – оно ослабляет кардийный сфинктер.
Снижение веса, если есть избыточный вес .
Если через 2 месяца лечения симптомы сохраняются или ухудшаются, лучше сделать повторную гастроскопию
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Замучила меня изжога. Раньше никогда не было изжоги. Началась после обострения гастрита. эгдс делала, поставили умеренно выраженный поверхностный гастрит. Выписали лечение на месяц: денол 2 табл-2 раза в день за 30 мин до еды , нольпаза 40 мг 1 таб за час до...
Здравствуйте, поменяйте нольпазу на нексиум 20 мг 1 таб за 20 минут до еды до 8 недель.
Учитывая рецидив симптомов рекомендую пройти рН импедансометрию , не исключен гиперсенситивный пищевод ( реакция на нормальные забросы из желудка в пищевод , их до 40 в день), лечение дополняется антидепрессантами