Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Часты боли в суставах и опухание конечностей. Сдали анализы - АЦЦП 41,5 при норме до 17; РФ 10 при норме до 14 и СРБ 5,26 при норме 0-5. Что лучше делать? как это лечить?
Мария, здравствуйте! Опишите свой болевой синдром в суставах. В каких суставах отмечаете боль? Когда отмечаете боль: при движении или в покое? Отмечаете утреннюю скованность в суставах и их припухлость? Как давно беспокоят суставные боли?
Здравствуйте, уважаемые врачи! У супруга на протяжении 3х месяцев беспокоит боль в обоих коленных суставах, но преимущественно в левом. За последнюю неделю боль очень усилилась, начал прихрамывать, провели МРТ левого коленного сустава. Из лечения предпринимали только...
Здравствуйте.
На МРТ выявили врождённую особенность строения надколенника. Он состоит из 2-х частей. Не сросся в период формирования.
Это не критично, но перегружать не желательно. Это первая строчка на латыни в заключении МРТ.
Рентгенолог выявил отёк жирового тела Гоффа и предположил, что причиной этого является его ущемление надколенником (импиджмент).
По МРТ импиджмент тела Гоффа достоверно поставить нельзя. Можно только предположить.
В связи с этим Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Травматолог должен проверить симптомы и исключить импиджмент.
Если импиджмент подтвердится, то малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
То есть, нужно будет оперировать. Консервативно не лечится.
Если импиджмент не подтвердится, то отёк является следствием перегрузки и можно лечить консервативно.
На фоне перегрузки в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. На работе обязательно носить.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте, болями в спине и шее, в принципе, страдаю очень давно, примерно лет с 15-16.. также были каждодневные головные боли, сейчас уже лет 7 страдаю мигренями. Постоянно бывали прострелы, лежала обездвиженно по 5-7 дней. 1 марта 2024 года были роды путем кесарева...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужчины в 39 лет после перенесенного Ковида выявлен некроз головок тазобедренных суставов 2 и 3 степени, начато лечение: Диафлекс Хондро, Кондронова, витамин Д, остеогенон, Курантил). Во время лечения начались скрипы, трески и боли в области всех остальных суставов,...
Здравствуйте!
Тендинопатия, тендиноз (воспаление сухожилий ) может быть начальным проявлением артрита . К примеру, псориатического артрита или других патологий.
СОЭ СРБ - маркеры уровня воспаления, которые так же могут повышаться при активности какого-либо аутоиммунного артрита.
Важно учитывать, было ли припухание?
Какой силы боль?
Движение помогает или ухудшает?
Есть ли у пациента или кого-то из родственников псориаз?
Здравствуйте, мне 21, на протяжении 2 лет наблюдаю боли в пояснице, сначала это была просто боль в пояснице, думала на почки, тк хр пиелонефрит, цистит, лечила их , потом через время начало отдавать в пах и ногу, ходила к гинекологу, сказали все нормально, направили к...
Добрый день! План обследования такой:
1. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника ( для исключения грыжи диска )
2. Анализ крови на СРБ, Общий анализ крови +СОЭ ( для исключения воспалительных заболеваний позвоночника)
По лечению :
таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней
+
Сирдалуд 2мг-2 раза в день -10 дней
+
Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20 мг по 1 таб утром натощак за 1 час до еды на все время лечения
Возможная причина жалоб: грыжа или протрузия диска L1-L2 или L3-L4,
Если идет компрессия корешка, боли могут отдавать от поясницы в пах, колено и голеностоп.
Однако, лимфоузлы с радикулитом не связаны
Здравствуйте! Принимаю Ципралекс под прикрытием Тералиджена 6 месяцев. Последние две недели отмечаю боли в ногах и руках. Боли не симметричные, не слишком выраженные, иногда напоминают боль напряжения. Обратилась к своему психотерапевту, он сказал, что не видит связи между...
Здравствуйте, СИОЗС, включая ципралекс, могут влиять на уровень калия, магния или натрия, что иногда приводит к судорогам, болям или слабости в мышцах.
На фоне приёма антидепрессантов некоторые пациенты становятся более чувствительными к дискомфорту, в том числе к мышечному напряжению
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Описанные симптомы достаточно не специфичны в отношении одного конкретного заболевания. Не исключается наличие нескольких причин для подобных жалоб.
Оптимальным является обследование в виде клинического минимума - общего анализа крови, биохимического анализа крови, общего анализа мочи, ЭКГ, флюорографии ОГК.
Уточните, АД в норме? Стул не нарушен?
Болят все суставы пальцев рук боль бывает невыносимая, не могу поднимать, открывать крышку на бутылке, чистить картошку, была у хирурга прописывал БАДы но толку нет, помогите
Здравствуйте!
- Вам необходимо пройти дообследование с последующей консультацией ревматолога исключить ревматоидный артрит.
- рекомендую выполнить рентгенографию обеих кистей.
- ОАК, СРБ, РФ, мочевая кислота, АСЛО, АЦЦП, б/ х анализ крови ( АЛТ, АСТ, глюкоза, креатинин, общий белок).
Доброго времени суток! Мне 53 года . Три месяца назад постепенно стали болеть суставы , ( есть ощущение что и мышцы и сухожилия) . Вначале пальцы на руках, затем добавились по одному колену ( боль не в внутри колена, а по бокам) ,после - внутренняя часть бедра ( ближе к...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 24 года. После пережитого стресса (узнала что у отца рак в июле этого года) начались проблемы с коленями, появилась ноющая боль в коленях уже на протяжении 1,5 месяца. Ноющая боль обычно к ночи, не даёт спать. Вчера ночью отдавать стало в локоть вообще.
Пью...
У Вас тревожно-депрессивное расстройство по тестированию.
Лечение обычно медикаментозное антидепрессантом(лучше группы СИОЗС) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс), лучше у психотерапевта или у грамотного невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Можно такую схему применять:
Таб.Эсциталопрам 10 мг
1/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1/2 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 3/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1 таб 1 р/д утром длительно(при необходимости увеличить дозировку можно до 20 мг, также постепенно прибавляя 1/4 таб раз в 5 дней) принимать не менее 6 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Эсциталопрам начинает действовать с 3-4 недели приема, эффект накопительный, отмена в обратном порядке.
Попробуйте миорелаксацию по Джекобсону.
Также Вам может помочь прочтение книги Роберта Лихи «Свобода от тревоги», «Лекарство от нервов», «Победи депрессию прежде, чем она победит тебя», Стивен Хайес «перезагрузи мозг» , дома можно начать заниматься аутогенной тренировкой по Шульцу.