Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребёнку 6 месяцев. С 2 месяцев ребёнка мучил животик, были прожилки в кале. Сделали генетический тест на непереносимость лактозы, в результате у ребёнка ген СС. На гв,пьем лактозар. Прожилки больше не появлялись. Педиатр сказала, что как можно быстрее нужно...
Тест на АБКМ неинформативен в этом возрасте. Отрицательный результат не исключает АБКМ. ЛН тоже клинический диагноз. Появление крови в кале не имеет отношения к лн
Мне 24 года, перенесла COVID, 5 лет принимаю КОК, визуальных проявлений варикоза нет. У отца и его мамы варикоз, поэтому посоветовали сдать анализы на ген. предрасположенность. Выявилось: FGB: G-455А (G-467A) - G/A ITGA2: C807T - C/T SERPINE1: 4G/5G (PAI1: 4G/5G; Ins/Del G) -...
Здравствуйте! FGB: G-455А (G-467A) - G/A ITGA2: C807T - C/T SERPINE1: 4G/5G (PAI1: 4G/5G; Ins/Del G) - 5G/4G конкретно ни о чём не говорят , просто означает ,что мутации имеют место и в определённх условиях тромботические осложнения не обязательно, но могут быть ! По показателям коагулограммы : АЧТВ - 30.9,- норма; Тромбиновое время - 17.3, - норма; Протромбиновое время - 10.2 чуть ниже нормы ; Протромбиновый индекс по Квику - 119 , - верхняя граница нормы ; МНО (+ПТВ и ПТИ) - 0.91,- чуть ниже нормы; Фибриноген - 2.35, - норма ; Антитромбин III - 118, - ближе к верхней границе нормы ! Какие выводы из этого можно сделать? 1. ДА, МУТАЦИИ ИМЕЮТСЯ , НО ЭТО НЕ ОЗНАЧАЕТ ,ЧТО У ВАС НЕПРЕПЕННО НАСТУПИТ ТРОМБОЗ ! ВЕРОЯТНОСТЬ ИМЕЕТСЯ, НО НЕ БОЛЕЕ ТОГО ! 2.ПОКАЗАТЕЛИ КОАГУЛОГРАММЫ В ОСНОВНОМ В ПРЕДЕЛАХ НОРМЫ, ПРОТРОМБИНОВОЕ ВРЕМЯ , А СООТВЕТСТВЕННО И МНО ЧУТЬ НИЖЕ НОРМЫ , ЧТО ОЗНАЧЕТ ,ЧТО ИМЕЕТСЯ СОВСЕМ НЕЗНАЧИТЕЛЬНАЯ ГИПЕРКОАГУЛЯЦИЯ , Т.Е. КРОВЬ СВОРАЧИВАЕТСЯ ЧУТЬ БЫСТРЕЕ ЧЕМ ХОТЕЛОСЬ БЫ! Явление это не только у Вас , часто встречается у женщин принимающих ОК ! Рекомендую посоветоваться по этому поводу с своим гинекологом ! Удачи Вам !
Адекватно ли лечение?
22 ответаПрисутствует ген. болезнь с рождения "Олие"."ВСД",панические атаки,тревожно-фобические расстройства,апатия,отсутствие сил и мотивации,физическая активность минимум,тахикардия,экстрасистолы. В ноябре 2020 перенес ковидную пневманию. В данный момент принимаю прохожу лечение по...
Здравствуйте. Какой уровень витамина Д сейчас? Какое железо в крови? Не вижу по анализам дефицита железа. Ферритин 130! Не вижу причины вводить венофер внутривенно. омега в таких дозах тоже непонятно, Триглицериды какие? Уровень тестостерона, ГСПГ? Ваш возраст? Рост и вес? жалобы? Мое профессиональное мнение - терапия избыточна. если это ковидная астения, то достаточно вит Д в адекватной дозировке одним препаратом, а не двумя и мильгамма в этой ситуации возможна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор витаминов
4 ответаЗдравствуйте, нужна помощь в подборе витаминов. Только недавно закончила ГВ. Я была у эксперта - клинициста, но он назначил мне дообследования для назначения БАДов Дообследование: • Анализ крови на сывороточное железо • АСЛО и осмотр отоларинголога с заключением по...
Здравствуйте, гормоны щж в норме, функция не нарушена. Гормональной терапии Вам не требуется. Необходимо восполнить дефицит витамина Д и ферритина. (Аквадетрим/Вигантол 14 кап каждый день, утром-2 мес, далее по 4 кап длительно + феррибат/феррумлек 1 т 1 раз в сутки 1,5 мес). Так же можно принимать магний перед сном, тирозин утром, витамины группы В 1 раз в день, омега-3 (1000 мг) 1 раз в день. -1,5 мес.
Подросток ходит не наполную ногу
6 ответовДобрый день! Сын ходит с 1 года на неполную ногу. Сейчас 15 лет, рост 1,72, походка подпрыгивающая, в большинстве упор на носочки. После нагрузки сводит икры ног судорогой. При обследовании КФХ 1024, АЛТ 86, АСТ, 68. Сдали ген на Дюшена/Беккера-отр, (МРТ, ЭЭГ-норма),...
Здравствуйте Пришлите видео походки Вероятнее генетический синдром МРТ головного мозга выполняли ?
Анализы 1 триместра
16 ответовЗдравствуйте, надеюсь, я правильно адресовала вопрос, думала еще про терапевтов. Надеюсь, уважаемые гинекологи поможете, разберётесь. Срок 9 недель 2 дня беременности, вчера сдала анализы, присылаю вам только результаты с отклонениями, прошу прокомментировать их. Посмотрите,...
Здравствуйте. Нейтрофилы это разновидность лейкоцитов. Лейкоциты в норме повышаются при беременности. Нейтрофилы ещё могли отреагировать на орви в лёгкой форме или недавно перенесенное. Глюкоза в норме. А вот коагулограмму нужно показывать гематологу. Есть признаки гиперкоагуляции, которые требуют коррекции. По поводу гипотиреоза: компенсирован ли медикаментозно? Какая дозировка л-тироксина? Увеличили ли дозировку при наступлении беременности?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ на мутацию гена
2 ответаЗдравствуйте у важаемые врачи! Хочу получить консультацию. У мужа диагностирован светло клеточный рак 3g 4я стадия. Возвраст 34 года. Сделана операция по удалению почки, резекция надпочечников, пластика нижней полой вены. Спустя месяц нашли МТС в лёгких, МТС в лимфоузлах...
Здравствуйте! В рекомендациях по лечению почечно-клеточного рака( в частности и светлоклеточного), указан один из критериев, при наличии которого требуется выполнить секвенирование с целью определения мутации в гене VHL-это возраст менее 40 лет. Чаще всего у пациентов с такими мутациями билатеральное или множественное поражение, более агрессивное течение и раннее метастазирование. Выполнив анализ с определением данной мутации вы можете исключить наследственный фактор заболевания, а так же оценить прогнозы. Но на тактику лечения это не повлияет.
Лактазная недостаточность
20 ответовРебенок почти 6 месяцев. На ив. С рождения проблемы со стулом. Сдавали анализы на дисбак выявили клэбсиеллу.пропили пиобактериофаг и Аципол. Пили Нутрилон премиум постоянно урчит в животе. Нутрилон комфорт проблемы сходить в туалет. И сыпь по лицу. Сдавали повторно...
Здравствуйте! Лактазная недостаточность это клинический диагноз, если у ребёнка жидкий стул, который впитывается в подгузник и раздражает перианальную область, то имеет место ЛН. Генетический анализ не используется в детской практике, он указывает только на высокий риск развития ВТОРИЧНОЙ лактазной недостаточности во взрослом состоянии, вторичная это значит вследствие чего-то (например, после перенесенной кишечной инфекции). Если стул не жидкий, не кислый, не пенистый,то ЛН нет.
Болят кисти рук, грыжи в пояснице
22 ответаНеделю назад появилась боль в пояснице, парастезии рук и ног. Прошла мрт, по результатам грыжи, сакроилеит. Сдала анализы, в ом числе и на 27 ген - отрицательно. Стала ходить на массаж, делать лфк, принимаю - нейромульивит - нейромидин - нимесил - сирдалуд Боли в спине...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз, спондилез) и 2 небольшие грыжи. Они сами по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Грыжи могут дать только иррадиирующую боль в ногу при сдавлении нервного корешка полосой до самых пальцев. В руках есть слабость, скованность? После физической нагрузки боли усиливаются или уменьшаются? Если поколоть зубочисткой по рукам, будет ли разница? Консультированы ревматологом или только сдавали анализы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коагулограмма щенка
9 ответовЗдравствуйте, сдавали коагулограмму щенка добермана 2 раза для купирования ушей. В первый раз протромбиновый индекс был 50 ( при норме 5-10), АЧТВ слегка повышен, все остальное в пределах нормы. Пропили неделю Викасол, протромбиновый индекс стал 40, АЧТВ пришло в норму....
Здравствуйте! По поводу «косяка» клиники в том, что не заморозили пробирку: В этом моменте клиника поступила правильно. Для коагулограммы кровь забирают в специальную пробирку с цитратом натрия (обычно с голубой крышкой). Замораживать цельную кровь нельзя, это вызовет гемолиз (разрушение эритроцитов), при котором из клеток высвобождаются вещества, критически искажающие результаты свертываемости. После взятия крови пробирку аккуратно переворачивают 7–10 раз для смешивания с антикоагулянтом и доставляют в лабораторию в течение 1–2 часов при комнатной температуре. Но другие ошибки возможны: - Недостаточный объем крови в пробирке. Это самая частая ошибка. Соотношение крови и цитрата должно быть строго 9:1 (до метки на пробирке). Если крови меньше, избыток цитрата искусственно занижает протромбиновый индекс (ПТИ) и удлиняет АЧТВ. - Травматичное взятие крови. Если вену “давили” или кровь шла плохо, в образец мог попасть тканевой тромбопластин, который преждевременно активирует свертывание и портит пробу. - Перепутанные пробирки. Например, использование пробирки с ЭДТА (фиолетовая крышка) вместо цитрата полностью делает анализ на свертываемость недействительным. И по поводу цифр, если возможно, прикрепите пожалуйста бланк анализа. Возможно , я немного запуталась, но норма протромбинового индекса (ПТИ) у собак составляет 70–120% (или 90–100% в зависимости от лаборатории). Цифры 5–10 обычно соответствуют времени свертывания крови (по Ли-Уайту), которое измеряется в минутах . Если ПТИ действительно был 50%, это серьезное отклонение, указывающее на реальную проблему, а не на ошибку лаборатории. И сейчас допишу про тест на болезнь фон Виллебранда, весь ответ не поместился.