Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Д-димер 795
3 ответаЗдравствуйте! Принимаю зафриллу 6 месяцев, тамоксифен 2 месяца. 25.04.23 коагулограмма - АЧТВ-29,6, МНО - 0,98, фиб -4,4 г/л. ОАК: гем- 147, эритр 5,13, тромб - 198 тыс, лейк - 7,67 тыс, лимф - 2,68 тыс, СОЭ - 8. Т.к. фибриноген повышен было рекомендованно сдать кровь...
Надежда, здравствуйте! Повышение Д-димера на фоне приема гормональных средств ожидаемо. Это не опасно, лечения не требует. И контроль этого показателя тоже не требуется. Этот показатель сдают только при наличии клинических признаков тромбоза. В остальных случаях этот показатель клинически не значим, так как очень неспецифичен (повышается на любое воспаление, инфекцию, прием лекарств, дислипидемию, недостаточный питьевой режим и т д). Фибриноген тоже чаще всего повышается на фоне инфекционно-воспалительных процессов. Если у вас нет варикоза, курения, ожирения, дислипопротеинемии, артериальной гипертензии; мигрени; заболеваний сердца, и других тяжёлых сопутствующих заболеваний; также у вас или у ваших родственников не было тромбозов до 50 лет, вам достаточно соблюдения питьевого режима.
Нужны ли на самом деле эти анализы?
6 ответовВеду беременность в платной клинике. На сроке 27 недель было сделано повторное узи плода и доплерометрия (впервые). Повторно узи делали из-за: 1. Гиперэхогенный фокус в левом желудочке сердца плода 2. Объем животика ребенка по срокам на 2 недели меньше. Доплерометрия: 1....
Анастасия , здравствуйте ! Гиперэхогенный фокус в левом желудочке сердца плода — это чаще всего вариант нормы, который не требует лечения и обычно исчезает к концу беременности. Объем живота на 2 недели меньше срока — это может указывать на задержку внутриутробного развития плода (ЗВУР) или индивидуальные особенности. Допплерометрия :ПИ (пульсационный индекс) в артерии пуповины и маточных артериях в пределах нормы, но есть незначительные отклонения (например, ПИ 1.50 в артерии пуповины немного выше нормы). Это может указывать на начальные изменения в плацентарном кровотоке. Ваш врач назначил анализы для исключения причин, которые могут влиять на плацентарный кровоток и развитие плода: * АФС (антифосфолипидный синдром) и ANA (антинуклеарные антитела) — для исключения аутоиммунных заболеваний, которые могут вызывать нарушение кровотока и ЗВУР. * F2/F5 (мутации фактора II и V) — для исключения тромбофилии, которая может ухудшать плацентарное кровоснабжение. * Протеин С и Протеин S — это естественные антикоагулянты, снижение которых может повышать риск тромбозов. * Коагулограмма — для оценки свертываемости крови. Да, анализы обоснованы. Они помогут исключить скрытые причины, которые могут влиять на развитие плода и плацентарный кровоток.Если будут выявлены отклонения (например, тромбофилия или аутоиммунные процессы), это позволит своевременно начать лечение (например, назначить низкомолекулярные гепарины или другие препараты). Сдайте назначенные анализы, чтобы исключить возможные риски.Продолжайте наблюдение у врача, включая контроль УЗИ и допплерометрии. Пока что поводов для беспокойства нет, но важно исключить все возможные причины нарушений. Будьте здоровы!
Здравствуйте. Беременность 28 недель. В течение всей беременности повышены антилипидные антитела, к б2 гликопротеину, есть отклонения по ревматологическим анализам (диагноз так и не поставили, назначили плаквенил "на всякий случай", пью с 18 недели), повышен д димер....
Здравствуйте! Все изменения физиологичным для беременных. Титр антител клинически незначимый и может повышаться на сам факт беременности . Д- димер также не рекомендован к рутинному контролю у беременных. Пока по вводным данным гепаринопрофилактика не требуется, если нет отягощающих обстоятельств ( ожирение, курение, тромбозы в прошлом,диагностированная тромбофилия, ЭКО и тд).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбофилия и беременность
17 ответовЗдравствуйте! У меня были две беременности обе закончились на сроке 4-5 недель выкидышем - отслойка и все. Начала проходить обследования - гормоны - в норме, инфекции, куча анализов. У мужа качество спермы не очень. Гинеколог говорит - нужно сдать на генетический паспорт -...
Добрый день! Екатерина, Вам, действительно, необходимо обследоваться по 8 факторам наследственной тромбофилии и по нарушению фолатного цикла. К сожалению, очень часто коагулограмма остается неизмененной при тромбофилиях
Какой анализ крови сдать
3 ответаЗдравствуйте! Участились случаи смерти у нестарых людей от оторвавшегося тромба. Какой нужно сдать анализ крови чтобы вовремя отреагировать? Я вычитала коагулограмма, в другом месте прочитала, что нужно проверить холестирин. Помогите разобраться. Спасибо.
Здравствуйте, Наталия. Коагулограмму нужно проверять (фибриноген, МНО, АЧТВ,ПТИ)
20 янв заболела ковидом 19 в лёгкой форме. Коагулограмма 16.02.- dimer 92 ng/ml, АЧТВ 42,3s, тромбиновое время 25,6s , фибриноген 3,57g/l. Врач назначил Ксорелто 10 мг в день месяц.Надо ли принимать?
АЧТВ и тромбиновое время.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянные гематомы
11 ответовОбразовалась гематома срок был 13 недель Через неделю пошла на узи увечилась к тому же появилась новая Как быть не знаю коагулограмма в порядке что нужно сдавать какие анализы, помогите пожалуйста 🙏
Здравствуйте! Это ваша первая беременность? Первый скрининг не выявил никаких патологий? Биохимический скрининг тоже без отклонений? Нет ли у вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, тромбозов (в том числе инфарктов, инсультов) в анамнезе у вас и у ваших родственников? Беременность наступила самостоятельно? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Расшифровка анализов. Диммер
35 ответовЗдравствуйте, позавчера сдавала анализы, интересует д-димер и его число,а коагулограмма в пределах нормы. Что может быть? Ходила на флюорографию,все хорошо и УЗИ нижних конечностей тоже делала. Подскажите что делать
Здравствуйте, ковид вакцинация была? Что беспокоит? Не беременны?
Беременность
7 ответовБеременность 28 недель. 1 беременность. Вес 100кг. На основании возраста и веса гематолог назначил уколы Клексана для профилактики, коагулограмма в норме, отеков и варикоза нет, чувствую себя хорошо. На сколько оправдан препарат.
Добрый день. Если ИМТ 40 и более , то такое назначение оправдано , возраст и такая избыточная такая масса тела это в совокупности 3 балла по оценке риска ВТЭО и требует назначения НМГ с 28 недель. Если ИМТ от 30 до 40 , то профилактика назначается после родов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы крови и менструация
3 ответаДобрый вечер. ОАК+СОЭ, кровь на RW, HBS, HCV, ВИЧ, группа крови и резус фактор, билирубин, мочевина, сахар, АСТ, АЛТ, коагулограмма - можно ли сдавать во время менструации? Не повлияет ли на результаты?
Здравствуйте, Карина. Все вышеперечисленные анализы возможно сдавать в любой день менструального цикла. Исследование данных показателей во время менструации допустимо, на результаты это никак не влияет.