Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит 5 лет с 2021 года. Метотрексат - начало с 7.5 с постепенным увеличением до 25.0 С сентябре 2024 по ноябрь 2025 постепенное снижение до 10.0 Потом резкая отмена на 5 месяцев, но признаки РА снова стали появляться в конце февраля 2026 В начале мая 2026...
Здравствуйте! Очень ошибочно было прекращать прием препарата и «играть» с дозировками. Это и привело скорей всего к обострению заболевания .Так как метотрексат накопителен и «работает» в дозе 25 мг/нед. Это и есть рабочая дозировка. Но к ней приходят постепенно,с 10-15 мг/нед постепенно 1 раз в 2 недели увеличивают на 2,5 мг под контролем анализов крови. На время пока он «заработает»,а это обычно занимает 12 недель приема в полной дозе,могут назначаться нпвс. Если нет патологии почек,печени,язвенных проблем жкт,высокого сердечно-сосудистого риска,аллергии на препарат,то могут назначить напроксен 550 мг 2 раза в сут с этой целью,кроме дней приема метотрексата Так же с целью визуализации происходящего в суставах,в динамике,рекомендуют сделать в такой ситуации узи беспокоящих суставов. Возможно есть и ещё какая то проблема,помимо артрита,дающая болевой синдром.
Добрый день, моей матери поставили диагноз псориатический артрит, примерно месяц полтора назад, болят пальцы стопы и немного припухли.. Было назначено лечение диафлекс 50 мг 1 таб в день 2 недели затем 1 таб 2 раза в день 2 месяца, пропила один месяц, а сегодня, на плановом...
Здравствуйте. Лечение псориатического артрита- золотой стандарт это метотрексат, все верно! Рабочая доза метотрексата должна быть 20-25 мг/нед. С лечащим врачом необходимо будет обсудить в дальнейшем повышение дозировки до рабочей. На таких дозировках побочные эффекты минимальны, зато нет риска инвалидизациии, деформаций скелета и осложнений. Не лечить псориатический артрит нельзя!! Так что лечение вам доктор верно начал проводить. Фолиевая кислота должна приниматься в дни, когда метотрексат не принимается, в половинной дозе от дозы метотрексата, не меньше. На фоне приема метотрексата необходимо контролировать ОАК,аст, алт, креатинин, мочевину 1 раз/месяц первые 3 месяца, затем 1 раз/3 месяца в последующем. Диафлекс- не имеет ничего общего с лечением псориатического артрита и вообще не имеет доказательной базы в принципе. Его принимать не нужно
Подозрение на артрит у ребенка
5 ответовЗдравствуйте! Ребенку 1.5 года. Позавчера как-то неудачно упала с высоты собственного роста, после этого не смогла больше встать на левую ножку. Были у травматолога , рентген обеих колен не показал повреждений. Дома провели еще сутки. Все так же не может встать на ногу. Стала...
Да, однозначно. Вас должно насторожить появление припухлости/отека/покраснения в суставе, повышение температуры тела. Если данных признаков нет, а травматологои исключили переломы, подвывих и вывихи,растяжение наиболее вероятно.Ножке нуно пока обеспечить покой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад стало больно поднимать левую руку, боль быстро прошла, затем заболела косточка справа от колена, потом само колено. Прошли через несколько недель. Потом стал болеть большой палец правой руки. Прошел. Заболел сустав на указательном пальце на одной руке, потом на...
Да,действительно повышение АССР и РФ характерные лабораторные признаки ревматоидного артрита,но клиники классической по артриту вы не описываете,а именно как раз постнагрузочные изменения. В таких случаях,чтобы однозначно разобраться рекомендуют выполнить узи кистей рук,а в идеале МРТ кисти ( можно одной,где сейчас больше беспокоит палец,левой). И по результату уже будет понятно -есть ли изменения,характерные именно для РА или нет.
Артрит у ребёнка 6 лет
5 ответовЗдравствуйте! Приехали на море. Ребёнок наутро после активных игр на детской площадке наутро жаловался на боль в бедре, прихрамывал. Через пару дней вроде прошло. Пошли на море несколько часов играл в море ( вода примерно 18-19). Наутро не мог пошевелить ногой, боль в бедре....
Здравствуйте. 1. Ревматоидный фактор 17 может как нормой, так и небольшим отклонением от нормы (нужно знать нормы лаборатории). Но даже если норма до 14, то 17 это диагностически незначимое отклонение. Такой уровень может быть как в норме, так и после любой инфекции. 2. Одного лишь ревматоидного фактора мало для постановки диагноза ювенильный артрит. 3. Скажите, УЗИ тазобедренных, коленных суставов выполняли? 4. Прием НПВП должен быть минимум 2 недели. Может быть продлен до 4 недель.
Кошка, 9 лет, шотладская вислоухая, не стерилизованная. Кормила нежирной говядиной, докармливала сухом кормом ROYAL CANIN для кошек с чувствительным пищеварением, в последний меся заменила на Karmy, тоже для кошек, с чувствительным пищеварением. Периодически после сна...
Здравствуйте. На снимке не вижу признаков артрита. Скорее всего диагноз был поставлен исходя их породной предрасположенности. После лечения хромота должна была пройти. Нужно снова посетить врача возможно будет назначена другая тактика лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит, высокий D-димер
48 ответовДобрый день, уважаемые специалисты. Пожалуйста, подскажите, что делать. Бабушка, 82 года. Два-три года назад начало болеть правое плечо. Сначала периодически и не сильно, затем боль нарастала и учащалась. В апреле 2023 года начали обледоваться. Сделали рентген, узи, и...
Доя подстраховки можете сделать, но я уверена, что там ничего не будет.
Дактилит, ювенильный артрит, акдс
6 ответовВ возрасте 4 мес на ноге у ребёнка опухает пальчик (4), гиперимирован,обратились в приёмный покой где нам сделали рентгеновский снимок и скащали что ни ушиба, ни перелома нет, осмотрел травмотолог, зирург и отправили к педиатру. Ни болей, ни температуры у ребёнка не было. За...
Здравствуйте. Прикрепите все выписки. А также фото кистей, стоп, коленных суставов. Скажите, впервые пальчик припух до или после вакцинации?
Здравствуйте, уважаемые специалисты! У меня где-то год побаливала "внутренняя косточка" на локте при работе на компьютере, при письме, если опереться этой "косточкой" на твердую поверхность. Думали, что из-за неправильной работы на компьютере. Однако, с начала 2018 г. боли...
Здравствуйте. Тонзилогенных реактивных артритов не существует в медицине, привет ревматологу. У нас 5 бактерий способных их вызывать, и ни одна не живет в горле... По локтю описываете эпикондилит и больше ничего. В остальном нет жалоб на артрит. Это "нога неправильно ступила и сейчас коленка или голеностоп сломаются" -вообще не жалобы, а результат пристального наблюдения за собой. Сдайте еще раз СРБ, но найдите лабораторию, где делают в цифрах, а не в плюсах. Кроме того, с учетом наследственности, сдайте ANTI-CCP и ИФА к хламидия трахоматис. Назначенное лечение пустое, не травитесь, будете лечить то, чего нет....
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У старшего сына (16 лет) уже более полугода периодически несильно болят кисти и пальцы рук (началось из-за подтягиваний, ну по крайней мере мы так посчитали). Скованности по утрам нет. Припухлостей нет. Осенью, в октябре, ездил на военные сборы, сильно простыл,...
Выполните УЗИ и картина станет яснее. В идеале конечно выполнить МРТ мелких суставов кисти - наиболее информативный метод. Если выберете УЗИ, то можно сделать 1 кисть, если УЗИ, то обе кисти.