Что вас беспокоит?
Артрит у ребёнка 6 лет
Здравствуйте! Приехали на море. Ребёнок наутро после активных игр на детской площадке наутро жаловался на боль в бедре, прихрамывал. Через пару дней вроде прошло. Пошли на море несколько часов играл в море ( вода примерно 18-19). Наутро не мог пошевелить ногой, боль в бедре. Визуально нога такая же, как и другая, без опухоли и покраснений. Нас положили в стационар, лечили антибиотиками, нимесулидом. Поставили реактивный артрит. На следующий день уже ходил. На третий день выписали. Сейчас (прошло пять дней) практически не жалуется на ногу. Принимаем 6 ой день нимесулид. Анализы были в норме, кроме ревматоидного фактора 17,2. У меня два вопроса. Я читала, что противовоспалительные нужно пить две недели. Нужно ли их продолжать? Не является ли это ювенальным артритом? Пугает ревматоидный фактор.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Ревматоидный фактор 17 может как нормой, так и небольшим отклонением от нормы (нужно знать нормы лаборатории). Но даже если норма до 14, то 17 это диагностически незначимое отклонение. Такой уровень может быть как в норме, так и после любой инфекции.
2. Одного лишь ревматоидного фактора мало для постановки диагноза ювенильный артрит.
3. Скажите, УЗИ тазобедренных, коленных суставов выполняли?
4. Прием НПВП должен быть минимум 2 недели. Может быть продлен до 4 недель.
Виктория Владимировна,
УЗИ не делали. По рентгену отклонений нет.
Можно ли дальше принимать нимесулид или нужно переходить на другое лекарство?
Нимесулид принимать можно.
Но обязательно нужно выполнить УЗИ.
Без данных УЗИ нельзя оценить наличие воспаления в полости сустава.
Рентген видит только костные структуры, поэтому по нему норма.
Виктория Владимировна,
Спасибо за ответ!
А не лучше перейти на нурофен?
В инструкции к нимулиду написано, что можно принимать до пяти дней?
Нимулид можно принимать дольше чем пять дней.
По поводу перехода на нурофен, переход возможен, но только на полную суточную дозу согласно весу. Уменьшенная доза не будет эффективной.
Похожие вопросы по теме
- 28 Сентября 20203 ответа
- 1 Июля 202138 ответов
- 2 Апреля 202310 ответов
- 29 Марта 20241 ответ