Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ на витамин Д ( генетика)
5 ответовДобрый день! Ребенку 10 месяцев, в 6 месяцев на нейросонографии узист вскользь сказала, что у ребенка признаки рахита. В 9,5 месяцев сдали анализ на витамин д и его потребность. Витамин Д оказался в избытке и обнаружена по одному из генов гомозиготная мутация. Кальций,...
Здравствуйте. Кальций, фосфор норма. ЩФ повышена – у детей за счёт костной фракции, в период интенсивного роста тела показатель повышается – вариант возрастной нормы. Если есть признаки нарушения оттока желчи, например загиб перегиб желчного пузыря -это не патология - смотрим по другим маркерам и УЗИ гепатобилиарной зоны. Риск по витамину Д средний, специфических рекомендаций нет. Витамин Д сейчас принимать не нужно, ждём когда снизится до 100 и ниже. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
52 года. Мужчина. Диагноз ЭТ. Уровень тромбоцитов стабильно 90-1100. Мутация CALR, по результатам биопсии МФ1. Сопуствующих заболеваний нет. Из лечения назначин только аспирин 75мг раз в сутки. Насколько оправдано отсутствие лечения в моем случае? Гематолог настаивает, что...
Здравствуйте! Показанием к лекарственной терапии (гидроксикарбамид, интерфероны и тд) являются : ✔️Возраст > 60 лет + факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний (напр.,курение, артериальная гипертония, сахарный диабет) ✔️Возраст > 60 лет + мутация в гене JAK2 ✔️Тромбозы/кровотечения ✔️Уровень тромбоцитов 1000-1.500х10*9/л ✔️Быстрая прогрессия заболевания (увеличение количества тромбоцитов более чем на 300 × 109/л за 3 месяца, появление спленомегалии, появление симптомов общего характера) ✔️В некоторых случаях- перед плановыми хирургическими вмешательствами
РФМК/Д Димер
3 ответаДобрый день! 25я неделя , повысился РФМК до 28 мг/дл при норме 7.95 (Гемотест). У меня эко, с первого дня колю Клексан 0,4 (ранее выявлена мутация Лейдена по одному гену). Две недели назад РФМК был 21, врач увеличил дозу клексана, однако все равно идет рост! Д-димер 1172...
Здравствуйте! По коагулограмме у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, чем ближе срок родов, тем гемостаз будет более напряжён, так как все факторы накапливаются для остановки кровотечения в родах, идут гормональные перестройки. Это норма. Опасности нет. Дополнительная коррекционная терапия не требуется. Профилактические дозы гепаринопрофилактики вы получаете без изменений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность и Лейден
38 ответовЗдравствуйте, у меня выявлена мутация Лейден (гетеро). Сейчас срок 30 недель, гематолог не видит необходимости в нмг , но я прочла много форумов, где пишут,что без нмг беременность теряют уже на сроках 32-37 недель , причины разные - тромбоз плаценты , инфаркт плаценты и тд....
Здравствуйте Мутация Лейден в гетерозиготной форме относится к тромбофилии низкого риска. В шкале RCOG (риска тромбозов) за неё даётся 1 балл. Если по другим факторам риска набираются баллы, тромбопрофилактика назначается. Необходимо учитывать остальные факторы. Тромбофиллии повышают риск тромбоза у беременной, связь их с потерей беременности сомнительна.
Повышенный В13
9 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста, уже 2 год повышен витамин В12 949(187-883), в прошлом году был 982(191-663) В9 7,57 (4,6-18,7) Фолиевая кислота 5.4(3.1-20.5) Ферритин 30 Трансферритин 2.7 Витамин D 57,1(18,5-110) Подскажите в чем причина? Прочитала, что это может быть...
Какие проблемы? Обычно эти препараты хорошо переносятся, побочные эффекты менее выражены, чем у других препаратов железа
ЭКО. Выделения с кровью 5 ДПП.
14 ответовДобрый день. Сегодня 5 дпп эмбрион 4АА Тесты на беременность слабоположительные. Низ живота тянуло не долго и начались светло-коричневые выделения. Затем стало сильнее и присоединились выделения с коричневыми прожилками. В поддержке 600 мг утрожестана в сутки, по 1 дозе...
Здравствуйте! Транексам по 500 мг 3 раза в день до полной остановки выделений. Клексан на время выделений желательно отменить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан при кисте
4 ответаЗдравствуйте. Беременность 6 недель. Анализ Д-диммер 222нг/мл Общий анализ крови в норме, кроме моноцитов- 12,1% Мне 45 лет, мутация генов гомеостаза. В предыдущие беременности колола Клексан -400 с начала до 14 недели. Сейчас сомневаюсь, так как имеется киста яичника 7*8 см....
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар
Массаж LPG при мутации Лейдена.
11 ответовЗдравствуйте,подскажите пожалуйста,у меня тромбофилия! Мутация лейдена. Беременности на клексане. На ногах есть вздутые вены после беременности,не знаю относится это к этому гену или нет… но стараюсь описать ситуацию,чтобы было понятнее. Вычитала в интернете что про плохой...
Здравствуйте, Диана Варикозное расширение вен ног является противопоказанием к аппаратному массажу ног, поскольку несёт риск осложнений Будьте здоровы!
День добрый! В анамнезе гипертония с 45 лет( максим давл было 160), генетическая тромбофилия( гетерозиготная мутация Лейдена). Принимаю лозап плюс, липримар 10мг. Тромбофилию обнаружили при протоколах ЭКО, кололи фраксипарин и курсы вессел дуэ. 10 лет назад. Хочу уколоться...
Здравствуйте. Стоит принимать прежнюю терапию в той же дозировке. На свёртывающую систему крови вакцинация не влияет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня беременность 16 недель 5 дней. Обнаружена генетическая тромбофилия (мутация Лейден гетерозигота), по назначению врачей принимаю Фрагмин 2500 с 5 недели беременности. С 12 недель подключила Кардиомагнил 75 мг. На сегодняшней консультации был рекомендован...
Здравствуйте! Да конечно, это аналоги, переход с одного препарата на другой возможен. Аспирин не профилактирует тромбозы. Тромбозы профилактирует Фрагмин. Любой аспирин принимается с целью профилактики преэклампсии с 12 недели беременности в единой дозе 150 мг в сутки.