Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильно повышен дигидротестостерон
17 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. Помогите, пожалуйста, разобраться с моей проблемой. Предыстория. В возрасте ~ 12 лет пришлось пройти гормональное обследование по причине резкой потери веса ( - 8 кг в течении месяца), "ушла" появившаяся грудь, начавшиеся месячные крайне...
Добрый день, Кира. 1. С гормонами вашими все понятно. Не понятно одно ваш доктор подразумевает у вас дисфункцию коны надпочечников, мне кажется даже врожденную форму. Но даже не назначает вам АКТГ, главный гормон под контролем которого работают надпочечники. 2. Можно провести комплексное лечение. Даже если нет микроаденомы, а повышен пролактин. Нужно назначение Достинекса в минимальной дозеровке 1/4 таб.1 раз в неделю. Объясню почему. Высокий пролактин способствует отсутствию овуляции и является одним из виновников бесплодия. 3. После контроля АКТГ необходимо решить вопрос о лечении гиперандогении. Для этого очень хорошо подойдет терапия в комплексе ОК и плюс блокаторы андрогеновых рецепторов. Наример Андроксур. Ведь именно они являются виновниками выпадение волос, появления их в других местах, появление акне. Одними ОК эту проблему не исправишь. 4. Проба с сенактеном, когда вводится препарат в дозеровке 1 мг в/м в мире сейчас практически не используется. Эта проба ранее использовалась для диагностики врожденной дисфункции коры надпочечников. Сейчас от нее отошли, т.к. результат остается прежний необходимо лечение. Тест этот заключается в определении базального уровня кортизола и 17-ОН прогестерона с 8 до 9 часов, и затем в 12 и 24 часа после введения сенактена в/м, показатель при патологии 17-ОН прогестерона повышается до 45 нммоль/л. Целесообразность проведения теста я не вижу. Я бы вам посоветовала Достинекс, сдать АКТГ и далее с эндокринологом решить вопрос о назначении комбинированной терапии. Удачи вам.
Сильная боль в горле
7 ответовУ меня есть хроническое воспаление миндалин, постоянно красное горло. Иногда по кашляю, но оно проходит. В этот раз у меня очень необычная боль. Обычно больно глотать, а мне наоборот хочется сглотнуть и пить что то теплое, чтобы не было боли. Я не могу спать, потому что боль...
Здравствуйте! Для объективной оценки состояния глотки приложите, пожалуйста, фото глотки с хорошим обзором задней стенки глотки и небных миндалин. Есть жалобы на изжогу, отрыжку? Есть выделения из носа, затекание выделений по задней стенке глотки?
Страх, тревога, не большие головокружения, которые усиливаются при волнении и приемы Валерианки.
22 ответаДобрый день. Беспокоят тревога , которая начинается при любом беспокойстве, переживании. Имеются не большие головокружения и чувства парома. Иногда бывают мышечные подергивания, от некоторых препаратов (витамин д) они усиливаются. Впервые 5 лет назад, начало дергаться веко,...
Здравствуйте. А эсциталопрам с тералидженом пробовали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЛУ с усиленным кровотоком
10 ответовДобрый день. Примерно в марте почувствовала дискомфорт в районе правого уха-угла челюсти. При пальпации обнаружила лимфоузел. Сходила на узи - оказалось, что у данного лу утолщен корковый слой. Сходила сначала к лору, он мне сказал, что по его части ничего особого нет (хотя у...
Здравствуйте если у вас имеется проблема с ухом и с глазомвозможно инфекционной природы то лимфоузлы будут увеличены хотя увеличены они у вас совсем незначительно это не 3 и 5 см то что толщину корковый слой это воспалительный характер то что усилен кровоток в связи с воспалением естественно усиливается кровоток никакой онкологии здесь нет
Расшифровка холтера
4 ответаМониторное наблюдение No 289 проводилось с 12:30, 20.07.2023 Длительность наблюдения: 23:32 Цель наблюдения: Регистрировались отведения: CM5, CS1, maVf ЧСС днем (с 10:00 до 01:30): средняя 78 уд/мин, минимум 49 уд/мин, максимум 153 уд/мин; ЧСС ночью (с 01:30 до 10:00):...
Здравствуйте , холтер хороший. Аритмий,пауз нет. Миграция водителя ритма это нормально в молодом возрасте . Лечение не требуется. Ишемических изменений за время наблюдения тоже нет. Все хорошо. Наджелудочковая экстрасистолия это внеочередное сокращение сердца. Встречается в норме у всех. Количество у вас маленькое, не патологическое. Лечить не нужно.
Жжение в груди
4 ответаЖалобы на жжение в груди. Сделал холтер ЭКГ. Результаты: Длительность мониторирования 23:51. Фоновая терапия: указана в дневнике, учтена при анализе результатов мониторирования. Временные метки отхода ко сну и утреннего подъема выставлены в соответствии с дневником. На...
Добрый день, по холтеру есть эпизоды элевации сегмента St, по описанию - как синдром ранней реполяризации. Синдром ранней реполяризации желудочков- это не патология- на ЭКГ выглядит как подъем точки J выше изолинии, часто встречается у детей и подростков, лечения и наблюдения не требуется. Холтер был стандартный? 3 канальный? Учитывая жалобы на жжение в груди также рекомендую выполнить стандартную ЭКГ покоя, а также нужно распечатки - фото с периодами элевации. Также нужно наблюдать за эпизодами ав блокады с проведением 2:1, они не дают жалоб, но прогноз у них более не благоприятный, могут увеличиваться в количестве. Узи сердца делали? Опишите жалобы подробнее? На вдохе, движении усиливаются?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!В августе 2024 увидела поредение сильнее пробора возле лба.Стала пользоваться Миноксидилом 2%,результатов особо не увидела в начале.В декарбе 2024 сдала анализы,выяснилось,что дефициты витамина Д,ферритина(29,5),цинка.Щитовитку проверила,показатели в норме.Начала...
Здравствуйте. Ферритин это железо + белок. Нужны не только препараты железа, но и альбумин, кобаламин, фолиевая кислота. Да, он поднимается медленно, если нужен быстрый результат, то - капельницы с препаратом железа и альбумином /Актовегином. Инфузии рекомендую делать в условиях стационара, в каждой поликлинике есть дневной стационар. Ферритин должен соответствовать весу тела. Ферритин это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 29 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и др.проявления. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Имеются признаки железодефицита латентного. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. Организм при этом находится в состоянии гипоксии. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер и усилить гемодиету. Принимать до показателя ферритина равного весу тела. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки Рeкoмeндую сейчас усилить гемодиету и каждое утро приём Гематогена в возрастной дозировке – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Есть гематоген без сахара, есть без лактозы. Есть Ферро-гематоген – упаковка с ёжиком – состав с увеличенным количеством железа.: нужно ежедневное поступление гемового железа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
АХЛЖ у новорожденного
1 ответДобрый день! Ребенку месяц и 10 дней. Делали плановое УЗИ, по результатам узи поставили: АХЛЖ. Подскажите пожалуйста, на сколько все серьезно? Какие дальнейшие действия и как лечить данную проблему? Заключение Эхопризнаки открытого овального окна шириной 2 мм, со сбросом...
Здравствуйте , Алина! По описанию эхокардиографии у ребёнка наблюдается овальное окно, оно формируется у всех детей внутриутробно и закрывается самостоятельно к 1-3 годам. Размер у ребёнка не большой 2 мм. Лечения не требует, только динамического наблюдения, то есть эхокардиографию сердца проводить 1 раз в год. Дополнительная хорда это нитевидная структура, часто передаётся по наследству. Ограничений нет, лечения и наблюдения не требует. Регургитация на клапанах это возврат крови в полостях, является физиологическим состоянием, лечения не требует.
Кровотечение после тренировок
8 ответовЗдравствуйте, помогите разобраться. 8.06 были последние месячные (цикл 32-35) Далее я решила, что пора приходить в форму и начать тренировки в зале. После пары тренировок (где-то 29 июня), я обнаружила кровянистые выделения после тренировки. С каждым днем они усиливались,...
Здравствуйте, регуляция цикла начинается именно с головы и стрессы - физическая тренировка, похудение , очень влияют на это. И сбой мог произойти по этой причине. Пока рекомендуется продолжить наблюдение и после окончания выделений повторить контроль узи малого таза. Если такие сбои продолжатся, то рекомендуется оценить гормоны на 2-5 день цикла, а при отсутствие в любой ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, АМГ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На эхокг сыну поставили Регургитация на трикуспидальном , митральном клапанах 1-1+ст. На ЭКГ с нагрузкой:Умеренная синусовая аритмия с ЧСС 60-80 уд/мин., вертикальное положение ЭОС, атриовентрикулярная блокада 1 степени (PQ=170 мс при норме <160 мс). Физ.нагр....
Здравствуйте. По вашим данным эхокардиографии описывается незначительная, физиологическая регургитация на клапанах, обычно она не прогрессирует, не влияет на работу сердца, это вариант нормы. Транзиторная атриовентрикулярная блокада 1 степени также не опасна, требует лишь периодического наблюдения по экг.