Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сотрет девочки 12,5 лет
5 ответовДобрый день, всем.У дочери 12,5 лет, сильное акне, узелковая, спина, руки по локоть, грудь, лицо, наследственное. Были у платного дерматолога, специалист высокого класса, кое как к нему и попали, прописал сотрет по 20мг два раза в день. Вопрос, не большая ли это дозировка...
Да, можно начать с 20 +10 мг, а затем дозу увеличить 20+20 мг
ЭпизиоАтерома
15 ответовЗдравствуйте, довольно будет для меня очень не приятно-интимный вопрос, который тревожит меня сильно. Мне делали эпизио во время родов, всё было хорошо и зажило. Прошло 8 месяцев шрам практически нет, его не видно. Нитки сами спали, но где-то после 3-5 месяцев я заметила у...
Здравствуйте. Прикрепите фото
Астма у кота
1 ответДобрый день! Бенджамин - кот, шотландец вислоухий, возраст 6 лет, кастрирован, питается сухим кормом Farmina. С детства у кота часто текут глаза, иногда появляются язвы в районе веска. Пройдено множество ветеренаров, с этим мы бороться научились. Сейчас очень беспокоит...
Здравствуйте. К хорошему терапевту для начала, который сделает рентген легких, если подозревает патологию легких. Астма проявляется в первую очередь кашлем, не тяжелым дыханием. Необходим рентген грудной клетки, в 2проекциях. Эхо сердца. Анализы крови, общий с лейкограммой, биохимию стандартную. Анализы крови на лейкоз и иммунодефицит ( ПЦР и ифа) Общий осмотр, измерение давления. Соскоб с кожи, цитологию, где есть поражения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острый бронхит у ребенка 2г
10 ответовДобрый день! Ребенку 2.2г, и вот уже несколько месяцев она мучается от кашля. Сначала заболели в августе , была температура 38-39 и насморк с кашлем. Поставили бронхит. Лечили перкуссионным массажем и промывали нос аквамарисом. Позже пошли в сад, и началась череда орви друг...
Здравствуйте. Сейчас у ребенка рецидивирующие бронхиты с бронхообструктивным синдромом, это еще не астма и не факт, что перейдет в астму. Вопрос в том, являются эти бронхообструкции монотригерными( одна причина) или мультитригерными( несколько причин). Одну причину - вирусы, мы уже знаем. В таких случаях иногда, чтобы определяют аллергены, если есть показания. Это могут быть пробы кожные или специфические Ig E к наиболее частым аллергенам. Если аллерголог не направил по анамнезу, по истории заболевания, не было показания, предполагается только вирусная причина. Поэтому и назначается базисная терапия, чтобы профилактировать бронхообструкцию при контакте с вирусом. Понятно, что все контакты ребенка ограничить невозможно. Может быть, такое ограничение с детским садом в начале лечения оправдано в таком случае, учитывая, что сейчас сезон ОРВИ и гриппа.. Специалисту виднее.
Боль в ухе при нажатии
10 ответовЗдравствуйте. У девочки 13 лет сначала была ангина и высокая температура. Начало в ушке хлюпать при нажатии чуть выше козелка. Мы находимся на море и она много плавала и ныряла. После того как вылечили ангину была немного субфебрильная температура 37, затем через 5 дней она...
Здравствуйте. Наиболее вероятно у ребенка действительно симптомы наружного отита с воспалением кожи слухового прохода. В ухо в таких ситуациях стоит капать Ципромед или Данцил по 3 капли 3 раза в день до 7 дней, вставлять на кусочке ваты близко к выходу из слухового прохода крем Акридерм ГК или Тридерм до 3 раз в день до 10-14 дней. Данные препараты воздействуют на синегнойную палочку и грибки- основных возбудителей наружного отита. Ухо строго берегите от попадания воды: вставляйте вату с вазелином или силиконовую берушу когда будете купаться. Если симптомы сохраняются или нарастают на местном лечении - стоит посетить очно лор-врача для осмотра
Лечение хеликобактер пилори
10 ответовЗдравствуйте! Помогите разобраться с лечением. У меня диагноз рефлюкс эзофагит, смешанный гастрит, ГПОД, дивертикул 12п.кишки. Каждый год прохожу гастроскопию. В этом году провели обследование с тестом на хеликобактер, результат положительный. Обратилась к гастроэнтерологу,...
Здравствуйте, Оксана! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: В 2020 году контроль терапии хеликобактерной инфекции выполняли? Если Вы выполняли сейчас быстрый уреазный тест на хеликобактер пилори во время проведения ФГДС и он оказался положительный, то эти результаты нуждаются в подтверждении, так как тест может давать ложные результаты. Ложные результаты могут быть по причине того, что в желудке присутствуют и другие микробы, которые выделяют фермент уреазу , на фоне которой и происходит окраска биоптата. В подобных случаях для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию в качестве "золотого стандарта" диагностики хеликобактерной инфекции. Положительный тест на микроб может говорить о том, что ВЫ не долечили инфекцию в 2020 году. Если не было контроля терапии, или о повторном заражении, которое бывает крайне редко.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс заброс
3 ответаЗдравствуйте! Ребенку 7лет с ноября все началось , сначала был долгий кашель два месяца и по ночам ребенок просыпался ревел и был рвотный позыв иногда прям рвало и все как в бреду, позже мы пошли и нам поставили рефлюкс, были повышены анализы эзофилы почти в два раза, пропили...
Здравствуйте . Фгдс выполняли ?
Здраствуйте! Дочка 15 лет за последний год переболела гайморитом 4 раза, всегда лечились у одного врача по одной и той же схеме: дексаметазон, дипроскан,азитромецин (один раз был панцеф), назонекс и акридерм (т.к. добавлялся всегда отит). Месяц назад заболела опять, врач...
Здравствуйте Сейчас у вас наиболее вероятно симптомы вирусного ринита. В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 14 дней. Сейчас делать рентген пазух носа нет повода. Частые синуситы могут быть связаны с нарушением анатомического строения полости носа - желательно планово выполнить ркт пазух носа- снимок в 3 проекциях, а также выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, которая часто маскируется под рецидивирующие насморки.
Сильные боли в спине у бабушки
17 ответовБабушка 85 лет , женщина , болеет сахарным диабетом на инсулине (уколы, сахар 12-14). Живут в деревне. Жалуется на боль в спине в районе поясницы . Болеет около 2 х недель . Сначала болела справой стороны в районе попы верхней части , потом перешло на левую сторону в районе...
Можно пока всё кроме комбилипена и нейромультивита ?остальное все главное
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейрогенный мочевой пузырь
13 ответовРебёнок, 5лет. С 3 лет жалобы на недержание мочи днём(не может удержать, когда хочет в туалет) и резкий запах. По УЗИ остаточная моча. В 2021г.лечение у невролога: канефрон, нейромидин и магне В6. Эффекта нет. В мае 2022г лечение педиатра: канефрон, дриптан, фурагин и...
Добрый день. Исследовали ли ребенка на наличие аномалий развития мочевыделительной системы? Исключали пузырно-мочеточниковый рефлюкс, аномалии мочеточников и т.д? По посеву две бактерии в значимом титре. Обе чувствительны к нитрофурантоину. Учитывая, что симптомы проявляются после ОРВИ, нужно в процессе лечения ОРВИ начинать профилактику мочевой инфекции. В данный момент нужно начать антибактериальную терапию Фурагин устаревший препарат с низкой эффективностью против современных инфекций. Лучше использовать Нитрофурантоин в дозе 5-7 мг/кг в сутки, разделенный на 3-4 приема. Какая масса тела ребенка? В качестве укрепления иммунитета мочевыделительной системы против кишечной палочки и бактерий ее группы нужно добавить препарат Уроваксон - 1 таблетка 1 раз в сутки 21 день. Канефрон или аналоги тоже можно использовать по 1 таблетке или 15 капель 3 раза в сутки. Так же следует обратить внимание на состояние нервной системы в моменты обострений. Может ребенка что-то пугает или вызывает беспокойство - детский сад, воспитатели, домашняя обстановка и тд. Я бы рекомендовал пообщаться с детским психологом в формате игры. На фоне антибиотикотерапии - обязательно прием пробиотиков: Баксет форте или Бифиформ беби. В рационе ограничить сладкое и кислое. Питьевой режим - 30 мл/кг в сутки, из которых 50 % обычная вода. Я бы рекомендовал в будущем планово госпитализироваться для проведения урографии. Это исследование поможет исключить аномалии развития мочевой системы.