Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1566680

Что вас беспокоит?

Постоянные гаймориты, опять сопли, делать снимок?

Здраствуйте! Дочка 15 лет за последний год переболела гайморитом 4 раза, всегда лечились у одного врача по одной и той же схеме: дексаметазон, дипроскан,азитромецин (один раз был панцеф), назонекс и акридерм (т.к. добавлялся всегда отит). Месяц назад заболела опять, врач назначил тоже самое, неделя лечения ничего не дала, обратились к другому врачу, сделали снимок рентген, назначения: сумракс, синупрет, кальция глюконат, ринофлуимуцил, диоксидин, в уши анурал. Пролечились почти 2 недели, стало лучше, врач сказал сделать еше раз снимок через неделю. Но на этой неделе дочь опять заболела, сопли, нос заложен, температура небольшая была, начали капать полидекса сразу по совету того же врача. Посоветуйте делать ли снимок рентген сейчас? Или ждать когда вылечится? Лишний раз не хотелось бы облучать. Или опять гайморит может быть? С чем вообще могут быть связаны такие частые гаймориты. У неё ещё сразу отиты одновременно начинаются. А вообще в 7-9 лет у неё были очень частые отиты. Потом она начала ходить заниматься в бассейн и мы вообще забыли о них))) год назад бросила и начались гаймориты, может это быть связано?

15 лет
16 Сентября 2023·Просмотров: 403·Екатерина, Самара

Принятый ответ

Здравствуйте
Сейчас у вас наиболее вероятно симптомы вирусного ринита.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 14 дней.
Сейчас делать рентген пазух носа нет повода.
Частые синуситы могут быть связаны с нарушением анатомического строения полости носа - желательно планово выполнить ркт пазух носа- снимок в 3 проекциях, а также выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, которая часто маскируется под рецидивирующие насморки.

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста рентген к вопросу если есть.
Делать повторно смысла нет, изменения на рентгене могут сохраняться долго после выздоровления. Чтобы понять в чем причина частых синуситов надо не ранее чем через 2 недели выполнить КТ пазух носа (возможно причины в анатомических особенностях), также выполнить эндоскопию носоглотки у Лора , сдать кровь на IgE и выполнить иноцитограмму.

Принятый ответ

Здравствуйте
Частые отиты могут Быть на фоне гипертрофии аденоидов, если перекрыты устья слуховых труб
Вы не выполняли эндоскопию носоглотки?
При частых синуситах - нужно выполнить КТ пазух носа, что исключить анатомические причины, способствующие нарушению нормальной аэрации в полости носа
Нет у ребенка склонности к аллергии? Зуда в носу, чихания?
Респираторная аллергия поддерживает отек в носоглотке

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем промывайте нос Долфином 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ - чтобы посмотреть активность воспаления

Принятый ответ

Здравствуйте
Нужно в плановом порядке выполнять кт пазух носа и смотреть причину синуситов
Лечение выписанное вам мне не нравится,логики никакой,рентгены постоянно делать не нужно,мы ориентируемся на динамику симптомов и состояние пациента,рентген делаем повторно по строгим показаниям
Сейчас конкретно какие жалобы? Пропить курс Супракса как я поняла.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.