Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи здравствуйте. Извините пожалуйста, я что то очень стала в гоняться в ипохондрию, боюсь всего. Сдавала анализы прохожу регулярно чекап. Но после того как переболела в декабре вирусом, 5дн была температура, терапевт назначил антибиотики. И рентген. По рентгену...
Милана, здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, а лечение какое-нибудь Вам ЛОР и терапевт назначил?
В такой ситуации можно порекомендовать сдать общий анализ мокроты, анализ мокроты на посев с определением чувствительности к антибиотикам.
Существует концепция единых дыхательных путей, поэтому если и не в порядке нос и др верхние дых пути, то возможно будут в дальнейшем и проблемы и с бронхиальным деревом.
Учитывая, эндоскопию, нормальный клинический анализ крови, можно предположить, что мокрота скапливается из-за постназального затека+ выделение слизи миндалинами. Сами прожилки крови также могут выделяться слизистой миндалин. Также повышенный IgE говорит об аллергической сенсибилизации и возможности аллергического ринита,
Обычно рекомендуется лечение затека: сначала гипертонический спрей по 1 впр в каждый носовой ход, затем туалет носа (высморкаться) , потом спрей Синусэфрин по 1 впр утром, в обед и вечером - 7 дней.
Т к повышен IgE, то рекомендуется консультация аллерголога-иммунолога, возможен приём Антилейкотриеновых препаратов, например Монтелукаст 10 мг 1 таб вечером на 3 месяца.
С уважением
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста у ребёнка 9 лет дискоидные мениски, занимались танцами-клинили колени. Бросили танцы год назад и перестали клинить. Но сейчас после недолгого бега, езды на самокате болит колено при ходьбе, полежит отдохнет и все нормально. Сделали МРТ...
Так раньше и танцами занимались - не болело.
Идёт время ребёнок растёт, нагрузка на суставы возрастает и её постепенно приходится уменьшать.
Чем дальше без операции, тем меньшие нагрузки суставы будут выносить. Здесь за Вами выбор.
Если боитесь операции, продолжайте уменьшать нагрузки. Другого пути нет.
Какие они должны быть?
Например, Детский компрессионный мягкий ортез колена Reh4Mat Fix-kd-01 или аналогичные.
Добрый день! Беспокоит зуд половых органов, я уже не знаю какие анализы сдавать (помогите, пожалуйста. Началось всё с июля беспокоил зуд и выделения, по фемофлор нормоценоз, чуть завышена гандерелла. Лечили, толку ноль. Есть впч 16 и син1, пока наблюдение. В сентябре на лобке...
Дерматолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Добрый день. По высыпаниям скорее всего это не герпес конечно а фолликулит, то ессть бактериальная инфекция волосяных фолликулов. Зуд половых органов может быть так же обусловлен очаговым нейродермитом, неврологическими нарушениями в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, контактным дерматитом на предметы гигиены и ухода. Конечно тут информативнее очные приемы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Столкнулась с такой проблемой…
В июне после жары прошел сильный ливень, вышла подышать после дождя (гуляли часа 2) вернулась домой (дома жаркий и сухой воздух) и спустя минут 30 начало как сжимать горло или отекать, дошло до хрипов свистов и ужасных звуков в...
Помогите разобраться в описании МРТ коленного сустава. Беспокоят боли 6 месяцев
Описание Результаты предыдущих МРТ в виде МР-изображений в формате DICOM и протокола описания в архиве отсутствуют.
На серии МР-томограмм при бесконтрастном исследовании визуализирован правый...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с воспалением тела Гоффа +повреждением медиального мениска 3 б степени ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Добрый день.Пожалуйста подскажите.
Месяц назад заметил( не знаю может до этого тоже было такое) когда поднимаю руки вперед, перед собой, с левой стороны пропадает ямка моренгейма( фото приложу) , с этого все началось. Стал замечать дальше, что ткани( под левой ключицей и на...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите детально описать, понять мне описание МРТ.
Жалобы: Жалобы на боль, отек, ограничение подвижности в правом коленном суставе.
Ограничения визуализации: нет
Двигательные артефакты.
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с...
Добрый день. В вашем колене 2 большие проблемы и кучка незначительных. Во-первых и самое главное имеет место разрыв медиального мениска до кости и смещение его. Что само по себе является показанием к оперативному лечению - артроскопии с резекцией мениска и удалением "суставной мыши" -(кусочек мениска попавший в просвет сустава и не дающий движениям в суставе.) Консервативно лечить бесполезно, только потеряете время, деньги и нервы. Мениски не срастаются и не прирастают на свое место. Вторая проблема это повреждение медиального удерживателя надколенника. Но здесь проще, необходимо обеспечить покой на 4 недели и оно восстановится. Лучше это делать после артроскопии, чтобы убить 2х зайцев одновременно. Артроз 1 ст это случайная находка и никак не влияющая на состояние сустава. Отек костного мозга это реакция на травму, под действием покоя и нпвс он пройдет. Частичное повреждение пкс тоже не беда. Поэтому ваша задача взять направление в киаевую или областную больницу к травматологу и согласится на оперативное лечение. По другому вам к сожелению не помочь.
На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением:
В области сканирования костные анатомические
Определяется минимальный субхондральный остеосклероз опорных площадок мыщелков
большеберцовой кости.
В структуре медиальных мыщелков бедренной и...
Здравствуйте. На основании данных Мрт отмечается повреждение мениска 3 ст. указывающие на наличие более серьезных и глубинных изменений, анатомической структуры хряща, в частности на его отрыв либо на возможное смещение части хряща (т.е. говопя проще, на полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена) это последняя степень.
Лечение данной степени повреждения- малоинвазивная артроскопическая операция,главной целью которой является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики.
До оперативного вмешательства в таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например.
После купирования боли, комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава.
Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.
Три месяца назад подвернул левую ногу в области левого коленного сустава, был хруст. Сейчас сильные боли в области левого КС, больно наступать.
Сделано МРТ:
На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением:
В области сканирования костные...
Здравствуйте.
Нужно пролечить воспаление, убрать синовит.
Потом нужно проконсультироваться с оперирующим травматологом-артроскопистом, чтобы он проверил симптомы и исключил импиджмент (ущемление) жирового тела Гоффа. Её отёк - косвенный признак импиджмента. Но отёк так же может быть и-за синовита. Поэтому сначала его нужно убрать.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Если импиджмент исключат, то желательно ввести в сустав гиалуроновую кислоту, пройти курс физпроцедур, проколоть хондропротекторы. При физ нагрузках надевать ортез (наколенник), чтобы избежать обострений.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Из Хондропротекторов подойдёт Артра или Терафлекс, например.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Около двух месяцев назад заболело колено во время тренировки (при приседании с утяжелителем), после этого оно ещё ни на день не проходило. Неприятные ощущения примерно посередине колена, за коленной чашечкой в месте стыка суставов. Боль ноющая, сильнее всего ощущается при...
Здравствуйте.
На фоне перегрузки в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и снизить нагрузку.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - продолжать.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, массаж.
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Убрать спортзал или только для рук и туловища. Ходите плавать в бассейн.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.