Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте .
Одновременно 2 препарата для снижения массы тела использовать нельзя .
Надо остановиться на одном препарате , перед этим исключив все противопоказания .
Медикаментозная терапия ожирения назначается при ИМТ=30 кг/м2или при ИМТ=27 кг/м2и более при наличии как минимум одного связанного с избыточной массой тела сопутствующего заболевания , например ,гипертония, дислипидемия, предиабет или сахарный диабет 2 типа, обструктивное апноэ сна.
Перед подбором терапии рекомендовано сделать узи щитовидной железы , если обнаружены узловые образования, то сдать кальцитонин в крови , сделать узи брюшной полости , сдать липазу, амилазу, общий билирубин, АСТ , АЛТ, креатинин
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, можно ли мне продолжить уколы Седжаро, если на узи обнаружены 2 узла размером больше 1 см? Перед началом терапии на уколах эндокринолог в поликлинике мне не назначила узи щз, я делаю уколы уже 2 месяца, вес уходит, чувствую себя хорошо....
Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит эта ситуация, но не переживайте, узловые образования щитовидной железы не являются противопоказанием для применения тирзепатида (седжаро).
Противопоказанием касаемо ЩЖ является медуллярный рак ЩЖ, но раз кальцитонин в норме, то он исключен.
Прямых противопоказаний при ЖКБ по инструкции нет, но инъекционные препараты для снижения веса замедляют перистальтику, в том числе и опорожнение желчного пузыря, что может увеличить риск обострения холецистита. Во время лечения следует контролировать симптомы.
В середине декабря начались боли в поясничном отделе. Сделала мрт. В описании в заключении: остеохондроз позвоночника, спондилоартроз. Протрузии дисков L1-L5 с воздействием на L4,5 корешки в боковых карманах. Сколиоз 1 ст.
Знакомый врач посмотрев мрт диск сказал, что видит...
По поводу массажа: непосредственно вызвать грыжу lpg не должен был, все таки там избегают сам позвоночный столб, а работают с мышцами. Но если Вы делали процедуру на фоне болевого синдрома, усилить боль в спине массаж мог.
Посмотрела снимки. Критичных грыж нет. Выбухание диска L4-L5 небольшое, грыжа маленькая.
Ходьба это все-таки отдельный вид нагрузки на позвоночник. Дома вы чередуете домашние занятия (наклоны, выпрямления позвоночника) и отдых (горизонтальное, сидячее положение). Во время ходьбы от осевой нагрузки выбухание диска немного увеличивается и поддавливает нервный корешок к позвоночному суставу, как раз на уровне левого сустава грыжа L4-L5 в основном и выбухает. Но всё это некритичные изменения и симптомы, пройдет обострение, грыжа уменьшится и эти симптомы уйдут. Сейчас можно выполнять легкую и аккуратную растяжку на позвоночник лежа, чтобы немного отдалить грыжу от нервного корешка (если боль в спине будет усиливаться - пока прекратить). Можно бассейн, если также не будет усиления боли в спине.
Сейчас Вы можете на улице при ходьбе использовать корсет. Также важно придерживаться охранительного режима (писала выше), чтобы не спровоцировать увеличение грыжи диска. После обострения подключить спорт, физические упражнения в полной мере (йога, пилатес, растяжка).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне делали уколы(без мед.опыта), первый курс в ноябре 2022, появилась шишка, прикладывала различные компрессы, не ушла. В марте повторяла курс инъекций внутримышечно-мильгамма и прозерин, два укола в день.(такие уколы мне нужно делать раз в полгода). Кололи уколы...
Ствила уколы в ягодицу Аналгин, ношпу,баралгин,ношпа,млоксикам,5дней сечас получилось гимтатома сильно болит не даёт задавать, куда ставила уколы чем можно поличить, какими мазями или примочки можно сделать
Здравствуйте. Можете приложить к месту инъекций мазь Вишневского или сделать спиртовой компресс (можно взять борный спирт)-приложить смоченный ватный диск, сверху полиэтиленовый пакет. Обычно через несколько дней симптомы ослабевают.
Здравствуйте.
Хотелось бы посоветоваться с вами на счёт терапии (именно уколы внутримышечно) при пониженном Ферритине (анализы все прилагаю).
Что беспокоит: панические атаки, густота волос уменьшилась значительно за несколько лет, сильная слабость, усталость, часто...
Здравствуйте, Юлия. В настоящее время из-за высокой частоты побочных эффектов при внутримышечном введении препараты железа таким образом не назначают.
При плохой переносимости нескольких разных препаратов железа внутрь обсуждается введение железа внутривенно капельно.
По приложенным анализам есть признаки латентного дефицита железа при нормальном гемоглобине, в таких случаях назначают железо внутривенно капельно 500 мг однократно, с последующим контролем ферритина через 1 - 1,5 месяца.
Учитывая Ваши жалобы дополнительно рекомендуется исследовать уровень витамина В12 и фолиевой кислоты, и функцию щитовидной железы - ТТГ, Т3 и Т4 свободные, антитела к ТПО.
Умеренно повышен холестерин за счёт фракции ЛПНП. В плановом порядке рекомендуется консультация кардиолога для оценки факторов сердечно-сосудистого риска.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Кошка начала сильно чихать, обратились к ветеринару выписали уколы Энроксил в/м 1 раз в день, 8 дней и Иммунофан в холку 5 дней, далее день перерыв и еще пять дней. Три дня все было более менее, вчера на уколе в холку кошка вырвалась, игла сильно глубоко вошла....
Ребенку 4 месяца. Были у невролога, у нас гипертонус мышц. Делала в 2 месяца массаж, стало намного лучше. Потихоньку переворачивался, держал голову уверенно. Через два дня после курса массажа, начались истерики, постоянно на руках. Оказалось фимоз, неделю истерик и больниц,...
Здравствуйте! Сейчас основной упор на массаж и лечебную гимнастику. Мидокалм не назначаем в раннем возрасте, он не показан при гипертонусе у грудничков. Сейчас задержки развития у вас нет, перевороты со спины на живот малыш должен освоить к 5 месяцам, обратно до 6 месяцев; так что я бы пока ограничилась только массажем и лфк. Кортексин показан при выраженных задержках развития, в некоторых случаях может наоборот перевозбуждать ребёнка, тем более он у вас склонен к повышенной нервной возбудимости, особенно после перенесённого фимоза; поэтому пока я бы не стала его назначать
Добрый день, первая беременность была 4 года, после кс появился тромбоз глубоких вен нижних конечностей, сдавала генетические анализы, написали риск послеоперационных тромбозов. пила год ксарелто, затем отменили. Сейчас вторая беременность 28 недель, направляли к разным...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте. Вам нужно начинать сейчас, в 3 триместре риск тробообразования растёт. На печёночный ферменты низкомолекуляргые гепарины обычно не влияют
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Предыдущая беременность закончилась выкидышем, после было кровотечение, в предыдущие беременности лежала на сохранениях, мазало, кровь была всегда жидкой и плохо сворачивалась. Сейчас в настоящую беременность сдала гемостазиограмму, гемостазиолог сказала, что...
Добрый день, Ольга !
В период беременности свертывающая система претерпевает изменения и это отражается на Коагулограмме и других анализах. И это нормально.
Исходя из этих результатов не назначаются кроверазжижающие
При назначении их когда отсутствует основание , можно получить избыточное разжижение крови
Риск тромбозов и назначение антикоагулянтов оценивается комплексно исходя множество факторов
Можете пожалуйста внимательно изучить ниже факторы и отметить, что есть у Вас ?
Риск тромбозов во время беременности определяется по сочетанию следующих факторов:
- Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии;
- Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S);
- Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время;
- Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет;
- Возраст (>35 лет);
- Ожирение;
- ≥3 родов;
- Курение;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени;
- Преэклампсия во время текущей беременности
- ЭКО;
- Многоплодная беременность;
- Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация;
- Неукротимая рвота
- синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр);
- Системная инфекция в настоящее время;
- Ограничение подвижности, обезвоживание.