Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экстрасистолия
12 ответовЗдравствуйте, на фоне экстрасистол и повышения давления сделал Холтер и ЭХО. Подскажите, насколько все запущено. Есть ишемической смещение ST, предсердные тахикардии и т.п. Нужно ли делать рча и как дальше лечиться? Почему такие высокие индексы по Лауну и что они значат?
Здравствуйте. По результатам УЗИ сердца выявлена гипертрофия миокарда левого желудка, которая чаще всего возникает на фоне гипертонической болезни. В остальном значимых изменений нет. По холтеровскому мониторирование значимых нарушений ритма и проводимости нет. Экстрасистолия редкая. Что касается ишемических изменений, то в данном случае холтеровское мониторирование не является достаточно чувствительным и специфичным методов для его верификации. В Вашем случае целесообразно проведение нагрузочной пробы (в идеале стресс-ЭХОКГ) для исключения или подтверждения ишемических изменений.
Добрый вечер! У меня имеется такая проблема, как функциональная тошнота, которая длится уже больше двух лет :( Тошнота началась внезапно, без каких либо на то причин, просто утром проснулся с ней. За эти два года, делал ФГДС 4 раза, последняя была летом 24. Признаки...
Здравствуйте, Ваши симптомы и проведенные исследования указывают на сложную клиническую картину, которая требует мультидисциплинарного подхода. Рассмотрим возможные аспекты и подходы к вашей ситуации: 1. Функциональная тошнота: - Длительная функциональная тошнота может быть связана с нервной регуляцией пищеварительного тракта и повышенной чувствительностью центральной нервной системы, что часто наблюдается при тревожно-депрессивных расстройствах. - Препараты, такие как амитриптилин, которые действуют на центральную нервную систему, могут временно нивелировать симптомы, что подтверждает возможную связь с психогенными факторами. 2. Жировой гепатоз и увеличение веса: - Жировой гепатоз может быть связан с нарушением обмена веществ и избыточной массой тела. Это состояние может не быть непосредственной причиной тошноты, но требует коррекции веса и метаболизма для улучшения общего состояния здоровья. - Контроль массы тела через сбалансированную диету и физическую активность может иметь значительное положительное влияние на ваше состояние. 3. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): - Отсутствие эзофагита снижает вероятность ГЭРБ как причины тошноты, но своевременно начатая терапия ИПП может контролировать возможные эпизоды рефлюкса. - Хотя ИПП не помогли ранее, стоит обратить внимание на корректировку дозировки и длительности лечения. 4. Неврологические аспекты и тошнота: - Рассмотрите возможность продолжения терапии антидепрессантами под наблюдением психиатра, возможно с корректировкой дозировок. - Необходимо дальнейшее наблюдение и сотрудничество с психиатром в отношении тревожно-депрессивного расстройства. 5. Аллергические проявления и высокий IgE: - Высокий уровень IgE и связанные аллергические реакции могут свидетельствовать о системных иммунных изменениях, которые требуют дальнейшего исследования с помощью аллерголога. - Исключение аллергии и непереносимости пищи может быть важным компонентом в управлении вашими симптомами. 6. Дополнительные исследования: - Выполнение повторных дыхательных тестов на выявление СИБР может быть полезным, а также консультация с гипотетическим лечащим врачом о целесообразности проведения повторного обследования на описторхов при наличии клинических показаний. - Рассмотрите возможность проведения комплексных исследований микробиоты кишечника. Общая стратегия лечения должна включать коррекцию нарушения веса, тщательное наблюдение и терапию под руководством врача, и активное управление психоэмоциональным состоянием. Мультидисциплинарный подход с участием гастроэнтеролога, психиатра и аллерголога может быть наиболее успешным для стабилизации вашего состояния.
У мне я пол года примерно назад был примтуп гипертонии давление под 200 и поплыло в глазах и начали неметь два пальца на правой руке, пока добрался до поликлиники давление стало 160/95 - выпил каптоприл( или капонтен не помню), и после этого начались скачки...
Здравствуйте Если есть пленка ЭКГ, можете прикрепить? Замените препарат на Телзап плюс 40Мг утром Панангин по 1 таб 2 р/д(10 дней) При недостаточном эффекте на вечер можно добавить Леркамен 10 мг Ведите дневник АД, пульс записывайте утром и вечером, При повышении цифр АД как скорую помощь принять 1 таб Каптоприл или Моксонидин 0,2 мг Выполните СМЭКГ+АД анализы сдавали?гормоны щитовидной железы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Лечение начала 23 мая 2022. На начало лечения: ТТГ 0,005 (норма - 0,38-5,33); Т3 – 4,72 (норма - 2,5-3,9); Т4 – 2,89 (норма - 0,61-1,12), АТ к рец. ТТГ – 0,64 (норма - <1). На УЗИ объем железы – 13,1 м3 (норма 7,06-13,6), единичные мелкие кисты. Месяц...
Да, возможен тиреоидит вследствие вирусной инфекции.
Что делать?
1 ответДело вот в чем , 3 месяца назад начались экстрасистолия, анализы в норме , ттг и т4 норма , эхо норма , холестерин норма , оак норма . При холтере дневная экстрасистолия 23000 . Ночью 1000 . Преобладают желудочковые , очень редко наджелудочковые . Давление среднесуточное норма.
Руслан, здравствуйте - если жедудочковых экстрасистол более 20 тыс - то то показание к ооперативному лечению - РЧА зоны желудочковой экстрасистолии. Если нет возможности сейчас провести РЧА - тогда нужно, чтобы аритмолог подобрал Вам лечение антиаритмическим препаратом
Помогите расшифровать результат
28 ответовПомогите расшифровать узи сердца, беспокоит экстрасистолия
Ольга, здравствуйте! По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет: сердце сокращается хорошо; полости сердца не расширены; дпвление в легочной артерий не повышено, функция клапанов не нарушена, выявленная регургитация на митральном клапане не влияет на работу сердца , лечения не требует ; У всех здоровых людей могут возникать экстрасистолы , они не опасны, особенно, когда результаты УЗИ сердца в норме. В таких случаях рекомендуется провести Холтеровское мониторирование ЭКГ для определения количество экстрасистол и их характер в течение суток. Экстрасистолы или повышенная чувствительность к ним могут быть вызваны тревожностью, стрессом и дефицитом некоторых веществ в организме. Для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализы на ферритин, ТТГ, свободный Т4 и электролиты (калий, магний). Назначали Холтер ЭКГ , отмеченные анализы ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста на фоне приема регулон
1 ответДобрый день,была функциональная киста правого яичника 5см назначили регулон ,она ушла в после первых месячных,но образовалась функциональная киста на левом яичнике 3см на 4 день цикла,стоит ли принимать регулон в этом цикле с 5 дня.узи делала на 4 день цикла.Если не...
Елена, добрый день! Продолжайте прием регулона
Падает пульс
6 ответовБыла наджелудочковой экстрасистолия до 7 тыс в сутки, пила сотагексал 169, потом 80 в сутки. Сейчас порядка 30-60 экстрасистолия в сутки. Назначили беталок зок 50 утром. Стал падать пульс до 50-55 и становится плохо. Вернуться к сотагексал?
Здравствуйте. Уменьшите дозу беталок зока до 25 мг в сутки.
Добрый день , прохожу обследование, сделал суточный холтер , по холтеру Желудочковая экстрасистолия 5 градации по Ryan (по Lown - Wolff: класс V). Мониторирование проводилось непрерывным способом в течение 23 час. 22 мин. в отведениях CM5, CS1, maVf. На протяжении всего...
Всё же нет. Так быстро такое без видимых причин не возникает. Есть ли повышенная тревожность?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,уважаемые доктора! Посоветуйте, пожалуйста, что предпринять🙏 Мама, 69 лет, хронический бронхит, аллергическая астма, осьеозондроз шейного отдела явно присутствует(шея болит), достаточно однообразный, в основном малоподвижный образ жизни. На постоянной основе...
Чаще на приеме мы рекомендуем,при ухудшении самочувствия. Также суточное мониторирование ЭКГ.