Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать результат
Помогите расшифровать узи сердца, беспокоит экстрасистолия
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
дпвление в легочной артерий не повышено,
функция клапанов не нарушена, выявленная регургитация на митральном клапане не влияет на работу сердца , лечения не требует ;
У всех здоровых людей могут возникать экстрасистолы , они не опасны, особенно, когда результаты УЗИ сердца в норме. В таких случаях рекомендуется провести Холтеровское мониторирование ЭКГ для определения количество экстрасистол и их характер в течение суток.
Экстрасистолы или повышенная чувствительность к ним могут быть вызваны тревожностью, стрессом и дефицитом некоторых веществ в организме. Для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализы на ферритин, ТТГ, свободный Т4 и электролиты (калий, магний).
Назначали Холтер ЭКГ , отмеченные анализы ?
Добрый день, спасибо за ответ. Да, холтер был, 2тыс/сутки, преимущественно желудочковые. Стресс хронический высокого уровня. С прошлого узи изменилась фракция выброса сердца 60 до 55, насколько это критично?
Ферритин низкий, 13
Ольга, фракция выброса что 55 что 60 и более это одинаковая норма, нет такого что 60 лучше чем 55;
Иак как по узи нет структурных изменений нарушение ритма с сердцем не связано и опасности не представляет , здесь основное , это :
- восполнить дефицит, так как железодефицит на фоне гипоксии (нехватки кислорода) может быт причиной описанных жалоб ; в таких случаях рекомендуются препараты железа курсом на 2 мес с последующим определением уровнем Ферритина (рецкомендованные значения 60-70);
- работа над тревогой , так как на фоне избыточной тревоги происходит активация симпатической нервной системы, что приводит к избыточному выбросу адреналина и спазму сосудов , а это к сачкам пульса, экстрасистолам , и эффективнее всего в таких ситуациях успокоительная терапия
А насколько критично утолщение стенок сердца? И у меня последний примерно год нижнее давление держится 88 минимум и доходит до 115 при верхнем от 115 до 150... нижнее всегда повышенное. Я резко набрала вес 1,5 года назад, сейчас снижаю, но давление пока не меняется именно нижнее. С почками глобальных проблем не было
Да, есть небольшие утолщение стенок , в норме до 10-11, но гипертрофию не пишут;
Данное утолщение вероятнее всего связано с весом , так часто бывает ;
Тенденция к повышению нижнего дпвления также часто бывает связано с весом и повышенной тревожностью , сейчас вес избыточный?
Да, резко набрала почти 20 кг (была долгая терапия - подготовка к беременности, но не вышло. Сейчас готовлюсь к ЭКО, репродуктолог говорит срочно снижаем вес, поэтому занимаюсь
Поняла, тогда действительно коррекция веса имеет значение, изолированно снижать медикаментозно нижнеее давление показаний нет
В динамике нужно будет повторить Эхокг , через год
Спасибо большое
Крепкого здоровья Вам и удачи !!
Если возникнут вопросы буду Рада помочь
Принятый ответ
Добрый вечер!
По результатам УЗИ сердца выявлены несколько изменений:
- утолщение стенок сердца (в норме у женщин менее 10 мм, по результатам измерений у Вас 12 мм)
- наличие регургитации на митральном клапане при отсутствии изменения самого клапана
Утолщение стенок сердца чаще всего наблюдается при повышенном артериальном давлении, а также при избыточном весе, метаболическом синдроме на фоне сахарного диабета, дисфункции щитовидной железы, наличии атеросклероза сосудов сердца.
Рекомендуется проведение дообследования в виде лабораторного контроля - липидограмма (ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, общий холестерин), креатинин, мочевина, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, ТТГ, ферритин, калий).
Регургитация 2 степени на митральном клапане без изменения клапана, увеличения предсердий также чаще всего может быть на фоне повышения артериального давления и не требует дообследования, только наблюдение.
Подскажите пожалуйста - в связи с экстрасистолией выполнялось ли Вам суточное мониторирование ЭКГ?
Добрый день, спасибо за ответ. Да, холтер был, 2тыс/сутки, преимущественно желудочковые. Стресс хронический высокого уровня. С прошлого узи изменилась фракция выброса сердца 60 до 55, насколько это критично?
Насколько критично утолщение стенок сердца? Это может прийти в норму самостоятельно?
Какие у Вас цифры артериального давления? Назначалось ли ведение дневника?
Да, утолщение может уменьшаться при снижении нагрузки на сердце. Фракция выброса может варьироваться в достаточно больших диапазонах (55-65%) - и в любом значении быть нормой, даже самом минимальном
у меня последний примерно год нижнее давление держится 88 минимум и доходит до 115 при верхнем от 115 до 150... нижнее всегда повышенное. Я резко набрала вес 1,5 года назад, сейчас снижаю, но давление пока не меняется именно нижнее. С почками глобальных проблем не было
Правильно понимаю, что верхней давление эпизодически поднимается до 150?
Верно, в основном на фоне стресса
Попробуйте в течение 7 дней повести правильно дневник давления, методику измерения Вам отправлю.
Возможно экстрасистолия и изменение стенок сердца возникли на фоне дебюта гипертонической болезни, что требуется исключить.
Перед измерением АД необходимы минимум 5 мин отдыха в положении сидя; сидеть во время измерения АД нужно с полной опорой стоп на пол, не перекрещивая и не поджимая ноги, положив руку на стол так, чтобы наложенная на плечо манжета была на уровне сердца, спина и рука с манжетой должны быть расслаблены; во время измерения АД нельзя разговаривать.
Следует произвести три измерения АД с интервалами в 1–2 минуты, дополнительное измерение необходимо только в том случае, если первые два результата отличаются друг от друга на >10 мм рт. ст.
Регистрируется АД, являющееся средним из измерений, измерение АД - утром и вечером ежедневно, хотя бы за 7 дней до планового визита к врачу или после изменения терапии; следует записывать результаты измерений в дневник самоконтроля; минимум за 30 мин до измерения АД не следует курить и употреблять кофеинсодержащие напитки; во время измерения АД одежда не должна плотно охватывать плечо, создавая складки и дополнительную компрессию.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По Эхокг- полости сердца не расширены, сократительная способность в норме, митральная регуляция 2ст - это умеренный обратный ток крови из желудочка в предсердие из-за неполного смыкания створок клапана, на работу сердца не влияет и не требует лечения, только наблюдение . При обследование отмечалось нарушение ритма по типу экстрасистолии.
Причин, по которым возникают перебои в сердце может быть много: часто провоцирует переутомление, стресс, а также дефицит калия или магния, нарушение функции щитовидной железы, анемия/дефицит железа и проблемы желудочно-кишечного тракта.
Чтобы уточнить возможную причину, обычно рекомендуется сдать общий анализ крови, ферритин, ТТГ, Т4 своб , калий, магний, а также сделать суточное мониторирование ЭКГ ( Холтер) -для уточнения морфологии и общего количества экстрасистол).
Скажите пожалуйста, какие-нибудь анализы сдавали?
Добрый день, спасибо за ответ. Да, холтер был, 2тыс/сутки, преимущественно желудочковые. Стресс хронический высокого уровня. С прошлого узи изменилась фракция выброса сердца 60 до 55, насколько это критично?
Снижение фракции выброса не критично , оба значения находятся в пределах нормы и может быть погрешностью измерения УЗИ или на фоне стресса и количества экстрасистол.
Скажите пожалуйста, ферритин , гормоны щитовидной железы сдавали?
Ферритин 13, гормоны в норме
Такой низкий ферритин говорит о выраженном дефиците железа, (оптимальный уровень до 70), что может провоцировать появление экстрасистол.
В таких случаях рекомендуется принимать препараты железа под контролем ферритина. А повышенная тревожность может усиливать ощущение перебоев.
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с вашим вопросом
По ЭХОКГ полости не расширены.Сократительная функция и функция расслабления не нарушены.Физиологичная регургитация на клапанах.Жидкости в перикарде нет.Давление в легочной артерии в норме. Нарушений локальной сократимости нет
Выявлена частая экстрасистола
Таким образом структурных изменений не выявлено.
Экстрасистолы есть у всех здоровых людей и при здоровом сердце они абсолютно безопасны.То,как мы их ощущаем,зависит от нашей вегетативной нервной системы (кто-то может чувствовать 10-50шт,а кто-то и несколтко тысяч не ощущает)
Рекомендую исключить патологию щитовидной железы (ТтТ,Т3,Т4),анемию (ферритин),дефицит электролитов (натрия,магния,натрия),дефицит витаминов (Д,В6,9,12), стрессовые факторы (тревожное расстройство),патология ЖКТ (ГЭРБ,ГПОД)
Также экстрасистолы могут возникать на фоне мышечных спазмов (остеозондроз,межреберная невралгия) и болевого синдрома
Но в первую очередь нужно пройти суточный мониторинг ЭКГ (Холтер) для верификации морфологии и количества экстрасистол за сутки
Сдавали вышеуказанные анализы?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По эхо-кг:
фракция выброса в норме (насосная функция сердца)
Клапаны не изменены, регургитации на клапанах физиологичны (вариант нормы)
Стенки не утолщены
Полости не расширены
Зон нарушения кровоснабжения (ишемии) нет
Таким образом, все в пределах нормы
Экстрасистолы на здоровом сердце не опасны, но могут приносить дискомфорт.
В первую очередь нужно сделать холтер , если не проходили и определиться с количеством и типом экстрасистол, а также сдать кровь и исключить провоцирующие факторы.
Данные состояния не всегда могут быть из-за проблем с сердцем или другими заболеваниями, могут наблюдаться при стрессах, недосыпах, курении, приеме алкоголя, энергетических напитков, переедании, проблемах с жкт.
Обычно в подобных ситуациях рекомендуют пройти:
- холтеровское мониторирование ЭКГ
-общий анализ крови
-бх ан крови (глюкоза, ттг , т4, ферритин, ожсс , % насыщения трансферрина, в9, в12, натрий, калий, магний)
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зона нарушений сократимости нет.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Камеры сердца не расширены.
Клапанный аппарат без патологии. Наличие регургитации (обратного тока крови из желудочка в предсердие или с сосуда в желудочек) 1-2 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Является врождённой особенностью развития створок клапана, которая встречается у очень многих.
Давление в лёгочной артерии в норме (норма до 35 мм.рт.ст).
Поводов для беспокойства нет! всё отлично!
Скажите пожалуйста,а делали холтер?
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад31 ответ
- 4 часа назад19 ответов
- 4 часа назад39 ответов
- 6 часов назад27 ответов