Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цистит у кошки
9 ответовУ кошки 8 лет, 5 дней назад случился приступ цистита, не могла пописать. Это второй такой эпизод, предыдущий был 3 мес назад впервые. Тогда вылечились быстро, пили Корнам , Но презан, Онсиор, Уро про. Перешли на Хиллс уринари стресс кеа. И вот через 3 мес опять тоже самое....
Добрый день. Изменения по анализам характерны для бактериального уроциастита. Необходимо дополнительно сдать анализы крови и сделать рентген брюшной полости для исключения камней. Так же рекомендуется сдать мочу на бактериологический посев, так как есть лейкоциты и два вида бактерий (кокки, палочки). Показания для приема антибиотиков есть, если в ближайшее время нет возможности провести диагностику (особенно БАК Посев мочи) - можно начать с Амоксиклава или Синуксола 12,5 мг на кг веса 2 раза в день 7 дней. Остальная терапия вспомогательная - спазмолитики, обезболивающие. Так же можно добавить в терапию после курса лечения препарат Милоджик уро.
ГПОД, рефлюкс, отсутствует ЖП
23 ответаПочти 10 лет назад удален желчный пузырь. В этом году воспаление уже второй раз (в прошлый раз было весной). Заключение ФГДС (как в 2020 году, так и весной 2024) ГПОД, хрон.эзофагит, ДГР-3, поверх.гастродуоденит, Hpy-3+++ . В прошлый раз врач назначал лечение антибиотиками...
ваш вес и рост? для уточнения размера гржы пищеводного отверстия диафрагмы рекомендуют выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с барием.
Добрый день. В пятницу появились симптомы ОРВИ - насморк, боль в горле, чихание. Вчера - легкий кашель, из-за насморка затрудненное дыхание. Вызвала врача, тк весь прошлый год лечилась от бронхитов и лежала в больнице с пневмонией. Крайний раз лечилась месяц назад (прием...
Добрый день. В любом случае, нужно сначала показываться лечащему врачу, просто так отменить антибиотик не получится. Хотя если у вас именно ОРВИ, то антибиотик не показан. Тем более, кларитромицин. Скорее всего, завтра на приеме вам антибиотик отменят.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шрам/ рубец после ссадины
10 ответовЗдравствуйте. Неделю назад ребенок упал в саду и получил ссадины на щеке и на носу. Обрабатывали хлоргекседином, мазали боро плюс и бепантен. Сейчас корочки сходят сами и мажу крем кливрин от шрамов, потому что у нас уже есть один рубец на другой щеке. Скажите пожалуйста,...
Здравствуйте На свежих фото шрама быть не должно Просто ссадины Постепенно все нормализуется . Бальзам цикапласт б5 2-3 р в день до нормализации состояния
Повышен пролактин
5 ответовЗдравствуйте! Планирую вступать в криоперенос, первый закончился родами 7/8 по апгар) Начинаю сдавать анализы для криопереноса. Как и в первый раз повышен пролактин -55 на 4д.ц , ставили гиперпролактемию, всегда принимала Каберголин по 0.5 т два раза в неделю. И также ТТГ...
Здравствуйте! Обычно МРТ рекомендуют повторять раз в 1-2 года , поэтому сейчас перед вступлением в протокол скорее всего будет требоваться свежее обследование. Обычно при таком повышении ттг рекомендуется дозировка в 37,5 мкг. Перед протоколом ттг должен быть не выше 2,5 мкМЕ/мл Также можно проверить ферритин (запас железа) и витамин Д в крови, которые влияют на функцию ЩЖ. Принимать эуттрокс необходимо строго натощак и без других препаратов.
Упал иммунитет, герпес
6 ответовЗдравствуйте. Второй раз за месяц появился герпес, сначала ниже губы на коже, теперь на губе. Болела и сейчас болею, но не сильно, пару дней горло болело, прошлый раз насморк и горло. Чувствую, что до конца не долечиваюсь будто. Нужно ли пропить курсом ацикловир? Какие...
Аптечный детримакс - вполне отличный и рабочий. Не зная уровень в крови - 2000 ме (4 нажатия) утром с едой, проф.доза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня сбит цикл, обращалась к врачу, назначили джес плюс для восстановления цикла. Везде пишут что нужно пить с 1 днем месячных, а у меня их нет, могу ли я начать пить джес плюс не в первый день месячных? Прошлый цикл был 90 дней, ждать столько времени нет желания..
Здравствуйте. Всё контрацептивы начинать пить с 1 по 5 день цикла,это правило. Можно сейчас начать дюфастон 10мг 2 раза в день 10 дней,на отмену придут месячные и начнёте джес. Но сначала сделайте тест на беременность,если отриц, то дюфастон начинаем
Не знаю что выбрать
2 ответаВ отношениях 12 лет, ребёнок 5 месяцев. Полтора года имею отношения на стороне, расходились, но снова сошлись. Предлагает съехаться, но чтобы прошлый партнёр учавствовал в жизни ребёнка не хочет, выдвигает условия. Оставить всё как есть и остаться с генетическим отцом ребёнка...
Добрый вечер.А кого вы любите?
Постоянная тошнота у ребёнка
1 ответРебёнок постоянно жалуется, что тошнит, плохо ест. Сдали анализ крови на гастрит, лямблии и железо. Хиликобактер вырос с прошлого анализа с 5.3 до 7. Я так понимаю, что у ребёнка обострился гастрит. В прошлый раз выписывали нексиум в пеллетах. Можно ли его начать пить снова?...
Здравствуйте. Да, по данным -положительный иммуноглобулин M к Хеликобактер и рост показателя с 5.3 до 7) есть подозрение на активную инфекцию H. pylori и на обострение гастрита. Но серология (антитела) в педиатрии плохо подходит для подтверждения активной инфекции и для контроля лечения. Нельзя начинать полноценную эрадикационную терапию на глаз- нужен педиатр-гастроэнтеролог, подтверждающие тесты (стул/дыхательный тест или эндоскопия при показаниях) и подбор схемы с учётом локальной устойчивости антибиотиков. Имеется также показ к уточнению статуса железа (ферритин и др.). Сывороточное железо очень лабильный показатель и может коррелировать с приёмом пищи, физическими нагрузками и временем суток. На него ориентируемся только в комплексе. Нужно смотреть запасы железа, транспортные системы и кофакторы: ферритин он должен быть не менее 30, трансферрин, ОЖСС, и кофакторы гемопоэза витамины В12, 9, тогда будет ясна картина анемического. Ответ на ваши вопросы: можно ли снова начать Нексиум (эзомепразол/ИПП)- показание к приёму ИПП может быть, они уменьшают боль/жжение и облегчают симптомы гастрита. НО: ИПП маскируют симптомы и влияют на точность теста на H. pylori (нужно отменять за 2 недели перед тестом). ИПП сами по себе не уничтожают H. Pylori, при подтверждённой инфекции необходима эрадикационная антибиотикотерапия + ИПП. Какие ещё лекарства нужны? Если подтвердится активная H. pylori, потребуется эрадикационная схема (ИПП + антибиотики). Схему и дозировки назначает гастроэнтеролог с учётом возраста, массы и местной резистентности. Нельзя самостоятельно подбирать антибиотики. При выраженной железодефицитной анемии (сначала смотрим анемический профиль) назначается препарат железа (по показаниям и после определения ферритина/ОАК). Рекомендовал бы на очном приёме консультацию педиатрического гастроэнтеролога для оценки необходимости эндоскопии (если симптомы стойкие, есть красные флаги) и для назначения эрадикационной терапии при подтверждённой инфекции. Если ребёнок плохо кушает, тошнит эффективна коррекция питания, дробные приёмы пищи, избегать жирного/острого и только по назначению врача препараты против тошноты/антисекреторные средства. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОАК, нужны ли антибиотики
14 ответовДобрый вечер! Прикрепила ОАК двух детей. Первое фото анализа ребенка, который уже выздоровел ( посмотрите пожалуйста анализ) и интересует отдельно показатель «коэффициент больших тромбоцитов», о чем он говорит, т.к в прошлый раз тоже был немного повышен. Второе фото анализа...
Здравствуйте По 1 анализу, перенесённая скорее бактериальная инфекция, коэффициент больших тромбоцитов может быть повышен из за недостаточного питьевого режима + перенесённого заболевания По 2 анализу, моноциты повышены, течение вирусной инфекции, антибиотик не нужен