Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Есть необходимость сдать функцию внешнего дыхания, чтобы получился положительный результат (прирост ОФВ1 более 12% и 200 мл). 1) Подскажите пожалуйста, чтобы ОФВ1 после попытки с бронхолитиком получился максимальным, для этого лучше вдыхать Сальбутомол или...
Здравствуйте, Василий! ФВД, про которое Вы спрашиваете- это спирометрия, Вам нужно ещё сделать бронхолитическую пробу, то исследование называется спирометрия с бронхолитиком. На каждое исследование существует стандартизированный протокол , опираясь на который, работают доктора. 1. Согласно протоколу ( клин рекомендациям) используется 4 дозы Сальбутамола 100 мкг и проба оценивается через 15 мин, либо 4 дозы Ипратропия (Атровента) , тогда проба оценивается через 40 мин. Беродуал- это комбинированный препарат , содержит фенотерол и ипратропий, и не используется официально в бронхолитической пробе. 2. Взрослым всегда назначается 4 дозы ( вдоха) не независимо от того, какую цель преследует пациент. Детям 2 вдоха. 3. Эффект расширения бронхов конечно даст, т к сальбутамол-бронхолитик, расширяет бронхи, а в беродуале ещё бронхолитик фенотерол и холинолитик ипратропий. Но такая комбинация противопоказана, опасна для сердечной мышцы, увеличится ритм. Эффект положительной пробы не зависит от дозировки препарата. Она либо будет, либо нет. По графику спирометрии будет всё понятно. С уважением, Новикова ТА
Ревакцинация Превенар 13
4 ответаДобрый день! Предстоит ревакцинация Превенар 13 (две дозы уже поставлены). Должен пройти год после постановки второй дозы, нам педиатр предлагает поставить спустя 7 месяцев, в связи с тем, что вакцина в регионе заканчивается и неизвестно когда будет поставка. Как считаете...
Анна, здравствуйте. Минимальный интервал между второй и третьей введениями - 4 месяца, при условии, что достигнут возраст 15 месяцев. Можете смело прививаться. Если первые две прививки вас были до года.
Одышка при ходьбе
17 ответовДД. Моей маме 81 год. Прилагаю КТ легких и дыхательный тест. Проблему знаем. Прошу по возможности откорректировать лечение, которое было назначено 5 лет назад, возможно есть новые лекарства. Она брызгает: симбикорт турбохаллер 2 дозы утром и вечером, Спирива респимат вечером...
Здравствуйте! В подобных случаях (когда 2 отдельных ингалятора не помогают - Симбикорт и Спирива) рекомендуют «тройной» ингалятор, например, Тримбоу 100+10+6 мкг/доза по 2 дозы 2 раза в сутки на регулярной основе, или ингалятор Брезтри Аэросфера 160/7,2/5 мгк/доза по 2 дозы 2 раза в сутки на регулярной основе. Тройные ингаляторы содержат в своем составе два бронхорасширяющих компонента и противовоспалительный компонент. Тот факт, что все три лекарства содержатся в одном ингаляторе повышает эффективность терапии и снижает риски обострения. Тройной ингалятор заменяет Симбикорт и Спириву, то есть их дополнительно принимать не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение оземпик
1 ответДобрый день. Помогите разобраться. У меня диабет 2 типа , принимала форсигу и метформин , врач перевел на оземпик и назначил дозу 1 мл. Вчера забрала лекарство по льготному рецепту из аптеки , прочитала инструкцию , по инструкции начальная доза 0,25. С постепенным увеличением...
Здравствуйте. С такой дозировки начинать нельзя, будет тошнота до рвоты. Начните с 0.25 мг - это 18 щелчков на окошке ручки.
Добрый день. Моя сестра ( 41 год) вчера почувствовала боль в затылке, за ухом, а сегодня рези в левом глазу и онемение левой части рта. Левый глаз почти не моргает, других болевых ощущений нет. Подозрение на воспаление тройничного нерва. Невролог назначила ударные дозы...
Все это симптомы паралича Белла( невропатия лицевого нерва )
Доза облучения
3 ответаДобрый день! Мужу 45 лет, в сентябре сделали рентген грудной клетки (был аппендицит), в январе флюроография, в январе произошел острый инфаркт миокарда и в стационаре сделали 3 раза рентген грудной клетки, коронаграфию с дозой облучения ЭДИ 25мзв, в марте предстоит еще одна...
Здравствуйте, согласно рекомендациям допустимая среднегодовая доза облучения составляет 50 мЗв. Если есть жизненно важные показания, то допустимо превышение данных показателей. В группу риска попадают пациенты, получившие облучения более 100 мЗв в течение короткого времени между исследованиями, в остальном официально зафиксированных случаев последствий не описывалось. Рентген в сентябре и флюорография в январе дали низкую лучевую нагрузку, коронарография, естественно, больше, но последствий от этого не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вторая вакцинация
4 ответаЖенщина 45 лет, в 2010 перенесла гемморагический инсульт(разрыв аневризмы). После первой дозы Спутника, ломило тело, но температуры не было, через 8 дней заболела нога, больно было наступать, травмы не было, спортом не занимается. На УЗИ обнаружили маленький тромбин,...
Здравствуйте. Есть такие данные что вакцина может влиять на свертывающую систему , давать тромбозы. С точки зрения иммунитета одной вакцины не достаточно. Получать вторую вакцину риски есть, собственно так же как и первую. Мало очень пока данных как по факту может повлиять. Решать надо индивидуально с лечащим врачом Вашим, опираясь на данные свертывающей системы крови, взвешивать за и против.
Имбулайзер
1 ответНадо подготовить лекарство Беродуал и Пульмикорт для имбулайзера при хобл какие дозы сколько раз в день и какой курс по продолжительности спасибоимбулайзер
Здравствуйте, Юрий. Стандартная схема для небулайзерной терапии у взрослых пациентов при обострении бронхита: Беродуал 20 капель+ 2 мл физ. раствора, через 10 минут Пульмикорт 500 мкг 2 мл+ 2 мл физ. раствора 2 раза в день до 10 дней. С уважением!
Отмена Рисперидона и ламатриджина
17 ответовКакая продолжительность приема рисперидона и ламотриджина при первичной госпитализации после неправильного приема амитриптилина и как правильно снижать дозы при отмене этих препаратов.
Здравствуйте. Установленный при первичной госпитализации диагноз F25.0 (шизоаффективное расстройство) на фоне неправильного приема амитриптилина выглядит преждевременным, но для точной диагностики требуется очный осмотр и наблюдение, возможно было на то основание. Поскольку от точности диагноза напрямую зависят сроки терапии, от нескольких месяцев при лекарственном психозе до многих лет при подтвержденном эндогенном расстройстве, текущую схему лечения рисперидоном и ламотриджином необходимо обсудить с другим психиатром для получения второго мнения. Если состояние полностью стабильно, а назначенные дозировки минимальны, можно обсудить с врачом постепенную поочередную отмену (снижая ламотриджин по 25 мг, а рисперидон по 0,25-1 мг каждые 7-10 дней).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне подарили тирзетту, но ошиблись с дозировкой подарили сразу 0,5 мг , можно ли начать прием данного препарата с такой дозы, пропустить 0,25?
Здравствуйте! Нет, это риск развития побочных эффектов и осложнений. Обычно применение препарата Тирзепатид (Седжаро, Тирзетта) начинается с минимальной дозы 2,5 мг в неделю в течение минимум 1 месяца, далее повышать дозу следует исходя из результатов снижения веса и побочных эффектов (следующая доза 5,0 мг, 7,5 мг 10 мг и т.д с шагом 2,5 мг). Каждую дозировку рекомендуется ставить минимум 1 месяц для избежания побочных эффектов. Максимальная доза препарата 15 мкг. Оставаться на минимальных дозах можно длительно, пока есть снижение веса, достигать максимальных дозировок не обязательно. Лечение длительное (6-12 месяцев).