Консультация пульмонолога /

Что лучше для ФВД - Сальбутомол или Беродуал? — вопрос №3058994

190 просмотров

Добрый день!
Есть необходимость сдать функцию внешнего дыхания, чтобы получился положительный результат (прирост ОФВ1 более 12% и 200 мл).
1) Подскажите пожалуйста, чтобы ОФВ1 после попытки с бронхолитиком получился максимальным, для этого лучше вдыхать Сальбутомол или Беродуал?
2) Есть ли ограничения на количество вдохов (врачи обычно назначают 4 дозы во время ФВД)?
3) Если после 2 доз Сальбутомола (обычно столько назначают на ФВД) вдохнуть 2 дозы Беродуала, это даст эффект?

Возраст: 33

Хронические болезни: Атопическая бронхиальная астма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте.
Сальбутамол - содержит только бетаагонист, Беродуал содержит 2 компонента - бетаагонист и Мхолинолитик.
Бронх будет реагировать в любом случае только на бетаагонист, поэтому эффект при наличии астмы будет одинаков, но можно использовать Беродуал, он двухкомпонентный.
Лучше использовать только один вид ингалятора при проведении пробы.
За сутки перед Спирометрией надо отменить все ингаляции, чтоб проба была достоверной и бронх хорошо отреагировал на вдох ингалятора.
С уважением!
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте, Василий!
ФВД, про которое Вы спрашиваете- это спирометрия, Вам нужно ещё сделать бронхолитическую пробу, то исследование называется спирометрия с бронхолитиком. На каждое исследование существует стандартизированный протокол , опираясь на который, работают доктора.
1. Согласно протоколу ( клин рекомендациям) используется 4 дозы Сальбутамола 100 мкг и проба оценивается через 15 мин, либо 4 дозы Ипратропия (Атровента) , тогда проба оценивается через 40 мин. Беродуал- это комбинированный препарат , содержит фенотерол и ипратропий, и не используется официально в бронхолитической пробе.
2. Взрослым всегда назначается 4 дозы ( вдоха) не независимо от того, какую цель преследует пациент. Детям 2 вдоха.
3. Эффект расширения бронхов конечно даст, т к сальбутамол-бронхолитик, расширяет бронхи, а в беродуале ещё бронхолитик фенотерол и холинолитик ипратропий. Но такая комбинация противопоказана, опасна для сердечной мышцы, увеличится ритм.
Эффект положительной пробы не зависит от дозировки препарата. Она либо будет, либо нет. По графику спирометрии будет всё понятно.
С уважением, Новикова ТА
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Здравствуйте, Василий. Спирометрия с бронхолитиком- стандартизированное исследование. Для взрослых нужен Сальбутамол 4 дозы подряд.
Оценка, повторное исследование проводится через 20 минут.
Если принимаете базовое лечение по Бронхиальной астме, за сутки препараты отменяются. С уважением!
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
1) При пробе используется бронхорасширяющий препарат, чаще это сальбутамол 100 мкг 4 вдоха( бета-2-агонист) измеряется через 15 минут повторно, иногда можно использовать атровент Н 20-40мкг ( М-холинолитик) измеряется через 30 – 40 минут.
Беродуал допустим. Бронх в любом случае будет реагировать на любой расширяющий его препарат.
2) Да, обычно вдыхают четыре дозы сальбутамола, не больше.
3) Делать ингаляции разными препаратами нежелательно, лучше остановиться на одном и выполнить максимальное /допустимое количество ингаляций.
Напомню, бронхиальная астма имеет место быть, даже если проба отрицательная по Спирометрии. Так как это в основном клинический диагноз , обращают внимание на проявление и течение болезни.
С уважением 🍀
Клиент
Екатерина Алексеевна, понял, надо использовать только один препарат.
Что будет, если во время ФВД вдохнуть не 4 дозы, а например, 5 или 6 доз
Пульмонолог, Терапевт
Бронхи сильнее не расширит, только увеличит сердечный ритм (пульс) , давление поднимет.
Не уточнила ещё момент, для лучшего ответа на лекарство, отменить ингаляторы минимум за 12 часов до проведения Спирометрии.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Астма и коты
30 сентября 2018
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Кашель, ничего не помогает.
4 апреля 2022
Sofiya120873@gmail.com
Вопрос закрыт
Как уменьшить возможную передозировку
12 января 2024
Елена
Вопрос закрыт
Задержка роста у ребёнка 5 лет
22 июля 2024
Ольга, Улан-Удэ
Вопрос закрыт
Лечение астматика при подозрении на пневмонию
26 сентября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо