СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что лучше для ФВД - Сальбутомол или Беродуал?

Добрый день! Есть необходимость сдать функцию внешнего дыхания, чтобы получился положительный результат (прирост ОФВ1 более 12% и 200 мл). 1) Подскажите пожалуйста, чтобы ОФВ1 после попытки с бронхолитиком получился максимальным, для этого лучше вдыхать Сальбутомол или Беродуал? 2) Есть ли ограничения на количество вдохов (врачи обычно назначают 4 дозы во время ФВД)? 3) Если после 2 доз Сальбутомола (обычно столько назначают на ФВД) вдохнуть 2 дозы Беродуала, это даст эффект?

Атопическая бронхиальная астма
33 года
24 Марта 2025·Просмотров: 4198·Василий, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Сальбутамол - содержит только бетаагонист, Беродуал содержит 2 компонента - бетаагонист и Мхолинолитик.
Бронх будет реагировать в любом случае только на бетаагонист, поэтому эффект при наличии астмы будет одинаков, но можно использовать Беродуал, он двухкомпонентный.
Лучше использовать только один вид ингалятора при проведении пробы.
За сутки перед Спирометрией надо отменить все ингаляции, чтоб проба была достоверной и бронх хорошо отреагировал на вдох ингалятора.
С уважением!

Принятый ответ

Здравствуйте, Василий!
ФВД, про которое Вы спрашиваете- это спирометрия, Вам нужно ещё сделать бронхолитическую пробу, то исследование называется спирометрия с бронхолитиком. На каждое исследование существует стандартизированный протокол , опираясь на который, работают доктора.
1. Согласно протоколу ( клин рекомендациям) используется 4 дозы Сальбутамола 100 мкг и проба оценивается через 15 мин, либо 4 дозы Ипратропия (Атровента) , тогда проба оценивается через 40 мин. Беродуал- это комбинированный препарат , содержит фенотерол и ипратропий, и не используется официально в бронхолитической пробе.
2. Взрослым всегда назначается 4 дозы ( вдоха) не независимо от того, какую цель преследует пациент. Детям 2 вдоха.
3. Эффект расширения бронхов конечно даст, т к сальбутамол-бронхолитик, расширяет бронхи, а в беродуале ещё бронхолитик фенотерол и холинолитик ипратропий. Но такая комбинация противопоказана, опасна для сердечной мышцы, увеличится ритм.
Эффект положительной пробы не зависит от дозировки препарата. Она либо будет, либо нет. По графику спирометрии будет всё понятно.
С уважением, Новикова ТА

Здравствуйте, Василий. Спирометрия с бронхолитиком- стандартизированное исследование. Для взрослых нужен Сальбутамол 4 дозы подряд.
Оценка, повторное исследование проводится через 20 минут.
Если принимаете базовое лечение по Бронхиальной астме, за сутки препараты отменяются. С уважением!

Добрый день!
1) При пробе используется бронхорасширяющий препарат, чаще это сальбутамол 100 мкг 4 вдоха( бета-2-агонист) измеряется через 15 минут повторно, иногда можно использовать атровент Н 20-40мкг ( М-холинолитик) измеряется через 30 – 40 минут.
Беродуал допустим. Бронх в любом случае будет реагировать на любой расширяющий его препарат.
2) Да, обычно вдыхают четыре дозы сальбутамола, не больше.
3) Делать ингаляции разными препаратами нежелательно, лучше остановиться на одном и выполнить максимальное /допустимое количество ингаляций.
Напомню, бронхиальная астма имеет место быть, даже если проба отрицательная по Спирометрии. Так как это в основном клинический диагноз , обращают внимание на проявление и течение болезни.
С уважением 🍀

 - отвечает  СпросиВрача –
Василий
Клиент

Екатерина Алексеевна, понял, надо использовать только один препарат.
Что будет, если во время ФВД вдохнуть не 4 дозы, а например, 5 или 6 доз

Принятый ответ

Бронхи сильнее не расширит, только увеличит сердечный ритм (пульс) , давление поднимет.
Не уточнила ещё момент, для лучшего ответа на лекарство, отменить ингаляторы минимум за 12 часов до проведения Спирометрии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.