Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отменили Преднизолон 30 мг
4 ответа3 марта обратился к ревматологу. По поводу опухшего большого пальца на правой ноге. Предполагалось что подагра однако колхицин в дозе 1 мг. Не помог снять приступ. Врач предположил дактилит на фоне анкилозирующего спондилита. Пил 5 дней по 30 мг Преднизолона с последующим...
Здравствуйте! Повышение лейкоцитов на фоне приема преднизолона -вполне очевидная реакция,которая не требует паники. Чтобы исключить панариций ( гнойную инфекцию мягких тканей) достаточно осмотра хирурга просто. А чтобы дифференцировать теперь чем вызван лейкоцитоз -сдают кровь на прокальцитонин ( при бактериальных инфекциях он обычно повышается). По узи не описали никаких гнойных процессов,кстати. 1 гр колхицина и не снял бы приступ,это маленькая доза,чтобы ждать улучшения. В первый день приступа назначают 1 мг сразу,а далее по 0,5 мг каждые 2 часа! Не самый лучший выбор -гормоны,с целью купирования и приступа подагрического артрита и дактилита ( если он есть). В таких случаях -гормоны,это не самая первая ступень. Обычно они назначаются только если не сработали нпвс и колхицин ( при подагрическом),либо при противопоказаниях к ним. При дактилитах -в виде блокады могут использовать. Поэтому очень сомнительно вообще назначение в таких дозах изначально. Спондилоартрит выставлен когда диагноз,давно? Или сейчас только предположили? Сульфасалазин в каких дозах принимаете и как давно? Фото стопы можете прикрепить? Такая ситуация с пальцем,отеком,покраснением впервые? Другие суставы не беспокоят? Накануне появления боли не пили алкоголь,либо может ели много мяса?Анализы все приложите тоже пожалуйста.
Л-тироксин с таблетками от давления
7 ответовЗдравствуйте! Мама пьёт л-тироксин каждое утро, сейчас ей назначили ещё пить таблетки от давления утром и вечером. Как ей пить утром таблетку от давления? Вместе с л-тироксином? Или с каким то интервалом? Бывает просыпается уже с высоким давлением.
Здравствуйте. Л - тироксин нельзя принимать вместе с другими таблетками. Можно таблетки от давления принимать через 30 минут после приёма тироксина.
Добрый день. Врач назначил Л-тироксин утром по 100мг на основании уровня ТТГ - 9,4. Ещё пью Дюфастон каждые 8 часов. Сегодня утром нечаянно, сонная, выпила и Л-тироксин и Дюфастон сразу. Беременность 13 недель. Подскажите пожалуйста,какие могут быть последствия?
Добрый вечер. При приеме L-тироксина совместно с другими препаратами усвояемость тироксина снижается, но от однократной погрешности в приеме последствий не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребёнок 5 лет, кашляет уже месяц. Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты ОАК. Средний объем тромбоцита (MPV) 8.90 fL 9.40 - 12.40 Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 18.2 % 13.0 - 43.0 Нейтрофилы (NE) 6.80 *10^9/л 1.50 - 8.00 Лимфоциты (LY) 3.20...
Валерия, здравствуйте! По ОАК признаков анемии, латентного дефицита железа нет, тромбоциты в норме, Есть признаки вирусной инфекции (моноциты повышены), эозинофилы и базофилы повышены - ребенок аллергик? в % нейтрофилы нарастают, лимфоциты понижаются, что может говорить о присоединении бактериальной инфекции, но воспаления по крови нет Ребенка врач осматривал? Кашель частый в течении дня? Сухой/влажный?
Инсульт вследствие аритмии
5 ответовПациент - моя мама, 75 лет. 6 лет назад ей делали операцию по удалению опухоли левого лёгкого (плоскоклеточная карцинома). Операция была сложная, удалили 2/3 лёгкого, и после неё у мамы появилась мерцательная аритмия. С тех пор она принимала Беталок зок для контроля аритмии и...
Здравствуйте! К сожалению, так как имеется выраженное расширение левого предсердия, процедуры вроде рча не принесут уже желаемого результата. Так как чем шире предсердие, тем меньше эффект операции. Окклюдер чаще ставят при наличии противопоказаний к антикоагулянтам. В подобной ситуации обычно меняют антикоагулянт, например, на ксарелто 20 мг. Бисопролол хуже работает как антиаритмик, с учётом показателей давления и пульса, обычно производят замену на метопролол или соталол. Также важно в динамике посмотреть натрийуретический пептид, так как если будут признаки сердечной недостаточности, к терапии добавляют форсигу. По анализам обращает на себя внимание наличие дефицита железа. Это в том числе является фактором, который повышает риск срыва ритма. В таких случаях обычно исходя из уровня ферритина и сывороточного железа назначают препараты железа в профилактической дозировке сроком на 2-6 мес с контролем анализов каждые 2 мес и прекращении терапии при достижении ферритина 70. А также важно посмотреть гормоны щитовидной железы, так как гипертиреоз повышает вероятность срыва ритма.
Увеличение шейных л/узлов у ребенка
5 ответовЗдравствуйте! Дочке 3,5 года , ходит в сад по неделе ,потом больничные по месяцу . В декабре почти весь месяц просидели на больничном с острым бронхитом. С начала января снова начались сопли , но ребенок был активный,больше не было жалоб … 5-го января начала подниматься...
Здравствуйте, по анализу крови от 08.01 признаки бактериальной инфекции, нарастание лейкоцитов и нейтрофилов, в таком случае антибиотик показан . По последнему анализу признаков бактериальной инфекции нет, в динамике показатели крови уменьшаются . Кровь восстанавливается в течение месяца. лимфатические узлы могут увеличиваться на фоне или после болезни, так реагирует иммунная система . Спадают лимфатические узлы в течении нескольких месяцев, каждая новая инфекция может снова их увеличивать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение л тирокисна
22 ответаДобрый день пришли результаты анализов и не очень хорошие.в апреля ттг был <0.100.эндокринолог назаначила принимать день 50 мг,день 75 мг чередовать на протяжении 2 месяцев .сдала сейчас ттг завышен и антитела тоже.попасть к врачу нет возможности .хотелось бы узнать как...
Здравствуйте, сейчас вам нужно принимать 75 мкг на постоянной основе, так как потребность в норманнах щитовидной железы выросла, контроль ттг через 4-6 недель. На оак это не влияет. По данным оак: вирусных , аллергических заболеваний не было? Ферритин, вит д сдавали ? Как давно делали узи щитовидной железы?
Здравствуйте, у меня гипотиреоз с 2016 года, л тироксин принимаю в дозировке 75мг У меня беременность 3,4 недели.на сколько нужно сейчас повысить приём Л-тироксина ?
Здравствуйте! С наступлением беременности дозировку тироксина сразу же необходимо повысить на 30-50%. Т.е сейчас принимайте 100мкг тироксина, строго натощак за 40 мин до завтрака и других препаратов Контроль ттг через 3 недели для коррекции дозировки Не забывайте про йодомарин 200мкг в сутки всю беременность и гв Фолиевую кислоту 400мкг в сутки до конца 16 нед Витамин д 2000ме ежедневно Ферритин держите не менее 45
Пролактиномия. Микроаденома гипофиза выявили в ноябре 2023 года, назначили достинекс 0,5 мг. В ноябре 2023 года пролактин был 889.00. В январе 2024года пролактин 750.00, ТТГ - был повышен, точно сколько было не помню,эндокринолог сказала достинекс продолжить и плюс назначила...
Здравствуйте, вы сдавали макропролактин? Какой уровень ттг был, при назначении тироксина?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нам 21.01.25 5 месяцев, должны были идти в этот день делать прививку АКДС (пентаксим), так как было экс и гипоксия (7/9 по шкале), перед ней направили на общий анализ крови и ферритин. Сдали анализ, результат, судя по показателям, не очень хороший. Что значат данные...
Добрый день. Кровь в норме, в возрасте до 5 лет, нейтрофилов должно быть меньше, а лимфоцитов больше, интервалы взяты для взрослого. Тромбоциты норма до 500, небольшое повышение не говорит о патологии. Эритроцитарные показатели снижены, но гемоглобин и феритин в норме , что тоже не говорит о патологии . Можно вакцинировать ребенка