Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Д-димер повышен при беременности
7 ответовДобрый день! Срок беременности 13 недель, была на первом скрининге, врач увидела в плаценте небольшие расширения сосудов( вроде как то так) в заключении писать этого не стала, так как сказала что у вас не сильно это выражено. НО спросила не проверялась ли я на наследственную...
Здравствуйте, Екатерина. Во время беременности часто отмечается физиологическое повышение Д-димера и небольшое снижение естественных антикоагулянтов, антитромбина в том числе. Это нормально, организм таким образом готовится к возможной кровопотере в родах, специального контроля и лечения эти показатели не требуют. Коагулограмма малоинформативна во время беременности, рутинно её сдавать не рекомендуется, она нужна только при наличии повышенной кровоточивости.
Прокомментируете пожалуйста мои анализы, сдала я их на 26 неделе беременности. Беременность моя наступила с помощью ЭКО, сначала беременности я колола Фраксипарин, так как был высокий д-димер. В 14 недель гематолог отменил уколы, так как анализы пришли в норму. Анализы были...
Ольга, нет необходимости, сейчас показатели в норме.
Здравствуйте ,сдавала анализы Протромбиновое время 12 cек Протромбин (по Квику) 95 % МНО 1.02 АЧТВ 32.5 сек Фибриноген 1.8 г/л * Тромбиновое время 15 сек Антитромбин III, % активности 104 % D-димер 39 нг/мл Плазминоген, активность 86 % Скрининговый тест с ядом гадюки...
Если титр антител будет такой же или станет выше, вам необходимо будет назначение антикоагулянтов - клексан 0,4 1 раз в день (если ваш вес от 60 до 90кг) на весь период беременности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. На фоне миомы развивается менометроррагия. Полгода принимала КОК, показатели СОЭ за три месяца выросли с 25, потом 35 и уже 66 сейчас. Тромбоциты 363 (150-400 норма), протромбин 84 (норма 80-133), протромбиновое время на границе- 13,2 (норма 10,0 - 13,2),...
Здравствуйте. Транексам можете принимать. Совсем не понятно за чем вы планируете принимать Транексам и одновременно антикоагулянты?
Д-димер больше 2,5 тысяч
35 ответовЗдравствуйте. Перенесла 2 операции на яичниках в октябре и ноябре, посадили на гармоны(ярина), на третий месяц появилась тахикардия при малейшем движении, отдышка, головокружения, слабость, зрение нечёткие. По настоянию кардиолога сдала анализы крови и обнаружили д-димер...
Наталья, здравствуйте! Необходимо также проведение КТ-ангиографии для исключения ТЭЛА. В остальном, если ТЭЛА исключается, повышение Д-димера и изменения в коагуолограмме и так характерны для приема КОК, это не всегда является признаком тромбоза. Поэтому учитывая то, что тромбоз не был выявлен визуализирующими методами исследований, он мог и отсутствовать. Сейчас обязательно нужно проконтролировать липидограмму. И желательно обследование на тромбофилии: молекулярно- генетическое исследование мутации G1691A в гене фактора V (мутация Лейден в факторе V свертывания), определение полиморфизма G20210A протромбина в гене фактора II свертывания крови, определение активности антитромбина в крови, исследование уровня протеина C в крови, определение активности протеина S в крови, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно). Протеин S и волчаночный антикоагулянт не информативны во время приема антикоагулянтов, их нужно сдавать только после отмены препарата. Сухого кашля, болей в грудной клетке, кровохарканья не было?
Здравствуйте! Сдавала кровь на анализы, беременность 36 недель и 5 дней. Гинекологу не понравился фибриноген. Результаты исследований: Общий анализ крови (29.11.2024): эритроциты 3.96 х 10*12; гемоглобин 117 г/л; гематокрит 35.3 тромбоциты 206 х 10*9; лейкоциты 9.59 х 10*9;...
Здравствуйте! Анализы хорошие в гематологическом плане. По коагулограмме, в частности по фибриногену, у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, так как сейчас идут гормональные перестройки, подготовка к родам. Это норма. Опасности нет. Дополнительная коррекционная терапия не требуется, если нет отягощающих обстоятельств.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 24 нед и коагулограмма
7 ответовДобрый день! На 20й неделе из-за низкого ферритина (20) и гемоглобина (100) выписали пить железо и отправили к гематологу. Он посмотрела результаты других анализов АЧТВ (24 сек) назначила кроверазжижающие. Меня очень смущает, что это было сделано без каких-то доп...
Здравствуйте, Наталья. Во время беременности физиологически повышается свертываемость крови, организм постепенно готовится к возможной кровопотере в родах. Специально контролировать коагулограмму во время беременности не нужно, она меняется естественным образом, АЧТВ снижается физиологически. Антикоагулянты при беременности назначают при наличии высокого риска тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG: - наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S, АФС) - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес (индекс массы тела 30 и больше) - курение в настоящее время - многоплодная беременность - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности. Что есть у Вас из этих факторов риска? Препараты железа рекомендуется продолжать принимать, целевой уровень ферритина выше 40. Наиболее эффективны такие препараты, как тардиферон или сорбифер, их назначают по 1 таблетке в день, перед едой, отдельно от молочных продуктов, чая, кофе, минимум на 2-3 месяца, с последующим контролем ферритина и ОАК.
Болею ковидом восьмой день. Четыре дня назад начала пить Эликвис по 2.5 мг 2 раза в день, так как ничем не могла сбить пульс под 100, уже кололо в сердце. Буквально через час после первой таблетки сразу стало лучше. Сегодня сдала кровь, врача увижу только в понедельник, а...
Добрый день! Ознакомился с результатами выполненных вами анализов. По результатам ваших анализов: 1. Обнаружено удлинение АЧТВ. АЧТВ является одним из важнейших показателей коагулограммы. Такой результат может указывать на предрасположенность к развитию геморрагического синдрома. Клинически геморрагический синдром проявляется повышенный кровоточивостью. Это состояние является противоположным тромбозу. Скорее всего такой результат АЧТВ наблюдается на фоне приёма Эликвиса. Эликвис является антикоагулянтом. Этот препарат применяется при наличии предрасположенности к тромбообразованию. Поэтому в вашей ситуации далее принимать Эликвис противопоказано, поскольку дальнейший приём Эликвиса может ещё больше усугубить риск развития геморрагического синдрома. 2. Повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) указывает на наличие воспаления в верхних дыхательных путях. Повышение фибриногена также указывает на наличие воспаления. При коронавирусной инфекции воспаление обычно локализуется в верхних дыхательных путях. Спустя 10-14 дней после выздоровления СОЭ и фибриногена должны прийти в норму. 3. Остальные показатели коагулограммы в пределах нормы. 4. В вашем случае уровень тромбоцитов повысился по сравнению с вашей индивидуальной нормой. Однако это повышение не является клинически значимым, поскольку тромбоциты по-прежнему остаются в пределах референсных значений. Предрасположенности к тромбообразованию при таких тромбоцитах не наблюдается. Очень часто во время острых вирусных инфекций, включая ковид, тромбоциты временно повышаются. Ничего страшного в этом нет. Спустя 7 - 10 дней после выздоровления тромбоциты должны нормализоваться. 5. При повышении пульса обычно рекомендуют использовать бета-адреноблокаторы. В частности: препарат бисопролол. Бисопролол обычно рекомендуют принимать по 1 таблетке 2,5 мг 1 раз в день. В подобных ситуациях продолжительность курсы терапии должна составлять 5 - 7 дней. Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Гипергомоцистеинемия
1 ответДобрый день!я планирую беременность.первые роды прошли благополучно,вторая беременность закончилась выкидышем на 7 неделе.сдавала анализы, ОАК показал что тромбоциты понижены до 157 (при норме 167,6-389,4) и гомоцистеин 24,2. Врач назначила ангиовит и консультация у...
Добрый день! Вам надо сдать генетические тромбофилии по 8 факторам, нарушение фолатного цикла
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наружный геморрой
17 ответовЗдравствуйте! Через 10 дней после полостной операции вылез наружный геморрой. Первый такой узел у 7 лет. Дискомфорта не доставляет . с этим узлом Сильной боли не было. Не чесалось, не кровило. Ставила свечи натальсид, мажу наружный троксерутином. Пробовала пить Детралекс...
Поправляйтесь