Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленях
4 ответаЗдравствуйте. Посоветуйте по жалобам мамы лечение, пожалуйста: БолЯт колени когда посидишь трудно встать и по лестнице больно коленям особенно спускаться рентген прилагается. Заранее спасибо большое.
По описанию рентгенограммы ничего серьезного нет. Но рентгенограмма не показывает мениски, связки и другие структуры, которые чаще всего повреждаются. На рентгене видны только кости. А они целы, если травмы не было. Для точной диагностики необходимо МРТ. С учетом того, что болят оба сустава, нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, СРБ и мочевая кислота). Анализы исключают ревматоидный артрит, подагру, реактивный артрит и др... Сначала сдаем анализы, а МРТ, если в анализах норма. Пока можно начинать стартовое лечение Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день. Корекция рекомендаций по результатам дообследования.
Сыпь на теле
1 ответДобрый вечер. Ребёнку 3 года. В течении часа появилась у ребёнка сыпь. Ступни колени , живот попа подмышки , спина чистая лицо тоже. Что это може. Быть
Здравствуйте. Для более точной диагностической гипотезы необходимо фото изменений. По описанию может быть проявление аллергической реакции в виде крапивницы. Причины, почему это происходит могут быть продукты питание, лекарственные препараты, физические факторы (холод, солнце), механическое трение, контакт с веществами ( например, бытовая химия), после перенесенной вирусной инфекции и прочие. В таком случае рекомендуют прием антигистаминного препарата, например капли зодак ИЛИ зиртек в возрастной дозировке, наружно крем неотанин наносить тонким слоем 2 раза в день, убрать провоцирующий фактор, одежда из хлопка.
Интерпретация МРТ коленных суставов
5 ответовДобрый день. Забрали заключение мрт, до приема врача еще долго. Помогите расшифровать? Из жалоб болезненные ощущения у коленях, при нагрузке усиливаются, невозможно вставать на колени
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Заключения для обоих суставов практически одинаковы. Никаких критических повреждений нет. Вероятнее всего, перегрузили суставы и на фоне изменений менисков и ПКС получили воспаление и боль. Но есть 2 обстоятельства. 1. Болят оба сустава. Значит есть основания подозревать общее заболевание, которое спровоцировало суставной синдром. В Протокол обследования входят анализы. - Кл ан крови с СОЭ - Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. 2. Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диски МРТ. Артроскопист должен исключить синдром медио-пателлярной складки, которая утолщена с обеих сторон. Он проверит симптомы и пересмотрит диски. Синдром медио-пателлярной складки консервативно не лечится. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. По 1 уколу в каждый сустав с недельным интервалом. Через неделю после Дипроспана ввести в суставы один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бакпасев помогите разобраться
25 ответовСдала бакпасев с чувствительностью к антибиотикам.Результаты прилагаю.Какое лечение мне надо пройти? Беспокоят колени и периодические боли в горле.Слабый иммунитет. В феврале 2023 года переболела ангиной.
Бакпосев лучше сдать через 10 дней после отмены антибиотика , а то может быть не точный результат . Анализы можете скинуть в личные сообщения . Здоровья вам ?
МРТ коленных суставов
3 ответаДобрый день. У мужа часто болят колени и слышен хруст при сгибании. Сделали МРТ двух коленных суставов. Подскажите, пожалуйста, наши дальнейшие действия по результатам МРТ
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 а степени в правом и левом коленном суставе ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Всего наилучшего!
Расшифровка результатов МРТ
10 ответовДобрый день,очень болят колени,всю жизнь были очень тяжелые нагрузки,физическая работа,очно к специалистам не обращались,хотим услушить предварительное заключение и план действий
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Участились приступы падагры
4 ответав последнее время постоянно болят суставы то ступни то колени то локти убрать боль получается только нимисулидом .Сдал кровь на мочевой кислоту подскажите что принимать?
Здравствуйте. Скажите, Вам ранее диагноз подагра устанавливали? Вы препараты для снижения мочевой кислоты принимаете? Как часто болят суставы? Боль появляется остро и резко или постепенно?
Сыну 19 лет, болят колени. После обследование и сдачи кучи анализов, поставлен диагноз:хондромаляция 2 степени и хондропатия. Лечение:нвп, лфк, массаж. Легче не стало. Предложили плазмотерапия 3 укола с интервалом в неделю, лечение не из дешёвых, но надеялись сыну поможет....
? Добрый день ? Вы делали МРТ сустава? Какие анализы сдавали?
Тендинит от тренировок
2 ответаДобрый день. покаталась на велосипеде. 20 км. Давно не ездила до этого. на след день горели колени,стало тяжело подниматься. как будто там все растягивается.прошла неделя. стало защемлять в колене левой ноги. сильно заныла нога. потом и вторая. Сходила к врачу. ренген не...
Здравствуйте. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна. В коленном суставе при перегрузке в основном повреждаются связки, мениски, жировое тело Гоффа и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и если через неделю после начала лечения положительной динамики не будет, его нужно сделать.. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого наколенника (ортеза). Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СЫПЬ НА КОЛЕНЯХ
7 ответовДобрый вечер , уважаемые специалисты. Проблема такая , 15.10.2024 выписалась с роддома , кормлю малышку грудью. С того момента ужасно чешутся колени , появилась сыпь. Бывает терплю не чешу , но сегодня почесала и посмотрела на колени там как 1000 прищиков , очень близко...
Не переживайте, ни о какой чесотке даже речи не может быть. Лечитесь. Удачи. ?