СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка результатов МРТ

Добрый день,очень болят колени,всю жизнь были очень тяжелые нагрузки,физическая работа,очно к специалистам не обращались,хотим услушить предварительное заключение и план действий

62 года
27 Июля 2023·Просмотров: 192·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Константин, добрый день,добавила фото

Принятый ответ

Добрый день,Ольга! Приложите,пожалуйста результаты МРТ

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Олеся, добрый день,добавила фото

Здравствуйте.
Оба сустава нужно оперировать пока не поздно.
Иначе доходите до эндопротезирования.

Справа ситуация хуже и этот сустав нужно оперировать первым.
Мениски повреждены критично, а суставе плавают куски хряща (хондромные тела) после разрыва менисков.
Слева ситуация лучше, но внутренний мениск то же разорван в хлам.

Разрыв менисков без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.

Без артроскопии справа лет через 10 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372

Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

После операции на правом суставе нужно полностью восстановиться и примерно месяцев через 6 делать артроскопию второго сустава.
Сразу два сустава делать нельзя, потому что нужно расхаживаться на костылях и один сустав необходим.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Константин,благодарю за ответ, этот вид операции распространен,мы сможем это сделать в красноярске в государственной клинике или это в частных только?
Т.е. нам пока замена сустава не нужна,он в порядке?

Да, это стандартная операция. Не сложная.
Везде делают. По квоте вполне можно.

Принятый ответ

? Добрый вечер

? Сейчас показана консервативная терапия для снижения боли и воспаления в суставах

? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав курсом

? Фиксация сустава эластичным бинтом

? Плавание в бассейне под присмотром инструктора

? При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечение в плановом порядке в объёме артроскопии

Посмотрела. К сожалению, здесь надо действовать радикально-операция-артроскопия, в плановом порядке.Так как консервативное лечение мало эффективно- временно купирует боль и снимает воспаление.Но проблема остается- повреждения менисков, их" части" и отрывки остаются в суставе и блокируют его, изменяют нормальную биомеханику сустава на паталогическую, Прогрессирует артроз.Поэтому, что бы не доводить до эндопротезирования, необходимо оперироваться ,не затягивать. По возможности лучше в холодное время года.
Оперировать необходимо оба сустава,но сначала отдать предпочтение правому.Изменения в нем-более критичны,чем в левом суставе.Сразу оба сустава не оперируют- в реабилитационном периоде,Вам надо как-то расхаживаться, поэтому делают поочередно.
На данный момент я бы порекомендовала попросить у своего хирурга в поликлинике направление по форме №057/У,на консультацию,где моно по ОМС сделать артроскопию (это бесплатно) В ходе консультации ,Вас соориентируют о тактике лечения и дальнейших действиях.

Принятый ответ

Здравствуйте. Показано оперативное лечение и чем быстрее, тем лучше. Артроскопию сейчас делают в любом стационаре.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.