Консультация травматолога /

Расшифровка результатов МРТ — вопрос №1479188

170 просмотров

Добрый день,очень болят колени,всю жизнь были очень тяжелые нагрузки,физическая работа,очно к специалистам не обращались,хотим услушить предварительное заключение и план действий

Возраст: 62

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ.
Принятый ответ
Клиент
Константин, добрый день,добавила фото
Травматолог, Ортопед
Добрый день,Ольга! Приложите,пожалуйста результаты МРТ
Принятый ответ
Клиент
Олеся, добрый день,добавила фото
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Оба сустава нужно оперировать пока не поздно.
Иначе доходите до эндопротезирования.

Справа ситуация хуже и этот сустав нужно оперировать первым.
Мениски повреждены критично, а суставе плавают куски хряща (хондромные тела) после разрыва менисков.
Слева ситуация лучше, но внутренний мениск то же разорван в хлам.

Разрыв менисков без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.

Без артроскопии справа лет через 10 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372

Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

После операции на правом суставе нужно полностью восстановиться и примерно месяцев через 6 делать артроскопию второго сустава.
Сразу два сустава делать нельзя, потому что нужно расхаживаться на костылях и один сустав необходим.
Клиент
Константин,благодарю за ответ, этот вид операции распространен,мы сможем это сделать в красноярске в государственной клинике или это в частных только?
Т.е. нам пока замена сустава не нужна,он в порядке?
Ортопед, Травматолог
Да, это стандартная операция. Не сложная.
Везде делают. По квоте вполне можно.
Ортопед, Травматолог
? Добрый вечер

? Сейчас показана консервативная терапия для снижения боли и воспаления в суставах

? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав курсом

? Фиксация сустава эластичным бинтом

? Плавание в бассейне под присмотром инструктора

? При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечение в плановом порядке в объёме артроскопии

Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Посмотрела. К сожалению, здесь надо действовать радикально-операция-артроскопия, в плановом порядке.Так как консервативное лечение мало эффективно- временно купирует боль и снимает воспаление.Но проблема остается- повреждения менисков, их" части" и отрывки остаются в суставе и блокируют его, изменяют нормальную биомеханику сустава на паталогическую, Прогрессирует артроз.Поэтому, что бы не доводить до эндопротезирования, необходимо оперироваться ,не затягивать. По возможности лучше в холодное время года.
Оперировать необходимо оба сустава,но сначала отдать предпочтение правому.Изменения в нем-более критичны,чем в левом суставе.Сразу оба сустава не оперируют- в реабилитационном периоде,Вам надо как-то расхаживаться, поэтому делают поочередно.
На данный момент я бы порекомендовала попросить у своего хирурга в поликлинике направление по форме №057/У,на консультацию,где моно по ОМС сделать артроскопию (это бесплатно) В ходе консультации ,Вас соориентируют о тактике лечения и дальнейших действиях.
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Показано оперативное лечение и чем быстрее, тем лучше. Артроскопию сейчас делают в любом стационаре.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прошу расшифровать анализы
7 декабря 2024
Инна
Вопрос закрыт
Тянущая боль в области мошонки
8 января
zhenya.golovin1994@mail.ru, Минусинск
Вопрос закрыт
Тех. Поддержка
2 мая
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
61 отзыв
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Арсентий Борисович Кошкин
20 отзывов
Травматолог
1997-2004г Российский Уни
Опыт работы: 19 лет
Никита Олегович Белослудцев
5 отзывов
Травматолог, Терапевт
2014-2020, ФГБОУ ВО ИГМА
Опыт работы: 5 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
9 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Быстрый ответ. Все по существу! Рекомендации на высоте ( наш доктор не смог сориентироваться в...
— Галина
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Аслан Туркоевич детально подошёл к вопросу и расписал оптимальный вариант лечения. Очень. После...
— Алена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Профессионализм с первых строк. Очень помог доктор. Ответил профессионально и по существу. Да,...
— Ольга, г. Муром