Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У моей дочери (4.5 года) тотальная алопеция, принимаем тофацитиниб. Каждые 1.5 месяца мы сдаем анализы. Проконсультируйте пожалуйста по результатам анализов. Так же стоит отметить, что у нас во всех последних анализах повышен уровень лейкоцитов, ребенок почти...
Здравствуйте Татьяна! Проконсультирую вас по анализам. У ребенка в общем анализе крови:небольшой лейкоцитоз,эозинофилия и снижение эритроцитарных индексов,что может говорить о латентном дефиците железа в организме. Учитывая кашель и повышенные эозинофилы,могу предположить аллергическую природу кашля,для подтверждения вам нужно сдать такие показатели как:эозинофильный катионный белок,общий иммунноглобулин Е и при наличии отклонений обратиться к аллергологу. Также увеличение эозинофилов может говорить и о глистной инвазии:для исключения требуется трехкратный анализ кала методом Парасеп. Для обнаружения дефицита железа необходимо посмотреть уровень сывороточного железа в крови,ферритина,ОЖСС,трансферрина. В анализе мочи все в пределах нормы. Выздоравливайте! Готова ответить на появившиеся вопросы.
Протокол ультразвукового исследования
36 ответовНазначьте лечение пожалуйста.В прошлом месяце проверяли желудок.В заключении эрозивная гастропатия.Недостаток кардии.Сейчас лечусь курсом.Отправили на УЗи брюшной полости и почек.Сегодня сдал,результат приложил,на фото.Пожалуйста назначьте правильное лечение 🙏🏻
Здравствуйте! Врач не лечит инструментальные обследования. Что вас беспокоит?
Добрый день,сдала планово анализы,жалоб нет,нужно ли лечение мне и партнеру?если свечи,то можно ли их в месячные ?они через три дня начнутся,спасибо.
Здравствуйте. Ключевым моментом, определяющим тактику в такой ситуации является именно наличие или отсутствие жалоб на зуд, жжение, на патологические, нетипичные выделения. Если у женщины нет жалоб, то такой анализ считается абсолютной нормой, ведь обнаруженные условные патогены в низком титре — наши собственные сожители, условно-патогенная флора, а состав микрофлоры у каждой из нас настолько индивидуален, что мы не можем в отсутствии жалоб (и это — самое главное) интерпретировать такой результат как патологию. Они то будут, то не будут обнаруживаться во влагалище, главное, что из титр меньше, чем титр лактобактерий. Ни женщина, ни ее половой партнер не нуждаются в лечении, если у них нет жалоб именно при таком анализе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какое нужно лечение по результатам анализа Фемофлор 16 и общего мазка. Беременность 28 недель.
Здравствуйте. По результату Фемофлор выявленные микроорганизмы это не ИППП, а условные патогены. В норме присутствуют во влагалище. Составной компонент микробиома урогенитального тракта. При отсутствии жалоб лечения не требуют. Если есть выделения, зуд, жжения достаточно местно свечей во влагалище с метронидазолом и противогрибковым компонентом типа Метромикон Нео или Нео Пенонтран 7дн
Здравствуйте, получила небольшую травму колена, врач назначил МРТ. В заключении МРТ указано наличие кисты. Нужно назначить лечение и объяснить заключение, на сколько всё плохо. На работе нужно ходить по 10км, вопрос можно ли продолжать работать на этой должности.
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков в суставе идёт умеренное воспаление. Так же имеется мелкое остеохондральное повреждение. Возможно в результате травмы. Пока ни на что не влияет. С течением времени может в этом месте появиться очаг хондромаляции (разрушение хряща). Киста Бейкера мелкая. Ни на что не влияет и делать с ней ничего не нужно. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 2р в день или любой другой НПВС с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Рекомендовано, если нет отёка сустава, ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Если отёк есть, сначала его нужно пролечить таблетками, мазями и физ процедурами. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. Ортез и стельки при Вашем ежедневном пробеге обязательны к применению. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Лечение эзофагита
28 ответовДобрый день! Лечу эзофагит с июня. Сейчас принимаю роза, ребагит и гевискон после еды. Прикладываю гастроскопии и биопсии от мая и сентября. Подскажите, пожалуйста, какое лечение сейчас нужно и есть ли улучшение по результатам исследований в сентябре.
Я Вам рекомендуб его пить 1 раз в день только перед сном и не запивать и не заедать ничем
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по результатам анализов
14 ответовКонсультация по результатам анализов. Повышен ГГТ - 190 при норме 35. Назначили дополнительное обследование. УЗИ, анализы. А/Д 137/100. (лизинаприл, каптоприл при высоком давлении). Синдром Шерешевского Тернера 2002 г. На учете у эндокринолога.
Здравствуйте. Скажите Ваш рост и вес?
Консультация по результатам анализов
10 ответовХочу проконсультироваться по результатам анализов, третий день цикла, планирование беременности.кортизол 229,6 нг/мл, лг 8,9 мМе/л, фсг 4,55 мМе/л, Пролактин 1344,0 мМе/л, эстрадиол 66,7 нг/мл, дгэа 314,1 Мкг/дл
Здравствуйте. Навскидку, конечно, пролактин завышен, но нужны референсы лаборатории Вас что-то беспокоит? Цикл регулярный ?
Сделала плановое ЭКГ, по результатам в расшифровке указано следующее: синусовый ритм с ЧСС 60 уд/мин., замедление внутржелудочковой проводимости, нарушение процессов реполяризации. Хотела бы узнать насколько это серьёзно и что необходимо делать дальше. Жалоб на сердце нет....
Здравствуйте. Описываемые вами изменения могут быть как раз при железодефиците. Изменения на ЭКГ неспецифические, бояться не стоит. Для лучшей диагностики и успокоения сделайте УЗИ сердца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Примерное лечение по результатам МРТ
5 ответовДобрый день. Очный прием у травматолога-ортопеда будет только 1 августа, до этого времени хотелось бы понять, какое консервативное лечение можно назначить в моей ситуации. Результат МРТ прикрепляю.
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. По описанию МРТ у Вас разрыв медиального мениска 3б степени и от уже смещен за пределы сустава. Осталось совсем не много до полного блока сустава. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.