Консультация по результатам анализов — вопрос №1345590

Question

Консультация по результатам анализов — вопрос №1345590

Татьяна

224 просмотра

14 апреля 2023

Добрый день! У моей дочери (4.5 года) тотальная алопеция, принимаем тофацитиниб. Каждые 1.5 месяца мы сдаем анализы. Проконсультируйте пожалуйста по результатам анализов. Так же стоит отметить, что у нас во всех последних анализах повышен уровень лейкоцитов, ребенок почти постоянно покашливает и частенько сглатывает слюну (как при першении в горле), особенно перед тем как спать лечь. При этом температуры у нас нет. К врачам периодически ходим, при прослушивании в легких посторонних шумов говорят, что то же нет.

Возраст: 4

Хронические болезни: Алопеция

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 14 апреля 2023

Педиатр

Здравствуйте. По оак повышены Эозинофилы это признак аллергии или паразитоза,для дообследование нужно сдать кал на яйца глистов 3х кратно и соской на энтеробиоз, JgE.
Гемоглобин в норме, но снижены эритроцитарные индексы, что может говорить о латентном дефиците железа, так же нужно дообследовать: ферритин, сывороточное железо, ожсс. Далее решить вопрос о необходимости препарата железа.
Насчет кашля ребенка нужно показать лор, аллергологу-пульмонологу, неврологу.
По оам без патологии, воспаления нет.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 14 апреля 2023

Педиатр

Здравствуйте, Татьяна!
По анализу крови воспалительной активности нет, но отмечается эозинофилия. Так же снижены эритроцитарные индексы MCV MCH, даже при нормальном гемоглобине, но сниженных этих показателях мы можем подозревать развитие латентного дефицита железа. Чтобы подтвердить или исключить анемию - достаточно сдать б/з анализ крови (ферритин, ожсс, сывороточное железо, В9 В12).
По поводу частого покашливания и, учитывая эозинофилию в крови, стоит обратиться к аллергологу и пульмонологу. Так же при аденоидах характерно периодическое покашливание и заглатывание стекающей слизи по задней стенке.

Общий анализ мочи в норме.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Палочка в мазке

6 ответов

17 марта 2021

Виктория

Вопрос закрыт

Анализы ребенка 14 лет

4 ответа

19 мая 2022

Елена, Сергиев Посад

Вопрос закрыт

Какие анализы сдавать для подбора КОК?

6 ответов

6 ноября 2023

Екатерина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Трактовка анализов ребенка 4 года

1 ответ

4 апреля 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Назначение тержинана

5 ответов

27 декабря 2024

Юлия, Белгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Багамалиева Алёна Алексеевна, 14 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-14T02:28:41+03:00

Здравствуйте Татьяна!

Проконсультирую вас по анализам.
У ребенка в общем анализе крови:небольшой лейкоцитоз,эозинофилия и снижение эритроцитарных индексов,что может говорить о латентном дефиците железа в организме.
Учитывая кашель и повышенные эозинофилы,могу предположить аллергическую природу кашля,для подтверждения вам нужно сдать такие показатели как:эозинофильный катионный белок,общий иммунноглобулин Е и при наличии отклонений обратиться к аллергологу.
Также увеличение эозинофилов может говорить и о глистной инвазии:для исключения требуется трехкратный анализ кала методом Парасеп.
Для обнаружения дефицита железа необходимо посмотреть уровень сывороточного железа в крови,ферритина,ОЖСС,трансферрина.

В анализе мочи все в пределах нормы.

Выздоравливайте!
Готова ответить на появившиеся вопросы.

Сыркова Ольга Александровна, 14 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-14T03:08:59+03:00

Татьяна, здравствуйте! Общий анализ мочи в норме.
В общем анализе крови небольшой лейкоцитоз за счёт эозинофилов, наиболее частые причины таких изменений - аллергические заболевания или паразитарные инвазии.
В плане дообследования стоит сдать кал на яйца гельминтов 3-кратно с интервалом 2-3 дня, кровь на IgG к токсокарам количественным методом (с оценкой титра. например, 1:200).
Если по паразитам всё чисто, то проконсультироваться очно с пульмонологом или аллергологом.
Также в ОАК немного снижены эритроцитарные индексы при нормальном уровне гемоглобина, это говорит о железодефиците и требует коррекции препаратами железа.