Консультация гастроэнтеролога /

Лечение эзофагита

154 просмотра

Добрый день! Лечу эзофагит с июня. Сейчас принимаю роза, ребагит и гевискон после еды. Прикладываю гастроскопии и биопсии от мая и сентября. Подскажите, пожалуйста, какое лечение сейчас нужно и есть ли улучшение по результатам исследований в сентябре.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Обследования не прикрепились...
Клиент
Марина, загрузила ещё раз
Инфекционист
Здравствуйте! Прикрепитесь результаты!
Клиент
Нина, загрузила ещё раз
Инфекционист
Положительная динамика есть! Лечение продолжайте!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Прикрепите к вопросу предыдущие обследования. Сдавали ли тест на определение хеликобактер пилори?
Клиент
Марина, сдавала во время гастроскопии-отрицательно
Терапевт, Гастроэнтеролог
Екатерина, сколько по времени принимаете Ребагит? Что сейчас вас беспокоит?
Клиент
Марина, ребагит принимаю с 26 августа по 3 таблетки в день. Бывает кисло во рту, но чаще дискомфорт в районе грудной клетки
Терапевт, Гастроэнтеролог
По результатам обследования явно выраженного улучшения нет. Рекомендую поменять схему лечения : Омез ДСР 1 капс. 1 раз/сут утром за 40 мин до еды, Де - нол по 1т 120 мг 3 раза в день за 30 мин до еды. Альфазокс ( для восстановления слизистой пищевода и желудка) по 1 пакетику после основных приемов пищи и перед сном. Курс лечения всеми этими препаратами4 недели. Диета стол 1. Модификация образа жизни: после еды в течение 2-3 часов не принимать горизонтальное положение, питаться маленькими порциями по 5-6 раз в сутки, не запивать пищу водой, пить за 1час - 30 мин до еды или через 2 часа после еды, спать на высокой подушке, не поднимать тяжестей, не носить тугих поясов, не качать пресс.
Клиент
Марина, альфазокс я принимала в августе, его после 14 дней приема заменили на гевискон. Ребагит не нужен? И для чего нужен де нол?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Екатерина, Де- нол гастропротектор, уменьшает воспаление в слизистой желудка, и несколько эффективнее препарата Ребагит, тем более выраженного эффекта от приёма этого препарата за 21 день вы не заметили.
Клиент
Марина, я не очень понимаю где у меня проблема, в желудке или в пищеводе? Как я поняла, делал акцент на пищевод, тк были эрозии именно там. А де нол он все таки для желудка. Я так спрашиваю дотошно, потому что лекарств много пью, боюсь, чтобы печень не слетела
Терапевт, Гастроэнтеролог
Екатерина, судя по ФГДС за сентябрь у вас выраженный воспалительный процесс именно в желудке, а эзофагит в стадии ремиссии , поэтому Де- нол лучше.
Педиатр
Здравствуйте сейчас какие жалобы?
Клиент
Елена, бывает кисло во рту, но чаще беспокоит дискомфорт в районе грудной клетки
Педиатр
Остеохондроз грудного отдела позвоночника есть?
Клиент
Елена, я не проверяла, но скорее всего есть,тк после поднятия тяжести тянет спереди грудную клетку
Педиатр
Тогда сделайте мрт грудного отдела позвоночника
Гастроэнтеролог
Да, на фоне лечения есть положительная динамика. Ребагит до 1 месяца, Гевискон можно на ночь до 1 месяца, Разо 20мг утром натощак 1 месяц. Контроль ФГС через 1 год. ЗДоровь Вам и удачи!
Терапевт
Здравствуйте! В целом у Вас неплохая динамика по результатам ЭГДС.
Продолжите Разо до месяца.
Ребагит - обладает цитопротективным эффектом в отношении слизистой оболочки ЖКТ.
Гевискон ситуационный приём.
Добавьте Ганатон 1 т 3 раза в сутки в течение месяца. Препарат улучшает моторную функцию желудка и пищевода, предотвращает заброс кислого содержимого желудка в пищевод при недостаточности его кардиального отдела.
Диета стол номер 1 до стихание симптомов заболевания, с переходом на стол номер 5 по Певзнеру.
Желательно также посмотреть УЗИ органов брюшной полости.
Антирефлюксный режим - сон с приподнятым изголовьем 15 см, не ложиться после еды в течение часа, не носить тугую и тесную одежду, пояса, тяжести.
Клиент
Анна, ганатон не смогла пить, от него под ребрами было напряжение и у меня выделения были ищ груди. Его обязательно пить? Ребагит показан в моей ситуации? Или де нол нужен?
Терапевт
От ганатона не должны быть выделения из груди, этот побочный эффект наблюдается у домперидона (Мотилак, Мотилиум).
Продолжите приём Ребагита. У Вас нет эрозивного поражения - Де - нол не нужен.
Гастроэнтеролог
Добрый день!Патология уходит медленно в пищеводе.Если такое течение ,то необходимо разо заменить на оригинальный париет по 20 мг 1 раз в день за 30 мин до завтрака-1 мес, а на второй месяц по 10 мг 1 раз в день-1 мес
2. гевискон дд 10 мл оставите только перед сном-1 мес
3. ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды через 1 час 4 нед, ,а потом 1 мес перерыв,далее повторить 1 мес лечение
Клиент
Елена, спасибо! Де нол не нужен?
Гастроэнтеролог
Клиент
Елена, через сколько после гевискона можно пить лекарства?
Гастроэнтеролог
Я Вам рекомендуб его пить 1 раз в день только перед сном и не запивать и не заедать ничем
Принятый ответ
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Не могу вылечить гастродуоденит
24 января 2018
Александр, Советская Гавань
Вопрос закрыт
Субфебрилитет и лейкоцитоз
24 сентября 2019
Елена
Вопрос закрыт
Понижен гемоглобин при нормальном железе
16 декабря 2019
Елена
Вопрос закрыт
Пищевод Баррета
29 мая
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
109 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский государственный м
Опыт работы: 12 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
88 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградский медицинский и
Опыт работы: 22 года
Марина Александровна Бутенко
9 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
1994 - 2000 ДГМА, медицинский факультет.
Опыт работы: 20 лет
Яна Игоревна  Дудкина
74 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И Пирогова, педи
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Марина Юрьевна быстро дает ответ на мой вопрос (обращаюсь к ней неоднократно). После изучения...
— Павел, г. Сургут
Гастроэнтерологу Ирина Кудасова
Не врач, а фитотерапевт. всем поголовно назначает ромашковый чай и витамин Д, Всем сердечникам-...
— Андрей, г. Москва
Гастроэнтерологу Юлия Прошутинская
Юлия очень грамотный и ответственный врач, даст нужные рекомендации, вникнет в суть проблемы....
— Сергей