Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит правое колено
12 ответовЗдравствуйте! Год назад во время тренировки испытала резкую боль в задней части колена, болело 3-4 дня, прошло. Спортом заниматься перестала. Затем в течении года, колено изредка поднывало после долгой ходьбы. Недавно снова боль при ходьбе, болит уже неделю, небольшая...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. Данные Мрт указывают на частичное нарушение хряща при сохранении ее анатомической структуры , согласно Мрт , отрыва хряща пока не отмечается. В дальнейшем нужно будет избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например, резких движений, контактных видов спорта, бег ,прыжки итд. которые могут усугубить состояние. В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков . После купирования боли комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.
Мениск коленного сустава
8 ответовЗдравствуйте, какое лечение необходимо и нужна ли будет операция? Результат МРТ: МР картина хондромаляция надколенника 1ст. модифицированной классификации Outerbridge, разрыв заднего рога (Stoller 3b) и тела (Stoller 2) медиального мениска, параменискивой кисты тела...
Доброке утро,Анастасия! Пожалуйста,прикрепите протокол МРТ к вопросу.что бы дать ВАм развернутый ответ.
Как быть, заключение МРТ
3 ответаДегенеративные изменения заднего рога и области корня медиального мениска II степени по Stoller. Дегенеративные изменения передней крестообразной связки. Лигаментит собственной связки надколенника Признаки разрыва больших размеров кисты подколенной ямки (кисты Бейкера);...
Здравствуйте! На МРТ дегенеративные изменения медиального мениска, ПКС ,синовит ,признаки разрыва кисты Бейкера Киста Бейкера-это кистозное образование по задней поверхности сустава с синовиальной жидкостью ,связанное с полостью коленного сустава .Причина образования-дефект задней стенки капсулы сустава ,в результате перегрузки или дегенеративных изменений.Чаще всего образуется клапанный механизм в области устья кисты .При накоплении чрезмерного количества синовиальной жидкости в кисте при травме(резком сгибании коленного сустава,ударе в область кисты,то возможен разрыв этой кисты.При этом содержимое данной кисты изливается в окружающие ткани,вызывая болевой синдром и отек. Это у вас и произошло. В таких случаях рекомендуют: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой(или тутором) до 2 недель приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) --хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) Если возникнет отрицательная динамика : усиление боли,повышение температуры тела увеличение отека и гиперемии . Это может потребовать назначения антибактериальной терапии . Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
2 ответаСильно болит нога. Заключение: МР-картина разрыва тела и заднего рога медиального мениска (Stoller IIIb), дегенеративных изменений передней крестообразной связки, тендинита собственной связки надколенника и сухожилия четырёхглавой мышцы в области прикрепления к...
Лечение только оперативное, плановая артроскопия сустава. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Остальные препараты применять до оперативного лечения считаю не целесообразным. Кортикостероиды перед операцией противопоказаны, а гиалуроновая кислота вводится через месяц после артроскопии. Начинайте искать клинику для плановой операции. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (так быстрее и деньги не большие).. Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Не затягивайте!
Проблема в колени
12 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора.. Меня зовут Маврина Мне 49 лет.. У меня проблемы с оба коленами.. При спускание и подëме очень больно..Я хотела попросить мне составить качественные лечения уколы и.т.д.Бегаю по врачам а тольком без помощи.. Левый колени нога вообще при лежа...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Сустав был промыт и детрит удалён. За год он накопиться снова не мог. Без внутрисуставных уколов не обойтись. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Вопрос для травматолога ортопеда
3 ответаМрт правого коленного сустава заключение мР картина разрыва заднего рога и тела медиального мениска IIIa тип по Stoller. Разрыв переднего рога латерального мениска IIIb тип по Stoller. Дефект в латеральном мы щелки бедренной кости (посттравматические изменения?). Частичный...
Здравствуйте! Учитывая ваш возраст (45 лет) и степень повреждений, лечение должно быть направлено на восстановление функции суставов и предотвращение дальнейшего прогрессирования артроза. Правое колено: У вас множественные повреждения — разрывы обоих менисков, дефект хряща и частичный разрыв связки. Консервативное лечение может временно снять симптомы, но вряд ли восстановит функцию сустава полностью. Без операции состояние может ухудшиться, особенно с учетом артроза. Левое колено: Разрыв медиального мениска IIIb типа — это серьезное повреждение, которое также может прогрессировать без хирургического вмешательства. В вашем случае (возраст 45 лет, активный период жизни) и при таких серьезных повреждениях операция, скорее всего, будет лучшим решением для сохранения суставов и предотвращения раннего прогрессирования артроза. Консервативное лечение можно попробовать как первый шаг, но оно может оказаться недостаточным. Рекомендую очный осмотр травматолога ортопеда с решением вопроса об оперативном лечении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Привычный вывих коленной чашечки
19 ответовПервый раз вывих был в 12 лет. Чашечка съехала к наружи. Потом это повторилось ещё два раза через несколько лет. Всегда самопроизвольно управлялась. И вот вчера спустя много лет опять был вывих при обычной жизни. Приседания на кровать. Справился сам, но не сразу. Сейчас ношу...
На всякий случай скажу, что Wiberg описал 3 типа надколенника, а не 4. По существу: Если надколенник вправилен, ничего особо делать не нужно. Его нужно затейпировать, чтобы добавить стабильности и носить примерно такой бандаж с силиконовым кольцом. Лучше пару мес носить, не снимая. https://trives-shop.ru/catalog/t_44_05_s_bandazh_na_kolennyy_sustav.html Недели две можно помазать Диклофенак гелем 5% 2р в день. Показаний к оперативному лечению нет, поскольку вывих происходит раз в несколько лет и функция сустава не нарушена. Впредь исключите приседания и глубокие сгибания сустава. Надевать бандаж при физ нагрузках. Если не будете провоцировать вывихи, то оперативное лечение и не понадобится.
Боль в коленных суставах
8 ответовЖенщина 75 лет, при сгибании коленного сустава ощущается острая боль в виде жжения, при ходьбе боль как будто колено "выходит из сустава". Заключение: На р-граммах правого и левого коленного сустава в двух проекциях: соотношение костей в суставе правильное. Суставная щель...
Актуальная информация по лечению гонартроза здесь - http://doclvs.ru/artroz/artroz.html Следует пройти курс внутрисуставных уколов. Рекомендую препараты Аэртал в таблетках, хондрогард в уколах внутримышечно, Курсами физиолечение- магнитотерапия, ультразвук с гидрокортизоном. При не эффективности вышеперечисленного - Артроскопическая операция. Хочу сказать что опыт и эффект положителен тоже, нужно в схеме выполнять внутрисуставные уколы.
Разрыв минисков. Импрессионный перелом
11 ответовМп картина импрессионного Перелома латерального мыщелчка большеберцовой кости. Отёк костного мозга обоих мыщелчков. Признаки разрывов минисков III b степени по spoller. Мп признаки частичного разрыва передней крестообразной связки ( повреждения II типа) . Лигаментит...
Здравствуйте. По результатам обследования Повреждение менисков 3 Бст. показания к артроскопической операции. С результатами обследования нужно ехать к врачу артроскописту в региональный центр травматологии и ортопедии и вставать на очередь на операцию. Ждать вызова на операцию придется не меньше года. Быстрее сделать можно в платных клиниках.Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, после неудачного прыжка получил травму, перелов трёх мыщелков, разрыв мениска, разрыв ПКС, интерстициальный разрыв собственноё связки надколенника. Операцию делать не стали, сказав пускай успокоится сустав. Хожу в ортезе с регулировкой угла. сначала на прямой...
Здравствуйте, когда была травма и есть ли рентген снимки коленного с-ва?