Консультация ортопеда /

Проблема в колени — вопрос №1738975

164 просмотра

Здравствуйте уважаемые доктора.. Меня зовут Маврина Мне 49 лет.. У меня проблемы с оба коленами.. При спускание и подëме очень больно..Я хотела попросить мне составить качественные лечения уколы и.т.д.Бегаю по врачам а тольком без помощи.. Левый колени нога вообще при лежа неподнимается. Правый я пока не сделала МРТ..Заключение.иследования.Хондромоляции надколенника 3 ст. Суставных мыщельков 1-2ст.дегенеративные изменения задного рога медиального мениска (Столер 2) Начальные проявления артроз коленного сустава. Мелкая киста подколенной ямки.. Заранее спасибо🙏💕

Возраст: 49

Хронические болезни: Хронический болезни нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. В суставе у Вас скопился суставной детрит, от этого все проблемы. Его нужно из сустава удалить и возможно удалить мениск. Вам показана санационная артроскопия .
Принятый ответ
Клиент
Станислав, Здравствуйте уважаемый Доктор.. В прошлому году у меня было артроскопии мениска и вот как год прошла улучшение нет. Хромаю .. Левый нагой обсолютно не могу подниматься по ступенькам. Только правый нагой нагрузки
Травматолог, Ортопед
Это вопрос к оперирующему хирургу. Мы за это не можем отвечать. Мы только определяем тактику лечения .
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Сустав был промыт и детрит удалён. За год он накопиться снова не мог.
Без внутрисуставных уколов не обойтись.

Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте уважаемый Доктор...Спасибо Вам огромное Константин Эдуардович, Буду выполнять ваши рекомендации.. Скажите пожалуйста доктор если мне кололи в колени укол гиалурон уже прошло два месяца то можно ли мне заново повторить который вы мне рекомендуете.. Буду весьма признательна
Ортопед, Травматолог
Тогда дополнительно вводить гиалуронку не нужно.
Ограничьтесь Дипроспаном и Хронотроном.
Клиент
Скажите пожалуйста.Уважаемый докторКонстантин Эдуардович, Начать лечение мне нужно с Напроксен кроме эти гиалуроноке и мне ещё не понятно некоторые русские слова что означает слова в качестве базисный терапии то есть эти уколы я тоже могу использовать в процессе совместно с другим препаратами.. Заранее огромное спасибо??
Ортопед, Травматолог
Да, можете сразу проколоть или потом. Эти препараты восстанавливают хрящ.
Но они работают медленно и сразу не помогают.
Клиент
Здравствуйте уважаемый ДокторКонстантин Эдуардович, Прошу прощения.. У меня ещё такой вопрось можно ли мне применять всё рекомендации который вы мне выписали для правый колени так как у меня проблемы с оба... Есть только прошлогодний снимок и описание.. Такая же боль при подëме и спускание.. Если вы позволите я могу отправить снимки и описание... Заранее огромное спасибо??
Ортопед, Травматолог
Нет, нужно актуальное МРТ второго сустава.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Клиент
Я понела..Спасибо вам огромное Уважаемый докторКонстантин Эдуардович,
Ортопед, Травматолог
? Добрый день

? Для исключения ревматологической патологии надо:

? Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27

? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе

? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав

? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом

? Массаж на мышцы данной области

? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед

? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно

? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перелом надколенника
7 марта 2021
[email protected], Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Травма коленного сустава
9 января 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Вис при беременности
14 февраля 2024
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Красный сухихие покраснения чешутся
8 апреля 2024
Вера
Вопрос закрыт
Артроз коленного сустава
15 апреля 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Александр Александрович Сердитов
50 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Трудно что либо сказать об отношении, но наверное вполне адекватное Консультация была полная и...
— Сергей
фотография пользователя
Хорошее отношение врача , все подробно объяснили Консультация оказалась подезноь Советую врача...
— Андреянова, г. Казань
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Врач подробно ответил на поставленный вопрос. Консультация информативна. Мнение данного врача...
— Александр, г. Мончегорск