Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Август 2023г кор биопсия образования молочной железы .крайне подозрительна в отношении инвазивной карциномы . Назначено дописследование- ИГХ. История В 2019г образование 10х11мм, выполнена биопсия тонкоигольная Цитология соответствует кисте с плотным белково Жировым...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты гистологического исследования к вопросу. Иногда так бывает , когда патоморфологи не могут на 100% ответить рак это или нет и связано это с тем , что опухоли как и все другие заболевания могут не соответствовать классическому варианту и в таких случаях приходиться выролнить уточняющие исследования, а в случае молочной железы выполнение ИГХ, даже при установленном гистологически раке, является обязательным условием т к именно от результатов ИГХ зависит лечение и методом ИГХ определяется тип рака молочной железы. Будем надеяться, что данный диагноз у Вас не подтвердиться.
Гистология невуса
14 ответовЗдравствуйте! Удалили невус. Пришла гистология. Меланома. ИГХ делали с окрашиванием S100(poly) и MelanA (A103). Других антигенов не применяли. Читала, что экспрессия S100 характерна не только для меланомы. MelanA как я понимаю характеризует мелацентарный характер...
Здравствуйте Я соглашусь с тем, что чисто визуально - это не классика для меланомы Но образование выглядит зловеще - виден гиперваскулярный дермалный компонент (розовая папула) - что наталкивает на мысль о злокачественной опухоли кожи - базалиоме или беспигментной меланоме HMB45, MelanA, S100 - не патогномоничны именно для меланомы они говорят о меланоцитарном характере опухоли То есть морфолог прекрасно видел что опухоль злокачественная - но уточнил с помощью S100 и MelanA - меланоцитарный гистогенез Диагноз сомнений не вызывает
Биопсия из кости
1 ответДобрый день, у меня с 2019 РМЖ. В 2025 году пошли метастазы в позвоночник и кости таза. Лечат по старой ИГХ, гармональный тип опухоли HER-. Метастазы продолжают множится. На консультации онлайн онколог из Израиля сказала, что надо сделать биопсию из кости под навигацией КТ....
Добрый день! Соглашусь с онкологом из Израиля-при прогрессировании на фоне проводимой терапии возможны изменения биологических свойств опухоли. И чтобы уточнить текущий профиль нужна повторная биопсия из костных метастазов. Это исследование информативно, оно проводится под контролем компьютерной томографии. Берут образец ткани из наиболее доступного очага. Если забор материала был осуществлён с правильной техникой, взято достаточно материала для исследования, результат, как правило, достоверный. И на основании уже результатов исследования решают вопрос о дальнейшей тактике лечения. Биопсию костных метастазов под КТ-навигацией делают во многих профильных онкологических учреждениях ( онкодиспансеры, онкоцентры, частные клиники). Но, конечно, к сожалению, это не везде доступно, нужно уточнять. В Санкт-Петербурге делают в НМИЦ Петрова. Если есть еще какие-либо вопросы,готова ответить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 40 лет. Диагноз: РМЖ, TisN0M0 0ст., протоковая карциома in situ молочной железы Gr1. Края позитивные. PTisNx. Проведена подкожная мастэктомия с одномоментной маммопластики на ПМЖ. ИГХ: эстроген 70%, прогестерон 60%, ki67 40%. Назначен прием Тамоксифена и...
Гозерелин при карциноме in situ в российских рекомендациях нет
РМЖ 1 стадии лечение
19 ответовДобрый день. У меня по РМЖ по гистологии pT1cNOM0, исследование на мутации BRCA1 и 2 не выявлено методом NGS, сделана резекция правой молочной железы с БСЛУ, - они чистые, края резекции тоже чистые. ИГХ ER 8, PR- 0 , Here 2- 0, Kia67 20% , Grade 2 Консилиум назначил...
Здравствуйте. С ситуацией в целом ознакомился. Речь идет о ранней стадии гормональночувствительной опухоли молочной железы. По результатам операции (радикальная резекция), признаков метастазов в регионарные лимфоузлы также не обнаружено. Химиотерапия в такой ситуации не назначается По тактике дальнейших действий, действительно в такой ситуации показ послеоперационный курс дистанционный лучевой терапии на оставшийся объем молочной железы. Также назначается длительная гормонотерапия препаратом тамоксифен. Тактика лечения является адекватной.
Добрый день. Мне 72г. Два месяца назад проведена мастэктомия слева по поводу РМЖ T2N0M0, 2А. В левой молочной железе было две опухоли. По данным ИГХ: 1 опухоль (нижний наружный квадрант): инвазивная карцинома неспецифического типа. Er - 90%, PgR - 50%, Ki 67 - 10%, Her2 -...
Добрый день. Мне 72г. Два месяца назад проведена мастэктомия слева по поводу РМЖ T2N0M0, 2А. В левой молочной железе было две опухоли. По данным ИГХ: 1 опухоль (нижний наружный квадрант): инвазивная карцинома неспецифического типа. Er - 90%, PgR - 50%, Ki 67 - 10%, Her2 - 1(+), иммунофенотип дольковой карциномы. 2 опухоль (верхний наружный квадрант): муцинозная карцинома, Er - 90%, PgR - отрицат., Ki 67 - 20%, Her 2 - отрицат., иммунофенотип протоковой карциномы. В гистологическом анализе в краях операционной раны, в железе на остальном протяжении и по краю резекции опухоли не отмечаются, в л/у подмышечно-подлопаточной клетчатки метастазов опухоли не обнаружено. По результатам ИГХ назначена гормонотерапия ингибитором ароматазы летрозолом. Подскажите, пожалуйста, показано ли в данном случае проведение также химиотерапии и/или лучевой терапии? Очень жду ответ. Заранее благодарна!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РМЖ Люминальный В
9 ответовМаме 54 года, по трепан биопсии обнаружили РМЖ инвазивный рак неспецифического типа G-2, Люминальный В, her 2 - негативный. Микроскопическое описание: Ег - выраженное окрашивание 90% ядер опухолевых клеток Allred Score 8(5+3) Pr - выраженное окрашивание 40% ядер...
Здравствуйте! С таким подтипом опухоли с такой стадией процесса и с такой скоростью деления клеток (ки 67), назначение химиотерапии не показано. Стандарт лечения включает оперативное вмешательство + лучевую терапию + длительную гормональную терапию.
Здравствуйте! Мой возраст 40лет, диагноз: C50 3.3Н нижне внутреннего квадранта правой молочной железы сT2cN0M0 G3 стадия 2А. ИГХ: ER 2б, PR 0б, HER2/neu0, Ki67~85%. 4 курса ПХТ в режиме АС, 4 курса МХТ в режиме Доцетаксел. Всё то время химиотерапии опухоль прогрессировала и...
Здравствуйте! Прикрепите вашу выписку после оперативного лечения, узи до курсов химиотерапии и после 4 курса пхт. У вас люминальный Б тип опухоли, при вашей стадии тактика выбрана абсолютно верная, после 4 курсов н/а пхт АС должны были выполнить узи молочных желёз, при росте опухоли далее назначаются 4 курса Таксанов, с контролем узи через 3-4 курса. Так как опухоль не уменьшилась вам провели мастэктомию и назначили лучевую терапию, учитывая размеры опухоли более 5 см. Опухоль эстрогензависимая, в таком случае назначается гормонотерапия тамоксифеном.
Расшифровка результатов
5 ответовПожалуйста объясните что это значит ? 2 фрагмента ткани серовато-коричневатого цвета, диаметром 0,2 см и 0,4 см. Микроскопическое описание: Фрагменты шейки матки, частично покрытые многослойным плоским и метаплазированным эпителием с явлениями дискариоза, косвенными...
Здравствуйте. По обследованию ничего страшного нет, всё доброкачественного, но доктор чётко не видит определённые клетки, поэтому для точного исключения дисплазии вам рекомендовано провести игх исследование, дальнейшая тактика по результатам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейроэндокринная опухоль тела желудка
11 ответовДобрый день! на ФГДС случайно обнаружена НЭО тела желудка размером 0,5 см - ИГХ по ней пока не готово. Плюс указано следующее: 1) в препарате определяется три фрагмента слизистой оболочки тела желудка с очаговой гиперплазией покровно-ямочного эпителия. 2) Морфологические...
Здравствуйте, вас надо оперировать, а какой кi67 по игх?