Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
73 года. Пол женский. Гипертония 2 степени. Утром обычно давление 120/70 иногда даже 110/60. Пульс 65-70. К вечеру часам к 18 давление поднимается независимо от принятых утром таблеток. Назначено утром телмиста 12,5/40. В 18 часов норваск 10.
Но он не снижает давление....
Здравствуйте! По Экг- гипертрофия левого желудочка ( утолщение стенок), что подтверждает длительное течение гипертонии.
Учитывая вечерние подъёмы давления, отёки на амлодипине (Норвакс 10мг), его необходимо отменить.
Оптимальные варианты коррекции:
- утром: Телмиста 12,5/40 мг (телмисартан+гидрохлоротиазид)
- вечером: дополнительно телмисартан 20-40 мг (отдельным препаратом).
- Если вечером также будет отмечаться повышение давления, можно добавить Фелодипин (Плендил) 5-10 мг или Леркамен 10 мг, он реже вызывает отёки и обеспечивает более плавное действие в период вечернего подьёма.
- В качестве скорой помощи: моксонидин 0.2 мг.
Для эффективности лечения рекомендуется дообследование:
электролиты крови (калий, магний), гормоны щитовидной железы (ТТГ, св.T4), контроль креатинина с расчетом СКФ для оценки функции почек,
с учетом высокого ЛПНП контроль липидограммы через 3 месяца на фоне розувастатина, УЗИ сердца,УЗИ сосудов шеи.
А также вести дневник давления утром и вечером.
каждое утро встаю с тяжелой головой, давление ,пульсация в затылке ,в течении дня проходит, иногда нет, в анамнезе мигрень- стаж лет 35, сколько себя помню ,постоянно болит голова, раньше приступы были со рвотой светобоязнью ,неперен света и очень интенсивные, сейчас уже...
Утром поднялась температура 37.7, терапевт осмотрела в 13.45, а в 15.45 обнаружила на теле сыпь. В первый день температура поднималась до 38.6 и сыпь была по всему телу, на следующий день температуры не было, но сыпь появилась на ладонях, на лице на границе роста волос...
Думаю, что это многоформная экссудативная эритема.
Таб Валацикловир 500 мг 2 раза в день 5-10 дней, таб Цетрин 1 таб 1 раз в день, Найз ( Нурофен) 1 таб 2 раза в день.
Очный осмотр дерматолога как можно быстрее.Общий анализ крови, общий анализ мочи, кровь на сифилис, БАК: СРП, ревмо фактор, АСЛ-О.
Гипоаллергенная диета по Адо, витамины, травы, биодобавки не принимать.
Оставить только жизненно необходимые препараты.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мучает мокрота после приема пищи и после пробуждения утром. Это длится больше года, думала, остаточное явление после ОРВИ, но затянулось.
После приема пищи мокрота где-то в горле есть и хочется её откашлять. Мокрота прозрачная, никаких патологических включений...
Здравствуйте. Аллергии нет? Сдайте мокроту на микрофлору, кровь на антитела к антигенам хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ методом ИФА. Прососите Исмиген 10 дней в месяц 3 месяца.
Здравствуйте ребенку 4 года. В день ходить писать раз 10. Пьет не много. Ночью не ходит. Сейчас выпила сок 600мл. Теперь уже в течении часа ходит писать каждые 10-15 минут. Уже наверно раз 6 сходила. Нормально ли это?
Добрый день . А мочится так всегда? Порции маленькие?
600 мл за раз конечно для ребенка большой обьем , и поэтому может бегать мочится чаще.
Обычно в таких ситуациях сдают общий анализ мочи , для исключения инфекции мочевых путей
Зуд при ветрянке 3,5 года мальчик - чем лучше снять? Вопрос простой, но по правилам сервиса почему то нужно писать в поле "Задать вопрос" не менее 200 символов, поэтому пишу 200 символов. Если простой вопрос, зачем обязательно писать 200 символов))
Здравствуйте. Элементы обрабатывайте каламином - потивозудное, подсушивающее и противомикробное действие отказывает. Дополнительно принимайте зиртек или зодак 1 раз в сутки
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, камни в почках песок в мочевом пузыре ничего не беспокоит Можно ли как-то растворить камни или вывести песок Какие лекарства принимать какие процедуры делать что пить пить? Вопрос я свой задал что ещё писать непонятно что писать
Добрый день, у ребенка шелушение на половом органе, перед сном часто бегает писать, без боли...
Думала цистит, пропил фурагин неделю...мажу детским кремом, не помогает...
Всегда есть какие- то покраснения, шелушинки у него, но ранее писать часто не ходил...
Здравствуйте! Ребенку 1,5 года. Второй день высокая температура до 39,7. Его знобит, холодные руки и ноги, синеют губы. Были в больнице, прописали свечи кипферон и панавир в горло. Сказали если начнет мало писать или не будет сбиваться температура вызывать скорую. Просто мы...
Здравствуйте. Возможно у ребенка проявления инфекции мочевыводящих путей.
Возможно так протекает ОРВИ и моча мутная из за солей образовавшихся на фоне температуры и обезвоживания.
Мочу нужно сдать на анализ.
Какие жалобы кроме температуры?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку год, болел ларингитом, лежали в стационаре, кололи антибиотики, при выписке : 02.04- сдавали мочу (норма) , биохимия ( норма), остался влажный кашель и насморк, назначили ингаляции физ раствор и лазолван, и примерно со дня ингаляции стала замечать что...
Здравствуйте.
Если ребёнок меньше пьёт, то будет и меньше писать.
Ночь без мочеиспусканий уже и может быть в данном возрасте,если утром много мочи, то это норма.
Обязательно соблюдайте питьевой режим, воду пьем не менее 30 мл/ кг в сутки