Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срк или сибр?
32 ответаЗдравствуйте ,Принимала азафен 2 недели пришлось отметь резко, от удушения,перешла на тералиджен, и словила отмену кал сразу прекратился, начала пить Дюфалак кал пошел, но теперь в тонком кишечнике начались какие то переливания как вода переливается и очень болит толстый...
Состояние слизистой может достоверно показать только биопсия выполненная при фгдс По гастропанели нет признаков атрофии, но есть признаки воспаления, которые не всегда требуют лечения( сам желудок способен себя восстанавливать если нет хеликобактер). Антитела на хеликобактер не информативный анализ, это память организма о встрече с инфекцией ранее. Достоверными методами диагностики хеликобактер является: кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный тест. При подтверждении воспаления слизистой желудка по биопсии рекомендуется приём ребагит 100 мг 3 р в день 4-8 недель
Тревожное расстройство. СРК.
7 ответовДобрый день. В начале лета я немного понервничала. Не скажу что это был большой стресс, просто неприятная ситуация. Язаметила странное отношение к ней. Постоянно думала, вспоминала неприятный диалог и прочее. Это очень навязчиво было. Потом по дороге на работу у меня...
Анастасия, здравствуйте! Лечение повышенной тревоги связано с назначением антидепрессантов из группы СИОЗС и/или психотерапии. Можно попробовать пропить курсом в течение месяца противотрвожный препарат какой-нибудь, но обычно эффект от этого курса нестойкий. Всё равно надо добавлять тогда хотя бы психотерапию. Атаракс действительно обладает седативным эффектом. И я бы здесь предложил взять тофизопам или стрезам. А вы какой антидепрессант принимали?
Гастрит и СРК
26 ответовЗдравствуйте, помогите разобраться с дальнейшим лечением. Суть проблемы в том что уже почти 3 года мучает кишечник , а именно диорея. Начало было резким , но к врачу я не обращалась так как думала что справлюсь сама. Пила смекта, энтерол, энтерофурил также пре и приботинки....
Здравствуйте! С послабления и стула действитель,лечение необходимо длительное. Попробуйте подсоединить ферменты микразим по 10.000Ед 3раза в день с первым глотком пищи+юниэнзим по 2тпб*3раза в день, это в течение месяца ЧС все перед едой. Спарекс200мг*3раза в день14дней, бифидум бактерин по 3флакона3раза в день. После замените бифидум на максилак 1кпрс утром ещё 30дней. Далее надо продолжить лечение до 3-4месяцев. Строго придерживаться диеты:не есть черный хлеб, капусту, сырые овощи фрукты, сырой творог, только в виде запеканок можно, супы есть нужно только на овощном бульоне,овощной отвар успокоит кишечник. Вместо чая пить отвар ромашки. На ночь принимать ОмезД длительно не менее 1месяца. Так пролесась,вы уменьшите послабления но периодически они будут возвращаться, хотя и не такие сильные, водой. Выздоравливайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Целиакия? Дискензия? СРК?
28 ответовДобрый день Уважаемые специалисты! Беспокоит отрыжка, голодные боли в желудке, метеоризм, кислый привкус во рту, с недавних пор воспаление геморроидальных узлов. трещина наружная. Проведено много анализов и исследований(кальпротектин норма, Токсины клостридий а и в то не...
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, ЭГДС, биопсию, генетический анализ крови не целиакию, антитела на маркеры к целиакии. 1. На фоне диеты в течение первой недели должно наступить улучшение, потому что отсутствует глютен 2. По поводу клостридий, какой промежуток между сдачей анализа кала, был ли приём каких-то препаратов? 4. По поводу сахарной диабета сдайте для начала глюкозу, инсулин и гликированный гемоглобин, если там все в норме- значит дополнительных тестов не нужно 3. По поводу эрозий. Сдавали ли вы тест на хеликобактер (дыхательный или экспресс тест во время ЭГДС)?
Срк или нет?
33 ответаДобрый день. Такой вопрос, вчера беспокоил частый стул, 3 раза за день в первой половине дня, он был оформленный, но мягкий, как будто подкручивало кишечник, списала на то что у меня скоро месячные и крутит перед этим и то что накануне вечером я съела много сыра халуми, на...
Здравствуйте! Меня зовут Елена Колесникова, гастроэнтеролог сервиса. Понимаю ваши опасения, но должна отметит из того, что описали поводов для подозрения серьезной патологии скорее нет. Такие симптомы могут быть и при здоровом кишечнике после употребления продуктов, которые ферментируются с большим количеством жидкости и воздуха(в частности сыр). Появление слизи обычно связано с раздражением слизистой недоферментированными частицами. СРК - это когда симптомы повторяются часто. Анализы для описанной ситуации скорее не важны, но если они есть давайте посмотрим) Для нормализации работы кишечника, кроме того, что уже начали рекомендуют добавить диету low fodmaps на 2-3 недели.
СРК с диареей
7 ответовОколо 6 лет мучаюсь от хронической диареи и метеоризма, без боли в животе. Два врача запретили есть фрукты, овощи, молочку, на колоноскопию не направляли. Клостридии не обнаружены, хелики не назначали сдавать. Назначали: лоперамид, альфа Нормикс, альфлорекс, ребагит, мезим,...
Ознакомилась с результатами обследований. На узи органов брюшной полости отмечается птоз желчного пузыря( опущение) и гипотония ( снижение тонуса). Это вполне может объяснять проблемы с перевариванием жиров- желчь не равномерно поступает в 12 перстную кишку. Помимо этого есть осадок в просвете желчного пузыря , что предрасполагает к образованию камней. Что касаемо анализа на целиакию, то данный диагноз маловероятен, поскольку отрицательные тела к эндомизию. Генетический тест на лактазную недостаточность показал гетерозиготность, что говорит о непереносимости лактозы во взрослом возрасте. В общем анализе крови признаки желкзодефицитной анемии , МСV, MCH и гемоглобин снижены , при этом есть лимфопения( но это объяснимо при АИТ). Показатель кальпротектина исключает воспалительные изменения со стороны кишечника; анализ кала на эластазу- в пределах нормы; отрицательный анализ кала на клостридии исключает псевдомембранозный колит. В подобном случае правильнее выполнить дыхательный тест на СИБР, выполнить колоноскопию с биопсией, дообследоваться на гипертиреоз,скорректировать диету, учитывая лактазную недостаточность. Учитывая застойные явления в желчном показан прием препаратов на основе урсодезоксихолевой кислоты (Урсофальк/ урсосан/ урсодез) 10мг / кг массы тела ежедневно вечером , перед сном ( капсулы не разжевывать) запивая небольшим количеством жидкости , 3 месяца. После- повторное узи органов брюшной полости с целью контроля купирования застойных явлений
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сибр или срк?
9 ответовЗдравствуйте, у меня бывает вздутие, боль и следом жидкий стул раз в день. Такое бывает курсами по 1-2 недели примерно, может раз в пару месяцев. Пила ганатон и тримедат, сильно улучшений не заметила, просто в один день все симптомы уходят и через пару месяцев повторяются....
Добрый вечер, Елизавета. Синдром раздраженного кишечника (СРК)- это состояние, которое характеризуется нарушением чувствительности кишечника, сопровождается болью с изменением формы и кратности стула. Обострения могут возникнуть на фоне кишечной инфекции, стресса, тревоги, плохого сна. В таких случаях первоначально проводят диагностику, для исключения органической патологии: общий анализ крови, анализ кала на кальпротектин и скрытую кровь. Синдром избыточного бактериального роста ( СИБР)- это состояние, при котором в тонком кишечнике возникает избыток метан или водород продуцирующей микрофлоры. Чтобы выявить эти бактерии проводят водородно- метановый дыхательный тест, после которго определяется тактика лечения. При таких состояних хорошо себя зарекомендовала low FODMAP диета. Она основана на ограничении потребления газообразующих продуктов. СРК и СИБР могут проявляться как вместе так и по отдельности.
СРК или можно поставить другой диагноз?
10 ответовЗдравствуйте. Со школы имеется гастрит. В 2018 проходила платно УЗИ и фгдс. Был перегиб, диффузные изменения, по фгдс дуоденальный рефлюкс, в 2021 пересдала остался только один диагноз - гастрит (хеликобактер +++/удалили не большой полип). По колоноскопии ничего нет. Так же...
Боль каким то образом связана со стулом? Показаний для ребагита у вас совершенно нет. К психотерерапевту все таки рекомендую обратиться
СРК, гэрб, заброс желчи в желудок
8 ответовЗдравствуйте! Ставят предварительно СРК. Чаще всего появляется диареей через 1-1,5 после еды. С сильными спазмами, коликами и газообразованиям. Стоит сходить в туалет 1-2 раза и все проходит. Такое бывает эпизодически, точно связано с перееданием. Бывает, что по полгода и...
Здравствуйте. Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна. По данным узи обп имеются реактивные изменения в поджелудочной вследствие проблем с кишечником , изменение формы жёлчного пузыря не является патологией . По данным копрограммы отсутствуют признаки воспаления. Имеются компоненты непереваренные, что при ваших симптомах может быть. По данным Оак эрзинофилия- чаще это связано с аллергией или паразитами . Ваши симптомы вероятно всего связаны с функциональными заболеваниями кишечника-Срк совместно Сибр . В подобных ситуациях рекомендуется использовать препараты спазмолитики ( дюспаталин) 2 рвд до еды за 20мин-3-4 недели, энтерол 250 мг 2 рвд-до 4 недель. При положительном результате дыхательного теста рекомендуется использовать препараты кишечные антисептики- альыанормикс 400 мг 3 рвд до 10 дней. С учётом имеющегося заброса желчи, тошноты рекомендуется препараты прокинетики- ганатон ( итомед) 50 мг 3 рвд до еды за 30 мин -3-4 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос про работу ПНД
9 ответовДобрый день. У меня условный срок с испытательным хранение марихуаны , суд указал пройти консультацию врача нарколога и при наличии признаком лечение от зависимости. Я пришел в пнд, походил 10 дней, сдавал анализы, всё чистое. По итогу на комиссии мне говорят, о плохом тесте...
Здравствуйте! Вам лучше походить в ПНД и выполнить что вам предложили, потому у вас выявили зависимость и суд постановил лечение от зависимости. Лучше не отказываться от выполнения требований суда. Отказ может повлиять на досрочное погашение судимости.