Что вас беспокоит?
Вздутие ноющие боли в кишечнике
Здравствуйте, неделю ноет кишечник. Справа и слева от пупка, вверху живота тяжесть. Внизу тоже. В а туалет хожу с помощью лавакола колбаской, в анамнезе срк с хроническими запорами. Неделю срывала диету пару раз. Вчера вот ездили на природу с шашлыком. Литр сока апельсинового. С утра вот справа и слева вздут кишечник. Сходила немного в туалет колбаской. Газы когда отходят лучше становится. Спазмы кишки были с утра. Живот надутый. Если лежать на спине кишечник вздут. Ноет весь толстый. Принимаю 3 день дюспаталин 1 капсулу с утра. Но так как срк уже два года кажется дюспаталин перестал помогать. Подскажите это обострение срк или что то другое?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Описанные симптомы могут наблюдаться при синдроме раздраженного кишечника на фоне нарушения диеты.
Но важно исключать органические заболевания. Сдавали когда-то кал на кальпротектин, скрытую кровь, делали колоноскопию?
Есть ли температура?
Боль больше ноющая?
В таких случаях рекомендуют исключить фрукты, соки, сладкое, мучное, черный хлеб, бобовые, сырые овощи, молочку (кроме кисломолочки без сахара, если переносите).
Можно есть белые сухари, подсушенный белый хлеб, рисовую или овсяную кашу на воде, некрепкий куриный бульон, отварное нежирное мясо или рыбу маленькими порциями 5-6 раз в день.
В таких случаях также назначают симетикон по 2 капсулы после еды, пить 1,5-2 л воды в день, продолжать дюспаталин и лавакол.
Здоровья Вам!
Есть ли еще вопросы?
Сдавала, скрытая кровь отрицательная, кальпротектин 180 но я сдавала когда принимала нексиум. Врач сказала недостоверно.
Боль ноющая, температуры нет. Вот в туалет сходила меньше ноет.
В таких случаях рекомендуется пересдать кал на кальпротектин.
По описанию больше похоже на обострение синдрома раздраженного кишечника.
В таких случаях остаются актуальными рекомендации, которые я описала выше.
Если через 2-3 дня не станет легче, рекомендуется показаться терапевту или гастроэнтерологу очно.
Здравствуйте, Полина
По описанию возможно предположить обострение синдрома раздраженного кишечника на фоне погрешностей в диете.
Апельсиновый сок содержит высокую концентрацию фруктозы и фруктовых кислот. Фруктоза в таких объемах (литр) часто не успевает полностью всосаться в тонком кишечнике и транзитом попадает в толстый. Там местные бактерии начинают ее активно ферментировать. Это вызывает бурное газообразование, сильное вздутие, растяжение стенок кишки и как следствие спазмы/ боль.
Также жирная и тяжелая белковая пища замедляет моторику желудочно-кишечного тракта и требует большого выброса желчи. Это объясняет тяжесть вверху живота и усугубляет хронические запоры.
Облегчение после отхождения газов признак того, что боль вызвана именно скоплением газов и механическим растяжением петель кишечника, что очень характерно для СРК.
Дюспаталин- спазмолитик, он не устраняет причину (газы, пищевую нагрузку). Если кишечник раздут газами от литра сока, спазмолитик может лишь немного притупить боль, но чувство распирания, тяжести и вздутия он не уберет.
В таких случаях рекомендуется:
-стол 4 ближайшие 3-5 дней.
Исключить полностью: все соки, свежие овощи и фрукты, жирное, жареное, копченое, цельное молоко, бобовые, капусту, свежий хлеб, сладости и алкоголь.
Можно: отварной рис, гречка на воде, нежирное мясо (индейка, куриная грудка) в виде суфле или паровых котлет, запеченные яблоки (без кожуры), сухари из белого хлеба, некрепкий чай.
- Препараты на основе симетикона, например, Эспумизан, помогают схлопывать пузырьки газа в кишечнике
Екатерина поняла! Просто неделю ныл кишечник с переожичностью. А сегодня прям сильно. Еще овуляция у меня, думаю одно на одно попало.
Да, действительно одно на другое может наложиться
В момент овуляции в организме выбрасывается большое количество простагландинов. Эти вещества, которые заставляют гладкую мускулатуру сокращаться. Они нужны матке, но кишечник находится совсем рядом и тоже реагирует на них спазмами и болевыми ощущениями.
Скорее всего, кишечник над из-за предовуляторного скачуа эстрогенов- задержка жидкости и моторики, а погрешности в диете (шашлык, сок) наложились , что дало такие симптомы на сегодняшний день
Поняла, Екатерина если не трудно еще один вопрос, я очень переживаю. На половой губе большой сбоку появилась как папилома чтоли… коричневый шарик. Подруга нарасказывала что это раковые клетки, я перепугалась. Сейчас повышенная тревожность. Я стараюсь аккуратно бритмя но боюсь что когда то задену ее. Подскажите как быть. Почему она выросла?
Подавляющее большинство новообразований в интимной зоне - это доброкачественные вещи.
Вирус папилломы есть у большинства людей. Он может активизироваться на фоне снижения иммунитета, стресса или гормональных колебаний. Папилломы часто бывают телесного или коричневатого цвета.
Их легко возможно удалить. Для этого рекомендуют посетить дерматолога , врач сразу оценить что это за образование и удалит лазером - это быстро и безболезненно
Здравствуйте.
По описанию похоже на обострение срк с запором
В пользу этого говорят-
Запоры сохраняются давно, стул только после лавакола
Боль и вздутие уменьшаются после отхождения газов и дефекации, что чаще характерно для срк
Перед ухудшением были нарушения диеты- шашлык, большое количество апельсинового сока, что вполне могло спровоцировать усиление газообразования и спазмов кишечника
Дюспаталин не всегда сохраняет эффективность при длительном применении, поэтому его действительно может быть недостаточно во время обострения
В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют
временно вернуться к щадящей диете,
исключить продукты, усиливающие газообразование,
продолжить нормализацию стула, так как запор сам по себе поддерживает боль и вздутие.
Для уменьшения вздутия можно обсудить с гастроэнтерологом прием симетикона, а если дюспаталин перестал помогать очно подобрать другой спазмолитик(например ношпа 80мг до 3х р д )
В подобной ситуации кажется правильным очный осмотр гастроэнтеролога
А можно ли попробовать изменить на спарекс?
Здравствуйте.
Симптомы вздутие, ноющая боль по всему животу, тяжесть, улучшение после отхождения газов типичны для обострения синдрома раздражённого кишечника (СРК), особенно на фоне срыва диеты, стресса и обильного приёма апельсинового сока (высокая кислотность, фруктоза).
Шашлык и жирная пища также провоцируют моторные нарушения. Дюспаталин может терять эффективность при длительном применении организм адаптируется.
Важно исключить другие причины: если есть повышение температуры, кровь в стуле, резкая потеря веса нужно дообследование.
У вас скорее функциональное обострение. Рекомендации: вернуться к низко-FODMAP диете, исключить газировку, цитрусовые, молоко, бобовые.
Пейте воду, принимайте пробиотики (например, Сахаромицеты Буларди - это Энтерол), Энтеросгель для детоксикации , но недолгим курсом не более 2х недель.
Можно временно заменить дюспаталин на мебеверин или смеси спазмолитиков. Газоотводная трубка не чаще 1–2 раз в неделю. Если через 5–7 дней нет улучшения УЗИ и консультация гастроэнтеролога.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, Полина!
По описанию можно предположить обострение СРК с запором , спровоцированное погрешностями в питании
При СРК кишечник имеет повышенную чувствительность , то есть нервные окончания в стенке кишки реагируют на растяжение и газы сильнее, чем у людей без СРК
Апельсиновый - очень сильный провокатор. В нем много фруктозы , которая плохо всасывается в тонком кишечнике , попадает в толстый , где ферментируется бактериями
Шашлык - жирная пища , что замедляет моторику желудка и кишечника, усиливает спазмы
Также если на природе было что-то молочное, это тоже могло вызвать газообразование
Мебеверин работает как спазмолитик - расслабляет гладкую мускулатуру кишки. При сильном вздутии и газообразовании он помогает меньше , потому что основная проблема НЕ спазм , а газы , раздражение от пищи
В подобных случаях основа - диета с низким содержанием FODMAP углеводов . FODMAP углеводы - это ферментируемые углеводы, что вызывают газообразование. Апельсиновый сок, лук, чеснок, бобовые, пшеница - все это высокий FODMAP. Исключение этих продуктов на 4-6 недель снижает симптомы
Второе - могут рекомендовать Метеоспазмил по 120 мг до 3 раз в день - снимает вздутие
Макрогол ( Лавакол ) в подобных случаях продолжается , могут также рекомендовать увеличить дозировку
Похожие вопросы по теме
- 24 Мая 20232 ответа
- 18 Апреля 20253 ответа
- 13 Мая 20254 ответа
- 12 Августа 20254 ответа