Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день .Маме 66 лет ,страдает диабетом 2 типа ,недавно выписалась с больницы ,выписку приложила ,перенесла инсульт ,делали стентирование ПМЖВ и стентирование левой ВСА. Была небольшая одышка ,после выписки стала сильнее ,тяжело дышать иногда ,появилась слабость ,нет...
Здравствуйте, ыозможные причины одышки 1. Сердечная недостаточность: Обострение сердечной недостаточности после стентирования, связанное с ишемией или дисфункцией миокарда. 2. Анемия: Недостаток гемоглобина снижает способность крови переносить кислород, что приводит к одышке. 3. Легочные причины: Хотя УЗИ плевральных полостей не выявило патологий, возможны микротромбы или невидимые осложнения. Поднятие уровня гемоглобина и железа 1. Анемия резистентная к пероральным препаратам железа: - Эффективность: Часто при диабете и сниженной абсорбции ЖКТ пероральные препараты могут не быть эффективными. - Альтернативы: Рассмотрите парентеральное введение железа (инфузионные препараты, такие как железо-декстран или железо-сахарат). Диета и пищевые добавки: - Продукты, богатые железом: Красное мясо, печень, листовая зелень (например, шпинат), бобовые, орехи, семена, сухофрукты (например, изюм, курага). - Комплексы витаминов: Витамин C для улучшения всасывания железа, В12 и фолиевая кислота, если есть дефицит. Медикаментозный подход: Продолжение терапии железом: - Пероральные препараты: Возможно различие между тардифероном и сорбифером в эффектах абсорбции. Попробуйте изменить режим приема (например, натощак). - Парентеральные препараты: Если от пероральной терапии нет эффекта. Лечение одышки 1. Коррекция сердечной недостаточности: Продолжение терапии карведилолом и фуросемидом. Важно следить за диурезом и электролитами. 2. Мониторинг гликемии: Обеспечение стабильного уровня сахара, так как гипогликемия или гипергликемия могут усугублять общее состояние и одышку. 3. Контроль других факторов: Устранение возможных инфекций, которые могут усугубить одышку и слабость.
Высокий гемоглобин в 3 триместре
3 ответаЗдравствуйте, во время сдачи крови гемоглобин 137, 30 недель. Давление в норме 120/80, врач назначил аспикард в дозировке 75 на ночь, до 36 недели. Почитала инструкцию о том что беременным принимать нельзя. Сейчас сомневаюсь, что делать, чтобы не навредить
Здравствуйте! Показатель гемоглобина идеальный для третьего триместра беременности, нет анемии. И это не является показателем для назначения препаратов , содержащих ацетилсалициловую кислоту, так как эти препараты , во-первых назначаются до 16 недель беременности и четкое показание к назначению этих препаратов это высокий риск преэклампсии и сзрп по первому комбинированному скринингу.
Здравствуйте! Дочке месяц, с рождения три недели лежали в детской больнице в отделении патологии новорождённых, с диагнозом Гемолитическая болезнь по резус фактору, гемоглобин на фоне понижения билирубина стремительно падал, сделали вливание эритроцитов, подняли гемоглобин до...
Здравствуйте, Татьяна, вы грудью кормите ребёнка?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий гемоглобин
4 ответаМуж.,35 лет, рост 163, вес 83, курю. Постоянно скачет давление, часто 150/100/80, давящая головная боль, всегда высокий гемоглобин, периодически повышение мочевой кислоты до 540.37 мкмоль/л, пару раз были приступы подагры на ноге. Принимаю Кардиомагнил 75 мг, Зенон 10+10 мг,...
Здравствуйте! Высокие эритроциты могут способствовать росту мочевой кислоты и обострению подагрических приступов. Анализ очень подозрителен в отношении эритремии, миелопролиферативного заболевания. Не принимаете никакую гормональную терапию? Нет ли серьезных патологий почек, пороков сердца, тяжёлого бронхита курильщика? Исключать или подтверждать хроническое заболевание крови будет очный гематолог по уровню эритропоэтина, ЛДГ, трепанобиопсии костного мозга. Симптоматически в подобной ситуации могут назначаться кровопускания, прием антиагрегантов.
Низкий гемоглобин
14 ответовМне 46 лет, с детства я всегда была бледная , медсестра в школе говорила,что скорей всего у меня низкий гемоглобин. В 19 лет родила первого ребенка гемоглобин упал до 60, были переливания крови , капельницы, подняли до 90 и выписали, все последующие анализы показывали низкий...
Можно сделать 3 капельницы феринжект по 500 мг интервалом в неделю. Первую дозу капать 1,5 часа, первые капли растянуть на 15 мин и посмотреть реакцию. Через 4 недели после лечения контроль ферритина и гемоглобина.
Добрый день. Как выяснить от чего падает гемоглобин? Какие обследования пройти? Что начать принимать?
Здравствуйте, Ольга. Такой низкий уровень гемоглобина - показание для экстренной госпитализации и внутривенного введения эритромассы. Для уточнения типа и причин анемии рекомендуется исследовать: ферритин, железо, трансферрин, ОЖСС, % насыщения трансферрина железом, витамин В12, фолиевая кислота, билирубин фракционно, креатинин, АЛТ, АСТ, ТТГ, ЛДГ, кал на скрытую кровь, УЗИ органов брюшной полости и почек, органов малого таза, щитовидной железы, рентген органов грудной клетки, по показаниям - фиброгастроскопия и колоноскопия с биопсией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемоглобин
7 ответовДобрый день! Ребенку 2,5 года. Сдали ОАК, гемоглобин 122 Это точно норма? Нам ничего не назначили принимать. С рождения он у сыночка был низкий (80-90), мы где-то полгода принимали Мальтофер, Потом его отменили. Может стоит опять начать? Заранее, спасибо
Здравствйте. Это точно норма для возраста 2,5 лет. Средне принятые нормы для этого возраста от 108 до 132. Для назначения мальтофера также учитывают показатели сывороточного железа и ферритина, как минимум, к примеру, если гемоглобин в норме, а железо и ферритин низкие, что говорит о латентной (скрытой) железодефицитной анемии.
Что делать?
5 ответовЗдравствуйте. На медосмотре поставили диагноз - гипергликемия неуточненная, сопутствующие заболевание - железодефицитная анемия. Гемоглобин -109, Сахар в крови- 5,2. Что делать? Как это лечить? И как повысить гемоглобин?
Здравствуйте, Юлия. Во первых, выявлена Анемия гипохромная железодефицитная легкой степени тяжести. Рекомендую Тотему, препарат железа с доказанной эффективностью. По 2 ампулы в сутки , пить с водичкой или яблочным/ апельсиновым соком через трубочку, на месяц. Через месяц сдать кровь на ферритин + оак( гемоглобин посмотреть). Если гемоглобин в норме, но ферритин не достиг нижней границы 30нг/мл продолжать тотему. Если не в ампулах- можно в таблетках принимать железо- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 2 раза в день на месяц. Через месяц проверить уровень гемоглобина и ферритина. По причинам анемии нужно разбираться. Консультация гинеколога, узи органов малого таза, исключить миомы,гиперменоррагии(обильные месячные) и другие процессы. Кал на скрытую кровь. При обнаружении консультация проктолога для исключения геморроя. ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью. Во-вторых, глюкозу из пальца брали? Глюкоза над верхней границей нормы- нужно сдать кровь на гликированный гемоглобин (HbA1c). Возможно погрешность питания, а возможно есть нарушение толерантности к глюкозе. Гликированный гемоглобин (HbA1c) покажет точный уровень глюкозы в крови за последние 3 месяца. Если он повышен- к эндокринологу.
Низкий гемоглобин
4 ответаЗдравствуйте, беременна, 14 недель, по последним анализам гемоглобин 80, прописали Тотема, но пить его не могу, тошнит, могу ли пить Сорбифер дурулес и сколько раз в день?
Здравствуйте,Динара. Да, вы можете перейти на Сорбифер. Для лечения анемии 200мг в сутки , т.е. 2 таблетки, можно принимать перед сном, чтобы он не конкурировал с пищей. Через месяц оценка. Если поднялся, то продолжаем, если нет, то рассмотреть парентеральные формы железа- внутримышечно или внутривенно - Феррум Лек, Венофер, Феринжект
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать?
1 ответГемоглобин 100.,эритроциты3.65 .отчего может быть и что делать?
Здравствуйте! По представленным анализам у вас анемия легкой степени . В данной ситуации необходим прием препаратов железа . Обычно рекомендуют принимать препараты двухвалентного железа : -сорбифер дурулес 100 мг ( по 1 таблетке 2 раза в сутки ) либо -Тотема по 1 ампуле в сутки предпочтительно натощак за 1 час до еды . Не менее 2 месяцев Также необходимо установить причину потерь железа : сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим метод FOB Gold , если результат будет положительным , то сделать ФГДС, колоноскопию.