СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №3543015

Что вас беспокоит?

Высокий гемоглобин

Муж.,35 лет, рост 163, вес 83, курю. Постоянно скачет давление, часто 150/100/80, давящая головная боль, всегда высокий гемоглобин, периодически повышение мочевой кислоты до 540.37 мкмоль/л, пару раз были приступы подагры на ноге. Принимаю Кардиомагнил 75 мг, Зенон 10+10 мг, небиволол 5 мг, лозартан 50 мг, эспиро 25 мг, леркамен 10 мг, милурит 100 мг. Прокомментируйте пожалуйста анализы, что со мной не так и что делать.

Гипертония, гиперурикемия, вероятный подагрических артрит.
35 лет
16 Августа 2025·Просмотров: 143·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Высокие эритроциты могут способствовать росту мочевой кислоты и обострению подагрических приступов.

Анализ очень подозрителен в отношении эритремии, миелопролиферативного заболевания. Не принимаете никакую гормональную терапию? Нет ли серьезных патологий почек, пороков сердца, тяжёлого бронхита курильщика?

Исключать или подтверждать хроническое заболевание крови будет очный гематолог по уровню эритропоэтина, ЛДГ, трепанобиопсии костного мозга.

Симптоматически в подобной ситуации могут назначаться кровопускания, прием антиагрегантов.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Гормональную терапию не принимаю, бронхита нет, пороков нет, в почках был песок пару лет назад, вышел.

Тогда обследование по алгоритму выше будет обязательным.

Принятый ответ

Здравствуйте
Норма гемоглобина для мужчин до 165 г/л, гематокрита до 49%. Повышение этих параметров может быть при недостаточном потреблении жидкости, приеме препаратов (мочегонные, тестостерон), курении, активном занятии спортом, при наличии хронических заболеваний почек, сердца или легких, при семейном эритроцитозе, а также при миелопроиферативном заболевании. 
Кроме мутации JAK2 V617F, для диагностики или исключения миелопролиферативного заболевания выполняются также мутации CALR и MPL и трепанобиопсия костного мозга.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.