Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выявлен гаплотип риска целиакии
2 ответаДобрый день, у ребенка аллергию на глютен, сейчас ему уже 6 лет, титры уменьшаются каждый год по чуть чуть, в этот раз нам посоветовали сдать Типирование HLA DQ2/DQ8 при целиакии, ребенок ест овсяную кашу год, никаких высыпаний и со стулом проблем нет, анализы прикрепляю....
Добрый день Нона. Это исследование позволяет исключить целиакию. Но если геном выявлен, то вероятно, что проблемы пищеварения связаны именно с целиакией. Для точной диагностики необходима биопсия слизистой тонкой кишки. То, что титры снижаются, это хорошо. Но ограничения в питании нужно соблюдать. Особенно в период гормоноальных перестроек. Да и для профилактики кожных заболеваний, у целиакии часто есть сочетание с псориазом, даже при латентном течении, могут появиться кожные высыпания, которые проходят или уменьшаются на фоне соблюдения диеты.
Аномалия Кимерле
23 ответаРанее создавал такой вопрос и прилагал к нему дополнительные исследования, меня успокоили добрый день, вопрос очень простой. В детстве мне кто-то из врачей на основании КТ/ или рентгена (более вероятно что это был рентген) поставили наличие аномалии кимерле. Сейчас...
Если она не мешает кровотоку, а у вас она не мешает, то ничего страшного не будет
Почему болит живот?
9 ответовЗдравствуйте. Ребенок 4года(девочка.) Рост 105 вес 15кг. Обратила внимание на жалобы болей в пупке примерно около полугода. Боль буквально 1-2мин и потом ребенок снова бодрствует. Всегда указывает именно на область пупка. В июле месяце сходили на узи брюшной полости и сдали...
Здравствуйте. Повышен иммуноглобулин G к ВСА и ЦМВ- это память организма о встрече с этими вирусами, это не острая фаза заболевания. За острую фазу отвечают иммуноглобулины М, а они в норме, значит сейчас лечение не нужно. Проконтактировал организм с ВПГ, ЦМВ И ЭБ - иммуноглобулин G образовался. Однако, эти инфекции относятся к персистирующим- то есть, они находятся в организме в спящем режиме тогда, когда иммунитет справляется. При снижении иммунитета инфекции активируются и протекают в острой форме подобно ОРВИ. Что касается дисбактериоза: этот анализ не признан, он бесполезен, так как определяет только те бактерии, которые были в просвете кишечника и выделились с калом, и совсем не оценивает пристеночный рост бактерий, поэтому истинной картины мы никогда не узнаем, не тратьте на него больше средства. Диагноза дисбактериоз не существует и в международной классификации МКБ его нет. Набор бактерий индивидуален, как отпечаток пальца, как форма ушей, изгиб бровей и стандартизировать его нельзя. Меняется после каждого приёма пищи. Каждый день будете сдавать анализ и каждый день он будет разный. Он позволяет оценить от 1 до 5% реальной микрофлоры кишечника. То есть ошибка составляет 95-99%. Нет никакого смысла сдавать этот анализ и тратить время. Биохимия в целом норма. Ферритин 28 - почти норма, при таком значении препараты железа можно не назначать, достаточно усилить гемодиету, можно после завтрака кушать Гематоген -это БАД, дополнительный источник железа и альбумина, поищите Гематоген с ёжиком- в нём больше железа. Микробиологическое исследование мочи - посев роста не дал. Нечипоренко - норма. УЗИ норма, в околопупочной области лоцируются единичные гипоэхогенные брыжеечные лимфоузлы 0,7 х 0,3. Мезаденит - увеличение мезентериальных лимфатических узлов может быть при кишечных инфекциях, ОРВИ, при паразитозах, это не требует терапии, только применения Тримебутина (Необутин, Тримедат), например, при выраженном дискомфорте в животе. Можно рассмотреть - сдать анализы на паразитоз. Без санации первичного очага не может быть и качественного лечения. Рекомендовал бы на очном приёме получить консультацию Стоматолога и ЛОРа – нет ли воспаления горла, носа, ушей, дёсен, нет ли кариеса – это всё очаг инфекции. Патологический процесс в лимфатических узлах брыжейки развивается лишь в том случае, если инфекционный агент проникает в них из первичного очага инфекции. Провокаторами мезентериального лимфаденита могут быть стафилококки, стрептококки, а также пневмококки, кишечные палочки. Многие другие микроорганизмы.Также аденовирусы нескольких типов и, что особенно типично - ротавирусы, сальмонеллы, провоцирующие неспецифические воспаления кишечника, толстого и тонкого его отделов. Патологическое состояние сопровождается смазанной симптоматикой, но при остром течении клиника явная. Лимфоузлы как органы иммунной системы реагируют на вирусы, бактерии, токсины, аллергены, ребёнок постоянно с ними контактирует, иммунитет обучается, поэтому у детей лимфоузлы могут быть увеличены, главное чтобы не были горячие под пальцами на ощупь, безболезненные и не были спаяны с окружающими тканями и между собой, если они катаются под пальцами - это хорошо, значит не спаяны. Рекомендовал бы посмотреть анализ на предмет паразитоза. Обычно рeкoмeндую обследование на паразитоз именно ПЦР крови и кала – самый точный анализ показывает ДНК возбудителя, если есть. Часто бывает, что соскоб и микроскопия не показывает, а гельмо-скрин и прото-скрин даёт положительный результат. Также информативен кал методом концентрирования обогащения Parasep 3х-кратно с интервалом 7 дней. Если ребёнок не посещает садик, рекомендую в таких случаях любую детскую школу или студию: спортивную, танцевальную, художественную, вокальную - ребёнку нужен детский коллектив в том числе и для формирования микрофлоры. Ребёнку надо будет идти в школу - детский коллектив, там будет контакт с микрофлорой других деток и их семей, ребёнку нужна защита и адаптация. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ на целиакию
17 ответовПомогите расшифровать анализ на целиакию.Выявлен гаплотип риска целиакии: HLADQ8, включающий аллельные гены DQA1*03:01 и DQB1*03:02;Генотип пациента: HLADQA1*001;*03:01;HLADQB1*03:02;*05:01; Комментарий лаборатории Выявлен гаплотип HLA-DQ8, который ассоциирован с риском...
Здравствуйте. Этот анализ говорит о том, что генетически целиакия у вас возможна. Но помогает это мало: 40% населения Европы имеют аналогичные гены. Самым достоверным является биопсия слизистой тонкого кишечника. Из неинвазивных методов- исследование антител к тканевой трансглютаминазе. Но без биопсии диагноз не ставят.
Аденоидит и отиты
14 ответовЗдравствуйте! Дочке сейчас 5 лет. Год назад болела ОРВИ, после него появился храп и постоянно отекший нос. Пшыкали дезринит 2 месяца, все прошло. 28 октября 2023 года заболела ангиной, пролечили и через пару дней после выздоровления (14 ноября 2023г) зоболели уши. В...
Здравствуйте Вы не выполняли эндоскопию носоглотки? Аллергический компонент исключали?
Консультация
22 ответадобрый день. подскажите пожалуйста, есть ли риски в следующих ситуациях: 1) 5 января был ПА с барьерным методом контррацепци (презерватив меняли пару раз), 18 февраля сдавала анализы в инвитро методом ИФА на вич, гепатиты и сифилис - отрицателтно. можно ли доверять этому...
Здравствуйте! 1) Риска не было, анализу можно доверять. 2) Нет риска. 3) Нет риска. 4) Профилактики нет. Вероятность что передались антитела есть. И вероятность что просто ребенок им заразился тоже есть, но это никак не проявляется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Учащение срыгиваний
3 ответаЗдравствуйте! Дочери 4 мес и 3 недели. 2,5 месяца назад переболела, по словам врача ОРВИ, после этого стала плохо набирать в весе (в 2 раза меньше, чем первые 2 месяца). 3 недели назад мы переболели всей семьёй, подозреваю, что ковидом (горло, кашель, отит, у детей ещё и...
Здравствуйте. уберите на время любой прикорм. Возможно ребёнок пока не готов к прикорму. Пару недель понаблюдайте как будет себя вести. Ночью может живот беспокоит, давайте эспумизан перед каждым кормлением. После болезни желательно сдать общий анализ крови.
Панариций на ГВ
4 ответа9 лет назад единственный и последний раз в жизни сделала маникюр в салоне красоты, где мне поранили пальцы. На одном из пальцев возник панариций. С тех пор стабильно минимум 10 раз в год возникают панариции, несмотря на то, что я очень чистоплотный человек. Маникюр делаю...
Здравствуйте! 1. В таком случае можно рекомендовать сдать бактериологический посев из очага воспаления с определением чувствительности к антибиотикам. Т.е. в период острого воспаления сдать отделяемое на анализ. Это точно определит, какая именно бактерия вызывает воспаление. Чаще всего это золотистый стафилококк 2. С результатами анализа можно обратиться к хирургу для назначения лечения. Также можно рекомендовать исключить сахарный диабет у эндокринолога. 3. Откажитесь об обрезного маникюра в пользу аппаратного. можно заняться повышением общего иммунитета. Использовать увлажняющие крема чтобы избежать микротрещин на коже рук. 4. Что касаемо лечения на ГВ. Можно антисептики хлоргексидин, мирамистин. Из мазей Левомеколь. 5. Обычно консервативная терапия это ванночки с солью, примочки с антисептиком, мазь Левомеколь. При нагноении хирургическое лечение. 6. Спирт и водка могут усугубить. Будьте здоровы!
Моя дочь имеет статус «ребенок - инвалид», страдает редким генетически заболеванием «М08.4 Пауциартикулярный юношеский артрит», болеет с июля 2018г. С указанным диагнозом находилась на лечении в ФГАОУ ВО Первый МГМУ им.И.М.Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)...
Это вопросы не на этот сайт. Это организация медпомощи согласно закону у вас по месту жительства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит давление
31 ответначало беспокоить давление в марте, сначала было высокое один раз 150/90 и следующие разы 140/90, вызывали скорую два раза, кололили ношпу с анальгином, продолжалось так около недели или двух, не помню уже точно, пошел к платному кардиологу в своем городе, терапию никакую не...
Здравствуйте. Прикрепите УЗИ сердца, холтеровское мониторирование и анализы, пожалуйста. Артериальное давление- вариабельный показатель, может повышаться при стрессе, физической нагрузке, после приема пищи, понижаться при вирусных инфекциях, как реакция на жаркую погоду, при астеническом синдроме.