СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аденоидит и отиты

Здравствуйте! Дочке сейчас 5 лет. Год назад болела ОРВИ, после него появился храп и постоянно отекший нос. Пшыкали дезринит 2 месяца, все прошло. 28 октября 2023 года заболела ангиной, пролечили и через пару дней после выздоровления (14 ноября 2023г) зоболели уши. В результате диагноз: осирый ринит, аденоидит 2ст, острый 2х сторонний средний экссудативный отит, гипертрофия небных миндалин. Лечили недели 2. Через неделю после выздоровления снова ангина. За два месяца были антидиотики Панцеф, Вильпрофен и уколами цефтриаксон. Сдавали на ВЭБ, ЦМВ и герпес 1 и 2 типа. Положительный был герпес 1 и 2 типа. В начале февраля снова заболела ОРВИ от младшей сестры заразилась, без осложнений, просто сопли и кашель. Сопли как обычно шли долго, 27 февраля были у Лора, оказались воспалены уши. Прокапали Лоротокс и начали дезририт. В начале марта снова заболела младшая дочь, и в последствии, через неделю, заразила старшую. Дезринит отменили, лечили ОРВИ. Вчера (22 марта) дочь пожаловались на уши. Поехали к Лору, снова средний отит. Сдали анализы. Слюну на ВЭБ, ЦМВ, и Герпес 6 типа. И мазки из ротоглотки и носа на стрептокок. Вирус 6 типа и стрептокок положительные. Насколько мне известно, эьи вирусы есть у большинства населения, и их наличие ни о чем конкретно не говорит. Скажите, какие анализы надо здать, надо ли сейчас (пока острая фаза) бежать к инфекционисту? Для обшей картины еще дополню, у дочери в 2 года был откат в развитии, есть отставания в речи. Начала говорить только прошлым летом. Часто болеет, насморк всегда затяжной. Невролог направляет на наблюдение к Лору и подумать об удалении аденоид. Я немного в замешательстве, т.к. Лор говорит что неи оснований об хтом думать, надо узнать нет ли острой фазы инфекции какой либо. Но при этом назначила анализы, в результатах которых нет никакой информации

.
30 лет
23 Марта 2024·Просмотров: 85·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Вы не выполняли эндоскопию носоглотки?
Аллергический компонент исключали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Маргарита Александровна, нет, ничего не назначали. Но врач предположила аллергическое что то.

Вам нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Маргарита Александровна, спасибо!
Подскажите, по поводу стрептокока и вируса 6 типа, то что они положительное что означает? Иммет ли это отношение к ее частым болезням?

Можете прикипеть анализ?
Нужно понимать - какой Стрептококк

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Маргарита Александровна, результаты прикрепила

ДНК не информативно, так как показывает генетический материал метровых бактерий также
Сдайте мазок из зева на флору с чувствительностью к антибиотикам


ДНК на вирусы также не информативен, так как после контакта с герпес вирусом, он останется пожизненно в организме

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Маргарита Александровна, спасибо большое за ответы!

Выздравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте

Прикрепите результаты проведенных обследований на вирусы и стрептококк к вопросу

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анна Юрьевна, результаты анализов прикрепила.
Надо ли сдавать какие то анализы младшей дочери? И надо ли сообщать в детский сад об этих результатах?

Данные анализы не являются диагностически значимыми так как с герпесом 6 типа организм ребенка как правило знакомится в раннем детстве и после он обнаруживается в мазках в форме носительства и это вариант нормы

Пневмококк также живет в норме у ребенка в носу и носоглотке. В сад сообщать точно нет смысла

Дополнительно сдайте посев из носа на флору для исключения носительства патогенной микрофлоры

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анна Юрьевна, спасибо большое за ответы!

Выздоравливайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.