Добрый вечер, уважаемые доктора ! Я принимала кок 4 месяца по назначению гинеколога. Сдала коагулограмму была в норме, но был повышен димер до 1,02 , кок бросила. Сейчас уже не пью кок 4 месяца вообще , сдала сегодня коагулограмму и оак. Коагулограмма в норме, димер опять...

Татьяна, здравствуйте!
Уровень Д-димера в целом при отсутствии клинических признаков тромбоза клинического значения не имеет, поскольку это очень неспецифичный показатель, причиной его повышения могут быть недостаточный питьевой режим, дислипидемия, инфекции, воспаление, прием некоторых лекарственных препаратов и т д.
У вас по общему анализу крови есть признаки вирусной инфекции, это может быть причиной повышения Д-димера.
Также по анализу крови есть анемия, вероятнее всего, железодефицитная. Нужно сдать анализ на ферритин, если он ниже 30, необходим приём препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 120 г/л, затем еще не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.