Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Был перелом 5-й плюсневой кости без смещения. Очередной контрольный снимок через 5 недель после травмы показал почти полную консолидацию (сращение 95%) , в результате чего травматолог сказал, что гипс снимаем и начинаем «расхаживаться».
У меня общетеоретические...
Здравствуйте! Изучил ваши вопросы.
- дома имеется метатарзальный массажер Yamaguchi Yumi (см прикрепленную картинку). Допустимо ли в период реабилитации и «расхаживания» после перелома 5 плюсни использовать такой массажер на самом деликатном режиме?
-можно ,но если появится боль ,то лучше прекратить
- дома остался от прошлой травмы сестры дорогущий ортез-бандаж Bauerfeind MalleoTrain (см прикрепленную картинку). Допустимо ли его использовать в период расхаживания или приобрести упоминаемые в похожих консультациях эластичный бинт или бандаж т-8611 ?
-можно использовать при ходьбе. В покое снимать
- лечащий травматолог сказал расхаживаться с тростью; здесь в прочитанных мною консультациях мнения разделились между тростью и костылями. Трость в наличии есть; костыли брали в аренду и уже вернули арендодателю. Допустимо ли расхаживаться с тростью? Или брать по новой костыли в аренду?
- с тростью дозировать нагрузки на стопу будет затруднительно. Лучше начинать расхаживаться на костылях.
-пока расхаживаться не получается. Нога норовит ходить на пятке и боится наступить полностью. Сколько на вашей практике расхаживание после таких травм?
- в течение 3-4 нед
Через сколько в теории можно расчитывать на ходьбу без палочек/костылей… ?
-через 1 мес ориентировочно
17.01.2025 получила перелом. Заключение КТ-исследования на 27.02.2025 Оскольчатый перелом S5 со смещением отломка до 5 мм со слабовыраженной эндостальной мозолью, краевой перелом Со 1 с умеренной консолидацией.
Здравствуйте!!! Исходя из данных которые вы предоставили, могу порекомендовать следующее:
- Используйте специальный ортопедический корсет для фиксации таза и пояснично-крестцового отдела, чтобы уменьшить нагрузку на зону перелома.
- Избегайте длительного сидения и вертикальных нагрузок. Рекомендуется постельный режим с разрешенной дозированной ходьбой (с костылями или ходунками для разгрузки таза).
- Для сидения применяйте ортопедическую подушку с отверстием в центре (копчиковая подушка), чтобы снизить давление на крестец и копчик.
Медикаментозная терапия
- Обезболивание: НПВС (например, кеторолак, диклофенак) коротким курсом.
- Ускорение консолидации: Препараты кальция + витамин D (если нет противопоказаний), например, Кальций-D3 Никомед.
- При сильном воспалении: Возможно назначение миорелаксантов (тизанидин) для снятия спазма мышц.
Реабилитация
- Через 4 недели после травмы:
- Физиотерапия: Магнитотерапия, лазеротерапия для стимуляции регенерации.
- Щадящая ЛФК: Упражнения для улучшения кровообращения в тазовой области (дыхательная гимнастика, изометрическое напряжение мышц ягодиц и бедер).
- Через 6-8 недель (после контроля КТ/рентгена):
- Активная ЛФК: Укрепление мышц спины, кора и таза (плавание, упражнения на мяче).
- Повторная КТ или рентген через 6-8 недель для оценки динамики консолидации.
- При сохранении болей или осложнениях — консультация нейрохирурга или травматолога-ортопеда.
Прогноз
При соблюдении рекомендаций переломы крестца и копчика срастаются за 2-4 месяца. Однако возможны остаточные боли (особенно в копчике), требующие длительной реабилитации.
Консультация специалиста обязательна для корректировки плана лечения!
Здравствуйте.8 декабря получила перелом 5 плюсневой кости.Наложили полимерный гипс.8 января гипс сняли, сказали,что сращивание идет хорошо,но ограничить все равно физические нагрузки(прыжки и бег) до контрольного рентгена через 1,5 месяца.Сегодня сделали контрольный...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 6 марта сильно ударилась ногой, сделали снимок, поставили перелом 5 плюсневой кости. Доктор надел лангету, ходила на костылях. Сегодня сделали повторный снимок, доктор сказал, что всё срослось и можно ставать на ногу,делать солевые ванночки и разрабатывать...
Здравствуйте.21.06 получила перелом 5 плюсневой кости со смещением отломков.22.06 была проведена операция,установлены спицы.делаоа снимок через месяц,21.07 ,и дальше 10.08, вопрос,какая динамика срастания,когда можно удалять спицы ? Снимки приложу,сразу после операции,от...
Добрый день. Я внимательно изучил вопрос и загруженные документы. Сейчас рекомендуется снизить дискомфорт в месте перелома и стопы.
вопрос,какая динамика срастания? ➡️ Подобные переломы срастаются долго и общий срок срастания составляет около 12 недель
когда можно удалять спицы ? ➡️ После полной консолидации перелома, очного осмотра лечащего врача и рекомендаций врача, который проводил операцию в стационаре
При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты. Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол. Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция.
Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней. В похожих случаях рекомендуется компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риска тромбоза.
Как правило, в таких случаях назначаются физиотерапевтические процедуры: Магнитотерапия курсом и Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания.
ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно. Какие остались вопросы?
Здравствуйте. Диагноз - закрытый оскольчатый перелом 5 плюсневой кости правой стопы со смещением. 10.02.2021 проведена операция остеосинтез 5 плюсневой кости правой стопы спицами. Была наложена гипсовая лангета на 5 недель после операции. 17.03.21 гипс снят. Через какое время...
Здравствуйте.После 4 недель после операции делается рентгенограмма на наличие костной мозоли. При наличии сращения удаление спиц выполняют в поликлинике или по рекомендации лечащего врача в отделении. Ходить можно только в квартире. Удачи ВАМ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упала тележка с плиткой на палец ноги, палец опух, посинел, сделала снимок, врач сказал перелома нет, прямо на ногу наспупить не могу. На снимке какое-то белое пятно, загрузила в умную камеру-перелом какой-то кости, подскажите пожалуйста, есть-ли перелом и что делать если есть?
Здравствуйте.
На приложенных фото рентгенограмм признаков костно-травматических повреждений 5 плюсневой кости не определяется.
Направьте жалобу в Яндекс. Белые пятна - это сесамовидные косточки в разных проекциях.
Так же болевой синдром может быть обусловлен частичным повреждением капсулы сустава, связок и сухожилий.
Уточнить диагноз можно на УЗИ.
При ушибах обычно рекомендуют:
- Первые сутки к месту ушиба нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому.
- Ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать..
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 7-10 дней.
- Чередовать Троксевазин гель и Диклофенак гель 5% по 2р в день 2 недели.
- Компрессы с Димексидом 10 дней.
- Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
- Тепловые процедуры противопоказаны, не греть, не парить.
Коррекция рекомендаций после УЗИ.
Был перелом 5 плюсневой кости в ступне, гипс сняли после 7 недель. Результат рентгена - диастаз между отломками до 2,46 мм, явления консолидации слабые.
Можно ли сейчас начинать ходить через боль, есть ли риск повторного перелома? Или нужно пока держать ногу в спокойном...
Добрый день. Наступать на ногу нельзя, т.к. любое увеличение нагрузки на кости стопы приведет к еще большему увеличению срока сращения перелома либо к смещению отломков. Поэтому ходьба при помощи костылей , без опоры на поврежденную ногу и через 2 недели повторный контроль с дальнейшим решением вопроса о нагрузки. Ежедневная легкая зарядка для пальцев стопы и голеностопа. Желательно пропить препарат кальция и вит Д. И если есть возможность в условиях карантина пройти курс физиотерапии (электрофорез/фонофорез).
Можно ли обойтись без операции,ходя в гипсе 6 недель,и срастется ли кость правильно ?Млрмав 5 плюсневую кость со смещением,наложили гипс,от операции я отказалась,сростется ли перелом ?
Здравсвуйте.
Если смщение отломков небольшие - как правило, хватает гипса и операция не опказана.
Если же смещения выражено и много осколков - приходится оперировать.
Немного иная ситуация с переломом Джонса. Он лечится по другому.
В люом случае нужны снимки
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 6 мая- основание 5 плюсневой. Сделан контр.рентген 15 мая. Следующий- 23 мая. Врач сказал, что смещение есть, но допустимое. Вопрос: нужно ли делать операцию? Если нет,то есть ли прогресс в срастании?
По ощущениям- нога не болит, только иногда шевелится непроизвольно...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Имеем перелом 5 плюсневой кости известный как перелом Джонса со смещением отломков.
Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области.
Моё мнение - нужно было сразу оперировать и сейчас нужно.
Смещение критичное, вряд ли срастётся, а если срастётся (чудеса случаются), то не правильно срастётся и будет постоянно болеть.
Рекомендую взять направление и проконсультироваться у оперирующих травматологов в выше стоящем ЛПУ.
Считаю, что показано открытое вправление отломков и МОС пластиной. Спицы не подойдут.