Что вас беспокоит?
Косой перелом 5 плюсневой кости
Здравствуйте.21.06 получила перелом 5 плюсневой кости со смещением отломков.22.06 была проведена операция,установлены спицы.делаоа снимок через месяц,21.07 ,и дальше 10.08, вопрос,какая динамика срастания,когда можно удалять спицы ? Снимки приложу,сразу после операции,от 21.07 и от 10.08
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Я внимательно изучил вопрос и загруженные документы. Сейчас рекомендуется снизить дискомфорт в месте перелома и стопы.
вопрос,какая динамика срастания? ➡️ Подобные переломы срастаются долго и общий срок срастания составляет около 12 недель
когда можно удалять спицы ? ➡️ После полной консолидации перелома, очного осмотра лечащего врача и рекомендаций врача, который проводил операцию в стационаре
При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты. Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол. Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция.
Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней. В похожих случаях рекомендуется компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риска тромбоза.
Как правило, в таких случаях назначаются физиотерапевтические процедуры: Магнитотерапия курсом и Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания.
ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно. Какие остались вопросы?
Я имею ввиду ,какая динамика именно у меня сейчас ,исходя из снимков ? Стоит вопрос о снятии спиц уже завтра.но у меня есть страхи и сомнения.
И не поняла про дискомфорт в месте перелома.если это о болях то там меня ничего не беспокоит совсем.
Я имею ввиду ,какая динамика именно у меня сейчас ,исходя из снимков ? ➡️ Состояние соответствует срокам срастания. В своей практике я удаляю металл через 12 недель и не ранее этого срока
Спасибо за ваш ответ !
Принятый ответ
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген снимков - на снимках сразу после операции (22.06) - Линия перелома (щель) видна максмально четко, края отломков острые. Спицы удерживают кость вправильном положении, исключая повторное смещение.Через месяц (21.07) Края излома начинают размываться и становмиться менее контрастными. Ткань в зоне перелома уплотняется, формируется мягкая костная мозоль, которая нарентгене выглядит как легкое полупрозрачное облачко вокруг места травмы.Снимок от 10.08 Линия перелома начала интенсивно заполняться костной тканью. Мозоль становится более плотной и светлой (ближе к цвету здоровой кости)идет правильно и кость консолидируется.Спицы при переломе пятой плюсневой кости обычно удаляют через 6–8 нед. после операции.Даже после удаления спиц кость еще не набрала 100проц. своей первоначальной прочности.Осевая нагрузка -Наступать на ногу нужно строго по схеме, (начиная с приступания на пятку или в специальной ортопедической обуви/ортезе Барука)После извлечения спиц начнется этап разработки суставов стопы, борьбы с отеками и восстановления мышц. Всего самого наилучшего !
Спасибо за ваш ответ !
Скорейшего выздоровления
Принятый ответ
Надежда, здравствуйте!
Помню Ваш предыдущий вопрос и рентгенограммы.
По новым снимкам есть положительная динамика, появилась костная мозоль. Спицы можно удалять.
Далее на усмотрение лечащего врача, либо оставить гипс на пару недель, чтобы мозоль окрепла, либо снимут и гипс тоже.
Желаю скорейшего восстановления!
С уважением, Андреева М.А.
Спасибо за ваш ответ !
Принятый ответ
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно. По представленным снимкам - сращение идет. Смещения практически нет. Однако, обращает на себя внимание явления остеопении и слабой костной мозоли. Перелом с тенденцией к сращению. Для более быстрого и качественного сращения перелома можете попробовать препарат - Форстео. ФОРСТЕО (действующее вещество терипаратид) — это рецептурный препарат, стимулирующий рост костной ткани для лечения тяжелого остеопороза у женщин в постменопаузе, мужчин с высоким риском переломов и при длительной терапии глюкокортикоидами. Препарат выпускается в виде шприц-ручки для подкожного введения, снижает риск переломов позвонков и периферических костей.
+ Ускоряет еще сращение и укрепляет перелом мумиё. Мумие — природный бальзам, который традиционно используют для ускорения срастания костей при переломах. Оно стимулирует регенерацию тканей, ускоряет образование костной мозоли на 15–25 дней, снижает риск остеопороза и помогает рассасывать гематомы. Применяется внутрь (чаще 0,1–0,2 г) и наружно в виде компрессов.
Спицы уже желателно убрать, перелом уже не сместится.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Спасибо за ваш ответ!какие анализы сдать чтобы подтвердить или опровергнуть наличие остеопении?
Как по снимку определяется остеопения?
У меня уже за 30 лет есть опыт в диагностике остеопении и остеопороза. Определяю по плотности костного матрикса на снимке. Думаю, даже если начнети пить просто мумиё без форстео, остепения у Вас исчезнет. Анализы - это сцинтиография. Но повторяю, что нет смысла ее делать, так как перелом у Вас с тенденцией к сращению. Да и перелом у Вас плюсневой кости, а не бедренной. Они всегда сростаются рано или поздно.
Пожалуйста. Поправляйтесь.
Просто никто до вас об этом не сказал,а снимки все видят одни и те же.я озадачилась.Спасибо за ваш ответ!
Пожалуйста. Поправляйтесь.
Похожие вопросы по теме
- 10 Августа 3 ответа
- 10 Августа 5 ответов
- 10 Августа 4 ответа
- 9 Августа 21 ответ
- 9 Августа 16 ответов
- 9 Августа 12 ответов
- 8 Августа 12 ответов
- 8 Августа 17 ответов
- 8 Августа 5 ответов
- 8 Августа 19 ответов