Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность естественная, вторая. Первый ребенок здоровый, потолочный по роду ни у мужа, ни у меня нет. Сдала первый скрининг. Не понятна ситуация с PAPP, сильно превышает
По узи все в норме
Есть ли смысл пересдавать его?
В первом триместре была бактериурия klebsiela...
Александра, каждая беременность уникальна. Но , повторюсь, на все нужно смотреть в совокупности. По отдельности показатели крови на скрининге мы не оцениваем, тк не информативно
На сроке 12н1д прошла 1 скрининг, УЗИ - все хорошо, PAPP-A - 1.62 мЕд/л, b - ХГЧ свободный - 8,44 мЕд/л. В 13н3д переслала в Инвитро, b - ХГЧ - 4.1 нг/мл, PAPP-A - 2,3 мЕд/мл, настолько низкие, что в Инвитро даже не стали считать риски...
PAAP-A повышен, отправляют к генетику. Записалась на 12 июля, у самой уже страх. Посмотрите пожалуйста протоколы. Объясните мне на человеческом. Что все значит и чего мне ожидать?
Здравствуйте!
По результатам 1 скрининга все в норме: индивидуальные комбинированные риски по всем 3м хромосомным аномалиям (синдром Дауна, Эдвардса и Патау) низкие.
Риски развития акушерской патологии тоже низкие. Норма - это когда риски меньше, чем 1:100 (1:1000, например)
1й скрининг пройден успешно, дообследования и консультации генетика не требуется!
Прогностическую ценность имеет именно снижение РАРР-А. Повышение данного показателя не патогомонично ни для одной хромосомной аномалии и ни для одной акушерской патологии. Чем больше PAPP-A, тем лучше (грубо говоря).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи!
Беспокоюсь на счет скрининга, это вторая беременность, в 1 беременность скрининг был в 13,4 нед, в эту 11,6. По узи все отлично, показатели крови как мне сказали тоже все отлично риски низкие, но меня беспокоит что papp-a всего 0,396 МоМ, когда...
Здравствуйте.
Понимаю, как может тревожить результат скрининга в принципе, и в частности такие изменения в крови, но давайте попробуем разобраться.
Нет, во-первых, важна не «динамика» численно, а именно пересчет в МоМ.
Но во-вторых (и в-главных) — эти показатели крови не должны интерпретироваться отдельного от всей картины и в частности от расчёта в программе, самым важным является 1) индивидуальный расчет риска, где «участвуют» ВСЕ показатели, и эти анализы крови тоже, и 2) уз-маркеры ХА (вернее, их отсутствие).
Проще говоря, врач правильно делает, что не направляет генетику, потому что такие результаты скрининга считаются буквально идеальными и хорошими, никакого намёка на высокие риски тут просто нет, потому что оценивают скрининга на совокупности всех факторов и подытоживается все индивидуальным расчётом риска в специальной программе, что – максимально точно и достоверно.
Изменения по papp чаще всего дает низко расположенная плацента, предлежание плаценты или крупный плод. ХГЧ может быть повышен при сахарном диабете или инсулинорезистентности. И в норме конечно. Изолированные повышения при низких рисках всегда дают здоровый плод по итогу
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 33 года,На 13,5 неделе прошла первый скрининг, УЗИ прошло хорошо,грамотный врач, патологий не выявлено,все хорошо и в норме. Но результаты биохимии заставили очень волноваться. ХГЧ свободный - 2,89 Мом, Papp-A 2,62 Мом. Результат- показатели превышены....
Здравствуйте! По результатам 1 скрининга ХГЧ 2.691MoM/118 ME/л, papp 0,682 МоМ/0,432 МЕ/л. По УЗИ в 12,1 нед все в норме, экспертное узи в 13.6 тоже в норме. Предложили инвазивную диагностику, но не настаивали, ждут в 19 недель на скрининг. Слишком ли сильное отклонение от...
Здравствуйте, риск считается низким при значениях 1:100 и выше. Показатели в значениях от 1:100 до 1:1000 относят к средним рискам, так называемой средней зоне. В таких ситуациях дополнительно рекомендуется проведение НИПТ, его информативность очень высока и составляет до 95-98%. Отдельно показатели крови не оцениваются, они лишь используются для расчёта риска. По первому скринингу проведённому в 12 недель риски хромосомных патологий низкие, риск по трисомии 21 хромосомы относят к серой зоне. А в 13 недель при расчете риск считается высоким. В таких ситуациях возможно проведение НИПТ, и в дальнейшем решение вопроса о необходимости проведения инвазивной диагностики по результатам НИПТ.
Добрый день. Мне 35 лет, беременна. Идёт 16-я неделя. Пришел результат биохимического теста в женскую консультацию и мне позвонил мой врач. Говорит, плохие результаты нужен нипс. Результат такие papp-a - 0.45 мом, хгч - 1.028 мом. Забор крови произведен в 13 недель, 4 дня....
Здравствуйте! Результаты скрининга мы оцениваем в комплексе и оцениваем итоговые риски. К сожалению, у вас высокий риск по трисомии 21 и выше базового на трисомию 13.
В таких ситуациях показано дообследование. Есть 2 варианта - платный (сдать НИПТ, безопасно, тк берут кровь мамы и изучают ДНК плода, точность 98-99 процентов), и бесплатный - инвазивная процедура , амниоцентез. Точность 100 процентная. Я всегда рекомендую сдать НИПТ на первоначальном этапе, тк любая инвазивная процедура имеет риски, пусть и незначительные , а НИПТ- нет.
Также в обязательном порядке консультация генетика.
Также пограничные риски развития акушерской патологии- задержка роста плода и преэклампсия. Преэклапмсия - Грозное осложнение беременности , которое проявляется обычно во 2 триместре. Характеризуется появлением отеков + повышение АД + появлением белка в моче. Опасна как для мамы, так и для малыша. Профилактика есть- нужно принимать препараты ацетилсалициловой кислоты (тромбо асс / Аспикард/ аспирин кардио / кардиомагнил - что- то из перечисленных) в дозе 150 мг / сут . Начинать нужно не позже 16 недель и до 36 недель включительно.
Не медикаментозно- 2 скрининг в сроке 18-21н. Также следить за белком в моче, отеками , давлением (с 20 н измерять АД на 2 руках - правой и левой).
Профилактика ЗРП аналогична ПЭ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! После 1 скрининга Повышены показатели ХГЧ-9,3 мом, PAPP-A - 2,9 мом, риски по 21 трисомии 1:747, направили на ИПД. Есть ли шанс, что ребёнок здоров? И бывали ли хорошие исходы с таким высоким хгч? Принимаю с 7 недели утрожестан по 200 утром и вечером и объяснили...
Здравствуйте, Ангелина! Не волнуйтесь! Изолировано ХГЧ мы не оцениваем, не смотря на такие высокие цифры. Риски хромосомных аномалий низкие, по УЗИ отклонений нет, носовая кость есть, толщина воротникового пространства до 2,5. Голод не менее 3 часов перед забором крови соблюдали?