Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В 2014 году первый раз во время "перекатов" на физкультуре вывихнул надколенник. С тех пор примерно раз в два года-год случаются вывихи-иногда под нагрузкой, иногда просто если неудобно поставить ногу. Консультировался в больницах, травматологи ставили диагноз...
Здравствуйте! Что показала МРТ? Правое колено: Надколенник стоит высоко (индекс Инсалла-Сальвати = 1,3 — это указывает на patella alta - высокое положение надколенника). - Это может быть одной из причин его нестабильности и склонности к вывихам. Есть дегенеративные изменения медиального мениска первой степени по Stoller — начальная стадия повреждения, без разрыва. Левое колено: Также высокое стояние надколенника (индекс 1,3). Отмечается дегенеративное повреждение заднего рога медиального мениска II степени по Stoller — более выраженные изменения, но пока без полного разрыва. Eмеренный субхондральный склероз и сужение суставной щели — это говорит о наличии остеоартроза . Cиновиальная киста Бейкера в подколенной ямке размером около 11 мм — она небольшая, не напряжённая, без связи с суставом. Почему происходят вывихи и боли? Высокое положение надколенника (пателла алта) часто связано с нарушением биомеханики коленного сустава. При этом снижается площадь контакта между надколенником и бедренной костью, возрастает риск его соскальзывания и вывихов. Особенно если есть слабость внутренних мышц бедра (vastus medialis), недостаточность медиальных стабилизаторов или анатомические особенности строения сустава. Боли в коленях могут быть связаны как с самими вывихами, так и с имеющимся артрозом и дегенерацией менисков. Боли в стопах, возможно, компенсаторные — они возникают вследствие изменения походки и распределения нагрузки из-за болезненности в коленях. Учитывая частые вывихи, постоянный дискомфорт и уже имеющиеся признаки артроза, консервативное лечение может быть недостаточно эффективным , особенно если вы активны и хотите сохранять полноценную физическую активность. Варианты возможного лечения: Укрепление мышц бедра и стабилизирующих структур — ЛФК, физиотерапия. Это важно, но при частых вывихах одного только упражнения может быть мало. Использование ортезов для коленного сустава — помогают удерживать надколенник (лучший вариант PT -control) Ну, или операция.
У меня такой диагноз: Диагноз: Передне-нижняя нестабильность правого плечевого сустава. Рецидивирующий вывих правого плеча. Костный дефицит переднего. края гленоидной впадины (по данным МСКТ- 5%, костный отломок размерами 8 на 4 мм). Повреждение Хилл-Сакса головки плеча...
Добрый день. В настоящий момент разрешена нагрузка только на нижнюю половину тела (приседания, прыжки, бег и тд.). Оставляя нагрузку на правый плечевой сустав вы усиливаете степень повреждения за счет асептического восполения в местах повреждения за счет постоянного вылета головки плеча из суставной впадины, т.е. другими словами делаете момент оперативного лечения намного сложнее и удлиняете реабилитационный период.
Больная, женщина 72 года. В анамнезе секторальная резекция лев.мол. железы 17.01.24(ЗНО). Холицестоэктомия, апендоэктомия. Принимает постоянно: Метопролол и анастразол. В августе 2023 года после падения стала отмечать боли в области правого плеча. С января по май 2024 года...
Я пока не совсем понял, что Вы блокадами называете. Капельницы делать не стоит, а в сустав вводить препараты нужно. Я выше указал схему, которая на мой взгляд, наиболее эффективна. Но это моё мнение. Есть и другие схемы. Выбирать Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плеча
1 ответЗдравствуйте. Получил травму плеча на тренировке. Делал мрт. Ходил к травматологу. Внятно не объяснили что делать. «Пей обезбол, коли обезбол, носи косынку» В диагнозе от трамотолога: Разрыв суставной губы правого плеча,теносинтовит сухожилия 2-х гл мышцы плеча. В диагнозе...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. По данным МРТ-повреждение суставной губы Slap.Данная структура участвует в стабилизации головки плечевой кости в суставной впадине.При ее повреждении человек испытывает боль,нестабильность в суставе,ограничение движений. Это показание к операции. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация суставной губы Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Пациент - женщина 79лет, получила травму 1,5 месяца назад, (закрытый перелом хирургической шейки правого плеча), проживает в Ростове-на-Дону.Есть жалобы на ограниченность в движении руки и боли в ней.Какую реабилитацию можете посоветовать?
Здравствуйте! Посоветую терпеливую и настойчивую реабилитацию плечевого сустава - Комплекс упражнений ( сначала пркажет врач ЛФК, далее пациент делает сам) - Курс массажа - Если нет гипертонии- курс физиолесения ( эл форез с гидрокортизоном, с эуфиллином, магнитотерапия, парафиновые аппликации) Постепенно делать посильную работу по дому Нейробион по 1 т 3 р в день- 30 дней Миелоксикам 150 мг- 1 т утром - 7 дней Натирание кремом долгит
Здравствуйте!Маме 89 лет, сегодня упала,сделали снимок в травматологии,закрытый перелом шейки правого плеча со смещением,не знаю,что делать, нужно ли делать операцию в ее возрасте,не опасно ли это?Пока отказались.Травматолог сделал повязку,сказал так ходить 4 недели,вместо...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентген снимка. Нужно понимать, насколько критично смещение, как стоят отломки и др.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих тазобедренного сустава
1 ответПодскажите пожалуйста, у ребенка был вывих правого тазобедренного сустава,вправили,наложили гипс ,распорку ,проходили 3 месяца,сняли,по снимку все хорошо, назначили носить шину Веленского 2, сразу приобрести не получилось, критично, если начать носить ее через 1,5 недели...
Здравствуйте Начать носить шину Виленского сразу лучше, но задержка в 1,5 недели обычно не критична, если ребенок чувствует себя хорошо и контрольный снимок в норме. Важно как можно раньше начать поддерживающую терапию, чтобы избежать рецидива. Обязательно обсудите с врачом индивидуальный план и следите за состоянием ребёнка.
В 4 месяца дочке поставили диагноз врождённый вывих правого бедра, пол года сидели в шине Кашля. Сделали рентген все хорошо, ортопед сказала,как пойдет приезжайте на прием. В год и 4 месяца пошла . Приехали на прием. Врач посмотрела и сказала, что визуально всё нормально,...
Здравствуйте, Юлия. Внимательно изучил Ваш вопрос. Что было - то прошло. Оценивать тактику лечения и писать, как "нужно было" в нашу компетенцию не входит. Рекомендации будут по текущей ситуации. Нужно ехать в Турнера срочно. Время имеет значение. Есть разные виды оперативного лечения, которые применяются в зависимости от возраста ребёнка при невправимости врождённого вывиха бедра. - Открытое вправление бедра (по типу минимальной артротомии-репозиции) применяют до года. Не требует вмешательства на костях, хорошие результаты, но боюсь что время уде упущено. - Открытое вправление бедра в сочетании с транспозицией вертлужной впадины. Применяют в возрасте 1-2 года при невправимости вывиха. Нет необходимости костной пластики - Радикальная операция. Открытое вправление бедра в сочетании с подвздошной остеотомией таза по Salter и укорачивающей корригирующей остеотомией бедра. Выполняют после 2-х лет. Все эти вопросы по поводу "неужели" , зададите в Турнера. Например, если рецидив вывиха произошёл совсем недавно, то есть шанс и консервативно вправить. Я этого не исключаю полностью. Только уже это нужно делать в Турнера, а не по месту жительства. Если консультацию долго ждать, сами запишитесь на сайте Турнера и езжайте платно, чтобы быстрее. Деньги не большие. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Ребенку через неделю 2 мес. На приеме у ортопеда поставили врожденный вывих правого бедра. Назначил только стремяна Павлика. Чем еще можно лечить? И можно вылечится не прибегая к гипсу?
Здравствуйте. Обсуждали с Вами эту ситуацию Остались вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 24.03 получила травму правого плеча , был вывих. 14.04 сделали операцию . Выписку прилагаю. Прошло почти 5 недель после операции боль сохраняться, живу на обезболивающих. После операции долго держалась температура, назначали антибиотики. Сейчас снова с 11.03...
Здравствуйте. Хотелось услышать 1 - механизм травмы 2 - было ли вправление плечевой кости и через какое время после травмы 3 - какие повреждения были на МРТ до артроскопической операции. Объем операции технически сделан большой , но лечебного эффекта вы не отмечаете. Складывается впечатление, что боли от отека суставных элементов, настораживает повышенная температура тела, без проявления воспаления в области операции. Показана консультация терапевта, чтобы отдеференцировать подъем температуры тела не связанной с областью операции.