Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Диагноз псориатический артрит. Болею примерно около трех лет. В сентябре 2021 года обострение_ врач выписал сульфасалазин, сделав его 4 месяца_ врач отменил этот препарат, так как он мне помог по симптомам, в крови положительные действия есть ( в сентябре соэ...
здравствуйте,доктор. пишу узнать с чего мне начать. в 2008 году опух начал деформироваться палец на руке фаланга, потом через некоторое время примерно пол года год стало болеть лицо с обоих сторон (хрустеть суставы лица начали-и рот почти не открывался) и шея болеть и...
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Где Вы находитесь?
Можно ли Вам отослать снимки ренгеновские по интернету. И определить болезнь?
Так как по моим снимкам мой врач
сказал что у меня артроз тазобедренного сустава.
А на вашей странице когда я читал
появились сомнения
Добрый день. В травм пункте на рентген снимке, предварительный диагноз артроз большого пальца ноги. На какие показатели я должен сдать биохимический анализ крови?
Спрашиваю до посещения ревматолога, чтобы не ходить по 5 раз а придти сразу с анализами. Спасибо.
Добрый вечер, помогите мне пожалуйста с диагнозом. Запись к ревматологу очень долго ждать, у меня псориаз уже как 2 года диагноз, год назад начала болеть стопа пятка и до сих пор, болит поясница и подвздошная кость справа, спать не могу. Анализы мрт. Все прекрепляю, из...
Николай,здравствуйте!
Описанная картина : ночные боли в пояснице,в сочетании с двусторонним сакроилииитом по данным МРТ + положительный HLA-B27 , наличие псориаза и наличие болей в пяточной области ( возможно воспаление сухожилия ахилла),повышение маркеров воспаления в крови ( соэ и срб),все это в совокупности вполне укладывается и может соответствовать картине спондилоартрита на фоне псориаза.
В таких случаях назначают обычно нпвс ( которые будут работать на позвоночник),плюс лфк на ежедневной основе.
Касаемо метотрексата,он показан так же,но «работает» на периферические суставы. Обычно рабочая доза -25 мг/нед. То есть с вашим ревматологом далее нужно будет обсудить вопрос постепенного увеличения дозы.
Касаемо влияния на глаза. Да,может развиться увеит -воспаление сосудистой оболочки). При покраснении глаз,ощущения песка сразу стоит обращаться к офтальмологу.
Касаемо сердечно -сосудистых проблем. Риск развития сердечно -сосудистой патологии выше. Профилактика это отказ от вредных привычек,поддержание нормальной массы тела,правильное питание,физкультура ежедневно,активность физическая.
Но основным останется лечение базисными препаратами,в хороших «рабочих» дозах. Именно это и позволит взять заболевание под контроль и профилактировать все осложнения!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне поставлен диагноз: артроз коленных суставов, также в нижней трети правой бедренной кости имеется энхондрома. Врач назначил уколы Румалон. Можно ли мне лечить артроз хондопротекторами, не повлияют ли они на рост и перерождение энхондромы?
Здравствуйте. У меня артроз тазобедренного сустава, сдала анализы: срб 9, сое 22, мочевая к-та 340, гематокрит, лимфоциты снижены. Может ли это быть причиной артроз или есть другие еще проблемы(инфекционного характера или заболевания органов кроветворения)
Здравствуйте!
Повышение СОЭ и СРБ повышено на фоне артроза, так как это хроническое воспаление.
Снижение лимфоцитов в абсолютных значениях может быть на фоне перенесенного вирусной инфекции. Может, болели недавно? Или перенесли бессимптомно, организм отреагировал.
Снижение палочкоядерных нейтрофилов не имеет диагностической ценности. Главное, абсолютное количество нейтрофилов в норме.
Повышение мочевой кислоты незначительно, но стабильное повышение ее может привести к отложению в суставах и почках (мочекаменная болезнь). Поэтому следует придерживаться антипуриновой диеты (в интернете подробно можно посмотреть), снизить количество потребляемой белковой пищи.
У вас снижен гематокрит, эритроциты на нижней границе, гемоглобин тоже - развивается анемия. Часто на фоне артрозов бывает, но и не только.
Рекомендую вам сдать ферритин (отражает запасы железа в организме), витамины В12 и В9, для определения типа анемии.
Норма ферритина не менее 40-60.
При дефиците железа:
Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 6 недель, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 2 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Добрый день. Год назад при постановке диагноза "псориатический артит" мне было назначено лечение сульфасалазином 3 табл в день на протяжении 6 мес. Но пропив таблетки всего 2 месяца у меня повысились АЛТ и АСТ в крови, поэтому я прекратила его пить. В начале этого года у...
Здравствуйте! Можно добавить метипред. Начните с 4х мг, принимать пока не пройдут боли+ещё 3 месяца. Потом по 1/4 в 2 недели можно снижать до отмены.
Метотрексат можно попробовать внутримышечно, начав с 10мг в неделю. Так он лучше переносится. Только не берите "Северную звезду".
Есть ещё Лефлуномид. Тоже подходит при ПСА.
Насколько сильно повышалась АЛТ, АСТ? Если меньше чем в 2 раза, то это не страшно.
Если никакие из базисов печень не держит, можно подумать о антицитокинлвых препарата, козентикс например. Он весьма эффективен и безопасен для печени.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!У меня псориатический артрит,раньше принимала сульфасалазин,он не помогал от слова совсем,заменили мне его на метотрексат 15мг,пила таблетки полгода,потом перешла на инъекции методжект 15мг,толку от метотрексата любом виде нет,пока в течение года принимала...
Желательно увеличивать дозировка метотрексата до эффективной дозировки 20-25мг в нед.. Очно с врачом обсудить этот вопрос, так, как бурсит также может быть из-за недостаточности дозировки базисной терапии. Если бурсит не пройдет ( рекомендации выше написал, как лечить) то узи мягких тканей сделать или же также посетить ревматолога/травматолога для пункции и с возможным введение гкс