Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что делать в данной ситуации?
На серии МР томограмм, взвешенных по TI, T2, PD в трех плоскостях с жироподавлением костно-травматических изменений не определяется.
В латеральных отделах блока таранной кости определяется участок...
Здравствуйте.
Участок остеохондрального повреждения размером 0.6х0.4 см без сепарации фрагмента - это по сути 1 стадия (самая начальная) остеонекроза блока таранной кости.
Здесь имеет значение анамнез. Если была травма без перелома таранной кости, то прогноз более благоприятный, поскольку сохранен сосуд питающий кость. В этом случае болезнь протекает длительно с обострения ми и ремиссиями.
Если травмы не было или был перелом кости, то прогноз более тревожный, поскольку велика вероятность повреждения или тромбоза этого сосуда. В последнем случае остеонекроз будет быстро прогрессировать.
Рекомендации:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС.
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.
7. Применение биологических методик, например, PRP терапии №7 на курс.
8. Контрольное МРТ через 6 мес.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения таранной кости.
Нужно сдать анализы на кальций и фосфор крови, обсудить целесообразность назначения препаратов Золендроновой кислоты в качестве ингибиторов резорбции костной ткани. Я бы сказал, что пока рано, но нужно очно решать.
Лечить остеонекроз нужно в Федеральных центрах травматологии.
24 августа бабушка 94 года сломала н/лодыжку левой голени без смещения. Наложен гипс в этот день, перелом подтвержден рентгеном. 5 октября сделали контрольный снимок. Заключение: на рентген левого голеностопного сустава в прямой и боковой проекции выполненного в условиях...
По заключению пора снимать гипс и переходить на ношение бандажа.
Примерно такой
https://trives-shop.ru/catalog/t_46_28_s_bandazh_na_golenostopnyy_sustav.html
На ногу можно начинать приступать до 20% от обычной нагрузки, но ходить на костылях.
Сильную боль не преодолевать, расхаживаться постепенно, отдыхать.
Показана физиотерапия - магнит №10, электрофорез с кальцием №10
Диклофенак гель 5%
Через пару недель можно довести нагрузку до 50%, а еще через пару недель отказаться от костылей.
Но это все на основании заключения.
Чтобы ответить точно нужны фото или сканы рентгенснимков.
Прикрепите, если они у Вас есть.
Доброго времени суток.
08.06 Перелом лотеральной лодыжки без смещения.
09.06 наложили гипс.
На приеме травмотолог сказал сделать повторные снимки (в сравнении со здоровой ногой) что бы исключить разрыв синдесмоза.
Снимки сказал делать без гипса.
Пойду на рентген 20.06....
Здравствуйте.
гипс снимать самостоятельно или это делать будут там где делают снимки?
- обычно перед снимками, гипс снимает врач или медсестра на приеме. Рентген лаборанты снятием гипса заниматься не будут.
Я купил ортез для фиксации голеностопа. Скажите когда гипс снимут могу ли я вместо гипса на оставшееся время восстановления одеть и носить этот ортез??
- ортез после снятия гипса носить можно, но вид ортеза будет зависить от рентген картины перед снятием гипса, в целом вы купили полужесткий фиксатор, он подойдет, но заниматься разработкой сустава в нем не сможете (поторопились с покупкой)
Если нет то когда его одевать?
- ортез одевается после снятия гипса.
или нужно будет после снимков снова ложить гипс?
Оденут обратно тот что уже есть?
- если перелом "надежно" сросшийся то лонгету снимут и можно смело одевать фиксатор. Если сращение недостаточное то продолжите фиксацию в лонгете.
Все зависит от результатов контрольных снимков.
Если лонгета болтается то нужно не туго подтягивать ее эластичным бинтом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Был наезд автомобиля на меня-голеностоп год назад. выявлен закрытый перелом обеих лодыжек правой голени, подвывих стопы кнаружи. Госпитализирован в ОСТ для оперативного лечения. Rg-графия правого голеностопного сустава в прямой и боковой проекциях
от...
Здравствуйте. В данном случае это единственный выход из данной ситуации. Выполнить повторный остеосинтез внутренней лодыжки с костной ауто-пластикой.
Удачи ВАМ.
Добрый день!
Подвернул ногу на лестницу. Через день поехал в травму (думал, что вывих), после рентгена был госпитализировали - закрытый перелом наружной лодыжки правой голени со смещением с подвывихом стопы кнаружи.
Неделя на вытяжке.
22.03 операция - остеосинтез голени...
Можно ли временно снимать лангетку, когда нога в покое?
- До срока 4х нед, не рекомендую лонгету снимать, наблюдал случаи вторичного смещения отломков даже после операции, поэтому не рескуйте.
Когда можно давать нагрузку на ногу и какую?
- по резкльтатам контрольных снимков, если перелрм сросся то нагрузку разрешают, в вашем случае это будет не раньше 6-8 нед.
Когда можно отказываться от костылей и начать пробовать ходить самостоятельно?
- нагрузку ращрешают по результатам снимков
Есть у меня винты, которые обязательно надо удалять перед нагрузкой?
- чрезсиндесмозные винты убираються через 3-6 мес, перед дозуруемой нагрузкой и на жтапе разработки их ненужно убирать.
Когда перейдет5 на полную нагрузку тогда винты можно удалять
Довольно долгое время был дискомфорт в правой ноге, болели мышцы икры и бедра. Почти 20 лет назад была травма голеностопа, подвывих стопы, разрыв синдесмоза, перелом обеих берцовых костей со смещениями. Лечили оперативно , остеосинтез. Все последующие дискомфортные ощущения в...
Дипроспан после гиалуронки уже не нужно.
Теперь желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
АЛМАГ дома можно. Читайте инструкцию к аппарату. Обычно 10-15 процедур по 15 мин.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у мамы был перелом нижней трети левой малоберцовой кости со смещением отломков, повреждение дистального межберцового синдесмоза от 10.03.23 года.
16.03.23 проведена операция-остеосинтез титановой пластиной
22.05.23 удален внутренний фиксирующий винт
08.11.23...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
По рентгенограммам нет срочности в операции, но и слишком затягивать смысла нет.
Если есть свищ и есть отток жидкости, то опасности развития флегмоны нет.
При закрытии свища гной может скапливаться в мягких тканях и вызвать флегмону стопы.
Тогда требуется экстренное хирургическое вмешательство.
Здесь на столько на снимки ориентируются, сколько на состояние стопы (отёк, наличие красноты, боли и т.п.).
У Вас очередь во Вредена когда подходит?
Здравствуйте. Мой диагноз: закрытый перелом обеих лодыжек заднего края большеберцовой кости правой голени со смещением, разрыв дистального межберцового синдесмоза, вывих стопы. Пролежала на скелетном вытяжении неделю, потом сделали операцию с фиксацией перелома пластиной и...
? Добрый день
? Подскажите пожалуйста, это нормально? ➡️ ➡️ ➡️ Да, это нормальное состояние для периода восстановления
? Мне стоит беспокоится? ➡️ ➡️ ➡️ Можно, но большого смысла в этом нет
? Необходимо найти отделение реабилитации и попасть туда на продолжение реабилитации
Прошло полгода как я посетила трех травматологов со своей травмой. Лечилась по назначению, обратилась к заслуженному врачу РФ, на что он мне сказал снимок сделан криво, и с рукой абсолютно все в порядке, «уверен, что на второй руке сустав выглядит так же» его слова. Спустя...
Здравствуйте. У Вас есть данные МРТ, где описана причина болей- разрыв треугольного мениска. Треугольный фиброзно-хрящевой комплекс(ТФХК) – это конструкция из связок, сухожилий, триангулярного фиброзного хряща и треугольного суставного диска(ТСД), которая поддерживает кости запястья и действует как амортизатор. Показано оперативное лечение- артроскопия лучезапястного сустава. Консультации по оперативному лечению, лучше получать у специалиста, который этим занимается. Другие врачи его специальности, могут не владеть оперативной техникой и не знать её возможностей.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всем добрый день,мне 35 лет получил травму 5.11 играя в футбол,поставили изначально диагноз перелом малоберцовой кости,положили гипс,6.11 решил сделать КТ потому что нога совсем не болела,на КТ показало два перелома,перелом нижней трети и латеральной лодыжки правой...
Здравствуйте, судя повсему произошло вторичное смещение, отек спал, гипсовая иммобилизация несостоятельна.
Дальше лучшего ждать на самом деле не стоит.
Возраст молодой еще ходить и ходить, мое мнение лучше сделать операцию