СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Какие этапы и сколько времени на восстановление после остесинтеза внешней лодыжки

Добрый день! Подвернул ногу на лестницу. Через день поехал в травму (думал, что вывих), после рентгена был госпитализировали - закрытый перелом наружной лодыжки правой голени со смещением с подвывихом стопы кнаружи. Неделя на вытяжке. 22.03 операция - остеосинтез голени пластиной "Остеомед" и фиксация синдесмоза винтами. Наложена гипсовая лангетка (в ней должен быть по рекомендации 4 недели после операции). Пью кальций D3 (не прописывали) 5 марта снимают швы. Полных 45 лет. Скажите пожалуйста: Можно ли временно снимать лангетку, когда нога в покое? Когда можно давать нагрузку на ногу и какую? Когда можно отказываться от костылей и начать пробовать ходить самостоятельно? Есть у меня винты, которые обязательно надо удалять перед нагрузкой? Прикрепил рентген (прошу прощения, если снято плохо, если нужно - пересниму) - две штуки, перед операцией на вытяжке. Две после операции, уже с металлоконструкцией.

3 Апреля 2022·Просмотров: 17768·Дмитрий, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Можно ли временно снимать лангетку, когда нога в покое?
- До срока 4х нед, не рекомендую лонгету снимать, наблюдал случаи вторичного смещения отломков даже после операции, поэтому не рескуйте.

Когда можно давать нагрузку на ногу и какую?
- по резкльтатам контрольных снимков, если перелрм сросся то нагрузку разрешают, в вашем случае это будет не раньше 6-8 нед.

Когда можно отказываться от костылей и начать пробовать ходить самостоятельно?
- нагрузку ращрешают по результатам снимков

Есть у меня винты, которые обязательно надо удалять перед нагрузкой?
- чрезсиндесмозные винты убираються через 3-6 мес, перед дозуруемой нагрузкой и на жтапе разработки их ненужно убирать.
Когда перейдет5 на полную нагрузку тогда винты можно удалять

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Виталий, спасибо большое за ответы. Действительно, лучше дополнительные пару-тройку недель потерпеть. Работа на ногах в основном.

1. Снимать лонгету нельзя.

2. Нагрузка не ранее 4-х недель по результатам контрольной рентгенографии и только после нее.

3. Когда Вам разрешат нагрузку, Вы сначала будете расхаживаться на костылях, нагружая ногу не полностью и постепенно увеличивая нагрузку. При этом ничего удалять не нужно.
Для полной нагрузки, особенно если имеется лишний вес, винты, удерживающие синдесмоз, желательно удалить.
Есть риск их поломки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Константин, спасибо за четкие ответы. Лишнего веса нет - 80 кг при росте 173. После удаления винтов, насколько длителен срок реабилистации? То есть, через сколько после этого снова можно ходить "на полную ногу".
Можно ли сейчас, пока лангетка на ноге выполнять лежа какие либо упражнения, чтобы снизить вероятность большой атрофии? Например - поднимать-опускать ногу, сгибать-разгибать в коленном суставе?
P/S/ понимая однозначное мнение любого врача по поводу курения, все же: курю, бросить сразу не получилось. Пробую использовать жвачки с никотином, помогли уменьшить сигареты. Насколько курение может замедлить процесс выздоровления (полностью отказаться не могу)?

Принятый ответ

После удаления винтов, насколько длителен срок реабилистации?
Швы сняли и вперед. )

выполнять лежа какие либо упражнения, чтобы снизить вероятность большой атрофии?
Риска атрофии нет. Недостаточно времени для атрофии.
Можно работать лежа коленным суставом и ТБС.

Ну, во-первых, мнение не такое уж и однозначное. )
Во-вторых, нет никаких НАУЧНЫХ данных о замедлении сращения переломов у курящих.
бла-бла-бла только.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Константин, спасибо!!!!!

Здравствуйте. Синдесмоз срастается после операции 3 месяца, раньше удалять лонгет нельзя.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.