В мае на плановом остмотре у доктора под коронкой была обнаружена киста. Как выяснилось потом по снимкам ( лечилась с одной больнице долго ) , киста появилась давно но была такая маленькая что на нее внимание не обращали.
в Мае на снимке она была уже существеннее, но не...

Если снять коронку и распломбировать каналы,то это исключит риск периостита,т.к каналы будут открыты и гной может свободно выходить,но это если уже браться за лечение каналов,просто так оставить зуб открытым нельзя
Если просто снять коронку,то ничего не поменяется,дело не в коронке
По поводу перфорации-при ней очаг деструкции идет сбоку и охватывает бифуркацию,если у вас зуб пролечен очень давно,то скорее всего перфорации все же нет,иначе бы за 12 лет точно уже дал о себе знать ,но вот инструмент,скорее всего,все же забыт
Лечение периодонтита всегда без гарантии,у вас большой очаг,если вы хотите его спасать,то стоит попробовать,но учитывайте,что просто могут быть потраченные зря деньги ,эндодонтия хорошая дешево стоить не может,а на эти деньги гарантированно можно установить имплантат с коронкой
Ничего лучше своего зуба пока не придумали,я всегда за сохранение своего зуба,но в вашем случае сомнительный прогноз
Но опять же ,это не значит на 100%,что зуб можно или наоборот нельзя спасти,если готовы вложиться и попытаться лечить,то пробуйте,всегда можно остановиться,если на временном лекарстве нет положительной динамики
Я сейчас не веду очный прием,к сожалению,но для такого зуба вам нужен опытный эндодонтист-обязательно работа с изоляцией-коффердам,если будет оптика-тоже большой плюс,но необязательно
На счет приема сегодня-по сримку коронка неплохая,доступ можно сделать и не снимая ее,просто внутри выпилив отверстие,через него и штифт можно вынуть
Но если врач видит плохое прилегание коронки во рту,то снять стоит