Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Женщина 41 год, 25.12.2023 поставлен диагноз центральный рак легкого (в области коня слева, обтурируя ВДБ, инвазируя левую легочную артерию определяется аморфное образование размерами 28*25мм), иммуноморфологическая картина: аденокарцинома, PD-L1...
Согласно рекомендациям таргетная терапия в адъюванте, то есть после операции проводится пациентам со стадией Ib-IIIa, при мутации в гене EGFR. Таргетная терапия с IIIb стадией не рекомендована, так как проводятся курсы ХЛТ и далее дурвалумаб, при прогрессировании и IV стадии показана таргетная терапия при мутации в гене ALK, ROS и др.
Неоперабельный рак пищевода,проведение ХТ,ЛТ,ХЛТ не возможно,так как кардиологические проблемы,кардиолог не дает разрешения.Какие возможны еще тактики лечения(иммунотерапия,таргентная)?
На данный момент оформляем группу,что бы была возможность лекарственного...
Здравствуйте!
Иммунная терапия так же несколько токсична может быть и времени для ее использования, к сожалению, уже нет
От нее не быстрые эффекты
Таргет может быть использован, если в опухоли найдут мутацию
В таких случаях можно рассмотреть восстановление проходимости пищи устанавливают стент в пищевод
Это эндоскопическая манипуляция (через рот), которая позволяет практически сразу восстановить глотание.
Пока вопрос со стентом не решен, важно, чтобы пища была не только протертой, но и калорийной. В аптеках есть специальные питательные смеси для приема внутрь (сиппинг), которые можно добавлять в обычную еду или пить отдельно. Это поможет избежать сильного похудения и слабости.
+ наблюдение терапевта по месту жительства
Адекватное обезболивание при болях и уход
Здравствуйте уважаемые доктора! Сделали секторальную резекцию, с удалением очаговых лимфоузлов. Какой эффективный план лечения? Подскажите пожалуйста план лечения? Хочется услышать мнение специалистов!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Есть результаты обследования - ФГС с гистологией и на наличие хеликобактора, беспокоит изжога, тяжесть.можно ли от вас получить план лечения на основании результатов лечения? ...........
1. альфазокс по 1 пак 3 раза в день после еды через 40 ми и 2 часа не пить и не кушать,а 4 раз перед снм не запиваь-2 мес
2. эманера 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды-1 мес,далее 20 мг 1 раз в день за 30 мин до завтрака-1 мес
3. итомед по 50 мг 3 раза в день до еды за 30 мин-1 мес, далее ребагит 100 мг 3 раза в день после еды через 1 час-2 мес
Ребёнок 5 лет девочкой,иногда появляются боли в провам подреберье. Сделали УЗИ брюшной полости,хотели подобрать схему лечения. Есть хронические болезни(Аденоиды).протокол ултразвукавого лечения прикрепляю.
Летом 2024 года обнаружена киста 5мм в правом яичнике, похоже на эндометриому. Желоб нет. Врач сказал просто наблюдать. Повторное УЗИ в сентябре и конце октября показали, что роста нет.
26 февраля утром после завтрака сил но заболел низ живота, на тот момент был 3 день...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выявлен эрозивный эзофагит, синдром Кэмерона на фоне ГПОД, анемия.
Понизился Гемоглабин, обратился к терапевту, с учетом анамнеза отправлен на дообследование и на инфузии Феринжектом. Инфузии прошел, через 2 недели показатель гемоглобина повысился, но по прежнему ниже нижней...
Здравствуйте, Дмитрий
по вопросам:
1. наиболее эффективным для купирования воспаления слизистой пищевода считается рабепразол (разо, хайрабезол рабелок) согласно проведенным исследованиям, дозировка 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды курс 4 недели, далее поддерживающая 20 мг 1 раз в день до еды еще на 2 недели
2. В терапии эрозивного эзофагита и эрозий слизистой грыжевого выпячивания также используются прокинетики (ретч, ганатон, итомед) 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели + альфазокс для восстановления слизистой по 1 саше 3 раза в день после еды 3 недели. Прокинетик необходим для предотвращения забросов содержимого желудка в пищевод, которые как раз провоцируют воспаление и нарушение слизистой
3. Стандартный курс 4 недели, + ИПП ( выше писала разо еще пролонгируется на 2 недели)
4. при обнаружении ГПОД по ФГДС дополнительно рекомендуется проведение рентгена пищевода и желудка с барием для оценки размеров и положения грыжи, что в дальнейшем позволяет определить тактику лечения
Также дополню, что актуально еще:
1. соблюдение антирефлюксного режима:
1. Если есть симптомы изжоги, боли, отрыжки - индивидуальное исключение продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову или использовать клиновидную подушку)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20)
4. Последний прием пищи за 2-3 часа до ночного сна
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса, корсеты
Контроль ФГДС через 6 месяцев
Здравствуйте! Мне 64 года. Было сделано 2 УЗИ МЖ, а так же маммография. Результаты всех обследований загрузила.
1. Какая тактика предпочтительнее при размере очага всего 4 мм? Стоит ли делать предварительную биопсию, или при BI-RADS 4а лучше сразу идти на плановую...
У ребенка диагностировали хронический гайморит (по поводу дальнейшей тактики лечения записаны на консультацию в столичный лор-центр, ждем очереди). Неделю назад опять потекли сопли, температура стала повышаться до 37,1-37,3 (только в дневное время, вечером и утром-36,6)....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, маме (47лет) поставили диагноз доа 1 ст голеностопного сустава. Нога опухла, имеется покраснение и отчётность. Болезненность. Рентген - суставная щель сужена. Был назначен мелоксикам10 уколов, но прочитав аннотацию, сделали 5. Было улучшение, но затем проблема...
Здравствуйте. Изолированного ДОА голеностопного сустава не бывает! То есть сначала при ДОА болят коленные и тазобедренные суставы, а затем уже голеностопные, причем симметрично (не один из них). Ищите реактивный артрит или аутоиммунное поражение (скорее первое).