Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 2 г 10 мес . С 1,5 лет появилась х- образная установка ног. Сказали ждать до 3 лет. На сегодня проявления уменьшились. Пару дней назад стал прихрамывать на правую ножку, появилась ротация стопы наружу. На боль нигде не жалуется, активен. Интересует обьем обследований,...
Здравствуйте. Все дети рождаются с О-образными ногами. В полтора-два года О-образная деформация сменяется Х-образной и окончательная форма нижних конечностей формируется в 5-6 лет. По фото я ортопедической патологии не нахожу, но нужны обследования. Первым делом, нужно измерить угол искривления угломером у ортопеда на приёме. До 5 градусов - это норма. Если будет больше, нужно делать рентгенографию коленных суставов, делать точные измерения по снимкам, исключать рахитоподобные деформации. Так же нужно быть уверенным, что нет дисплазии ТБС (кокса вара), которая провоцирует вальгус в коленных суставах. Нужно сдать анализ на витамин Д (все формы) и кальций крови. Лечение назначается после установления точного диагноза. Если угол искривления меньше 15 градусов, назначают консервативное лечение, а если больше - нужна операция. У Вас, скорее всего, норма, но совершенно точно меньше 15 градусов. Консервативно назначается массаж, аппликации с парафином и грязью, электромиостимуляция нижних конечностей и ЛФК. Ходить босиком можно только по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры, а остальное время в специальной антивальгусной обуви с высоким задником и каблуком Томаса. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром. И так, рекомендовано 1. Рентгенография ТБС на дисплазию с определение величины ШДУ. Если будут изменения то дополнительные снимки в проекции по Лаунштейну и специальный снимок с оценкой проекционного ШДУ. Рентгенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции. 2. Рентгенография коленных суставов с определение угла между б\б и бедренной костью, если у ортопеда будет больше 5 градусов при измерении угломером. Через год сделайте такой же снимок и смотрите динамику угла между анатомическими осями бедренной и большеберцовой кости. 3. Комплексный анализ на витамин Д и кальций. Это то, что нужно сделать первично. С хромотой нужно отдельно разбираться. Нужно сравнивать длину всех сегментов конечностей, смотреть походку... Здесь по фото сказать нечего. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Гастростома
5 ответовЗдравствуйте,помогите пожалуйста определить размер гастростомы.Внутренний диаметр 6мм.,а наружный 8мм.Это получается 24FR-8мм?А возможна ли замена гастростомы на дому?Установленна была эндоскопически,балонная.Или только стационар?И какие сроки пользования,через какое время...
Здравствуйте, Анастасия ! Да Вы правы, 1FR = 0,33мм, следовательно, 24FR = 7,92мм, что почти 8мм(8сотых можно проигнорировать, от этого суть не изменится ) ! Удачи Вам !
Добрый день! Дочке год и месяц, заметили ноги х, пошли к ортопеду, выяснилось что вальгусная установка обеих голеней, но правая больше кривит. Назначен массаж нижних конечностей, ходьба по ступенькам, дома в носках, на улице в анатомической обуви, только твердый задник....
Здравствуйте, здесь все подробно о правильных упражнениях - http://doclvs.ru/medpop2/lfkpesvalgus.php К вашему лечению добавил бы, электрофорез с кальцием на голени. Если заниматься в системе, то эффект будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Краснота около гастростомы
16 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи.Ситуация такая-мама 74 года,рак пищевода 4 ст.31 декабря экстренно установили гастростому из за стеноза пищевода.Все было нормально до вчерашнего дня.Появилась вот такая краснота и вся повязка через время мокрая.Промываю как положено.Как быть что...
Пойдет
Установка ИКД, экстренно или нет?
14 ответовДобрый день, поступил в больницу с диагнозом обмороки и некомпактный миокард, было назначено эфи: результат Описание операцииПациент подан в операционную на синусовом ритме с ЧСС = 90 уд./мин. Под местной анестезией по методике Сельдингера пунктированы дважды правая...
Здравствуйте, конечно, лучше установить икд в ближайшее время,чем раньше,тем лучше. Если скоро это не получится,то необходимо назначение антиаритмической терапии для профилактики жт. Можно отправить документы в нии Пирогова, Алмазова. У вас были обмороки ? Чем провоцировались?
У ребёнка 16 лет ДЦП лежачий, носитель гастростомы. Искревление носовой перегородки, аденоиды 2 степени. После гриппа на протяжкнии 3 месяцем, заложенность носа, выделений нет. Пробовали назонекс, нос как будто склеивает. Снупа хватает на 4 -5 часов. Операция невозможна. Как...
Онлайн тяжело не видя картины носа. Но если ребенок 3-4 месяца назад дышал носом, то перегородка совершенно ни при чем. Наложилось ОРВИ + отопительный сезон + немного дольше использовали снуп, на фоне чего и получилась зависимость
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Помогите, пожалуйста, разобраться. У мужа (89 лет сейчас) кардиостимулятор первый раз был установлен в 2017 году. После установки кардиостимулятора принимал конкор 2,5 мг 2 раза день и элеквис 5 мг 2 раза в день постоянно. В 2024 году конкор отменили, тк...
Крепкого здоровья!
Добрый день, 16 была установка аппарата илизарова динами нормальная воспалений отверстий нет болей нет, но! Сегодня выписали и из горизонтального положения много вертикально находится нога , плюс при хождении на костылях был не значительный упор на стопу, когда костыль...
Будьте здоровы и скорейшего Вам восстановления!
Моей жене пол года назад в склифе поставили трахео и гастростомы. Сейчас она находится дома под моим наблюдением. На мой взгляд, эти трубки надо убирать, но я не знаю куда и к кому обратиться для того чтобы грамотно их убрали. Подскажите пожалуйста к кому и куда я должен...
Я так понимаю что основой ваш врач-невролог. В таком случае вижу такой путь- осмотр невролога с заключением о положительной динамике, восстановлении рефлексов, и госпитализация для снятия стом. Убрать стому проще чем, ее установить. Поэтому необходимо тщательно все взвесить и убедиться что пациентка сможет адекватно питаться и дышать, без риска для здоровья.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея после химиотерапии
19 ответовДобрый день! У отца началась диарея после химиотерапии. Питался специализированной смесью nutridrink для набора веса через гастростому. Соответственно, если он не получает питание - диареи нет, но идёт снижение веса, а он итак уже маленький. Есть ли питание для гастростомы,...
Да, конечно, нужно небольшими порциями подключать менее жирное питание и постепенно увеличивать обьем Здоровья Вам!